Corticóides nasais na rinite alérgica

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1. Eu tenho renite alérgica meus olhos coça garganta ouvido nariz TD spirro muito tenho TDS esses sintomas gostaria de saber se posso usar sem ir ao médico

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   1. A consulta com o médico é sempre importante para confirmar o diagnostico de rinite alérgica e orientar o tratamento adequado. Dito isso voce pode usar o corticoide nasal sem ir ao medico uma vez que sua venda é liberada na farmacia sem precisar de prescrição medica porem eu nào recomendo o uso por periodo prolongado

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      1. Ha um ano que sinto algo preso na parte de trás da garganta em cima. Quando puxo para libertar sai um muco branco espumoso que faz lembrar espuma de sabonete mas muito espesso. Hoje receitaram fucosina propionato. Nunca tomei tenho medo de ser alérgica e esqueci de avisar a medica que coloco um antibiótico nos olhos. Os medicos nao sabem o que é. Pode me dar a sua opinião por favor. E como saber se posso ou nao usar o spray. Obrigada de coração.

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         1. Esse sintoma é compatível com dripping pós nasal, ou secreção pós nasal. Geralmente decorrente de uma sinusite crônica, quando a secreção da sinusite ao inves de sair pela frente, pelas narinas, sai por trás, pela rinofaringe. Você deve investigar o diagnóstico de sinusite crônica, associada ou não a pólipos ou outras alterações que podem facilitar a sinusite. Geralmente é feito uma tomografia da face e endoscopia nasossinusal para avaliar, alem de exames de imunidade e alérgicos. A principio o uso de corticoide nasal é seguro e pode te ajudar muito.

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            1. Apareceu há uns 4 anos um cisto de retenção no seio da face. Faço tratamento de rinite, e tenho sinusite umas 4x ao ano. Fui no otorrino e ele não recomenda a cirurgia. Além de ser um desgaste, atestados médicos e gasto com medicamentos, eu percebo o meu olfato muito ruim, bem como um espirro que me deixa muito envergonhada, pelo mau cheiro. Estou usando o nasonex e o celestrat. Ele é indicado para diminuir esse cisto?

            2. Geralmente cisto de retensão é um achado radiológico sem grande importância. Realmente na grande maioria dos casos não deve ser operado. Costuma ser assintomático. Nasonex e celestrat podem aliviar seus sintomas mas não vão diminuir o tamanho do cisto.

            3. Boa noite, tudo bem?
               Me chamo Daniel, a muitos anos sofro com nariz entupido, porém, a dois anos do cirurgia do desvio de septo, adenóide e o tudo que tem direito, porém, neste ano, estou com uma sensação bem diferente em uma das narinas. Eu não sei definir muito bem o que é, quanto inspiro, o ar passa certinho pelas duas narinas, quando solto o ar, uma das vias parece que tem uma Pelezinha ali trancando, ou algo está inchado dentro do nariz, não sei explicar direito, mas não sai assoando o nariz. Neste caso, posso usar o busonid?

            4. Poderia usar sim mas o ideal é fazer uma endoscopia nasal para avaliar por dentro o seu nariz.

            5. A anos atrás meu médico disse para tomar o pulmicort nasal todos os dias a noite sem parar. A última vez que fui à consulta foi a 7 anos. A 7 anos que tomo sem parar. É aconselhável parar? Não tenho sintomas graves de renite alérgica…

            6. Sim. Voce deve procurar um alergista ou otorrino para ser avaliada e provavelmente será orientada a parar o uso continuo. O corticoide nasal é seguro porem ainda assim é um corticoide e tem seus efeitos adversos, principalmente ao ser usado por um período muito longo como anos seguidos.

         2. Muito obrigada pela atenção Doutor 🙂

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            1. Iniciei o tratamento com Nasonex, mas causa uma irritação bastante incômoda na garganta. Isso é esperado?

            2. Quando ele escorre pela parte posterior na rinofaringe em direção a garganta pode incomodar um pouco mesmo. Você pode tentar trocar o corticoide nasal

            3. Dr a 20 dias minha filha começou com uma tosse seca somente durante o dia, assim que acorda já começa a tossir, não é uma tosse alta e forte, é uma tosse irritativa, ela disse que coça muito a garganta, ela tem hipertrofia dos cornetos, as vezes ela reclama de catarro na garganta, diz que tem algo na garganta, e tem pigarro também, acorda de manhã com os lábios muito ressecados, não tosse a noite, somente durante o dia, já tomou prelone, azitromocina e antialérgicos mas nada funciona 100% só alivia, ela já foi diagnósticada quando tinha 5 anos com alergia, inclusive já fez a imunoterepia com vacina, e melhorou muito, mas estou muito aflita com essa coceira na garganta dela e essa tosse seca irritativa, sempre uma das narinas está entupida ! O que fazer ???

            4. Ela deve ser consultada por um alergista e refazer os exames alérgicos. provavelmente se trata de um quadro de rinite alérgica e precisa de tratamento específico como medicamentos, controle de ambiente e imunoterapia

            5. Dr. Moro fora do Brasil e à 2 / 3 anos (+-) tenho sofrido com congestão nasal dia é noite. Uso nesivine 0,05%, que alivia um pouco mas ultimamente ñ resolve mto. Às vezes chego a usar 2 frascos por semana pq é o único q alivia a congestão. Fiz teste alérgico e só deu um tipo de alergia a poeira. Só q isso tem me deixado mto desconfortável e causado nervosismo e cansaço. O q posso fazer? Sos

            6. Voce tem uma rinite mmista. Uma rinite alérgica (a poeira) e uma rinite medicamentosa (pelo vicio no uso do vasoconstrictor oxametasolina). Voce precisa tratar as duas coisas. Tratar sua alergia com medicamentos, controle de ambiente e imunoterapia e tambem deixar de usar a vasoconstrictor, com ajuda de remédios. Seria importante tambem avaliar sua anatomia nasal com uma endoscopia nasal e/ou tomografia de seios da face.

            7. meu menino tem 3 anos e de uns dias para ca comeco a fazer um barulho estanho quando respira tipo roncado quando respira e so quando ta acordado o que pode ser levei no medico me poso esse remedio o que pode ser esse barulho quando ele respira ?

            8. Muitas coisas. Rinite alérgica, hipertrofia de adenoiode, resfriado etc. Voce tem que leva-lo em um otorrino para fazer uma endoscopia nasal.

            9. Dr. Eu passei no otorrino e ele disse que estou com a rinite e sinusite atacadissima, me passou amoxicilina betametasona injetável e Decadron nasal, gostaria de saber se tem necessidade de tomar amoxicilina e se tem algum outro medicamento mais atual e que não tenha tanto efeito colateral ou nenhum que eu possa estar usando no lugar desses medicamentos. Obrigada.

            10. São vários os medicamentos possiveis para tratar sinusite mas geralmente para sinusite bacteriana aguda se usa o antibiotico, corticoide nasal e lavagem com soro fisiologico.

            11. Boa noite, estou com uma irritação na garganta que vai e volta a mais de 1 mês começou em 17/03 fui ao medico com a garganta inflamada, sinusite (sentia um peso no nariz quando abaixava a cabeça) e diarreia realizei teste do covid no dia 23/03 e deu negativo, tomei predinosa e azitromicina, hoje é 18/04 e minha garganta ainda esta irritada, e acompanhada de tosse seca esta muito dificil 😓

            12. Após uma forte gripe, comecei a usar o Momate intranasal por indicação médica. Ocorre que com a melhora dos sintomas gripais e processo alérgico que veio junto (muita produção de muco, tosse) comecei a ter insônia. Duas noites inteiras sem dormir, dor de cabeça…. Há relação com o medicamento intranasal? Neste caso, devo suspender o tratamento de 30 dias, trocar momate por busonid ou simplesmente usar o momate no período da manhã, embora o médico tenha orientado a usar a noite?

            13. O corticoide nasal não costuma causar insonia. O corticoide oral sim, causa com frequencia. O ideal seria avaliar melhor o seu cao, saber se está em uso de outros medicamentos por exemplo. Converse com seu médico.

            14. Eu posso usar o avamys e em seguida usar o flexotide

            15. Sim, sem problemas

         3. Tenho rinite e também corriqueiras amigdalites ou seja amigdalite crônica, queria saber se um tratamento combinado com o busonid e a desloratadina pode melhorar o problema de amigdalite?

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            1. O uso de corticoide nasal e antialérgico não melhora amigdalite caseosa, amigdalite aguda bacteriana ou viral.

            2. Eu sofria com muitos espirros pela manhã, nariz entupido e coriza. O otorrino passou busonid, desde então tenho tido uma tosse forte não produtiva quase todos os dias. Pode ter alguma ligação com o medicamento?

            3. Provavelmente não

            4. Tenho rinite, sinto uma sensação horrível, meu ouvido esquerdo tampa cabeça pesada e sensação de ter algo na garganta. Faço tratamento c loratadina xarope e Clenil.
               E hj passei Clenil logo após tive uma sensação muito ruim de ardência no céu da boca próximo da garganta.
               Saberia me dizer o q pode ser?

            5. Tenho rinosinusite e tô fazendo tratamento primeiro com praIva (antibiótico) e agora com busonid…mas quando estou muito atacada sinto dor e pressão até na parte de trás do pescoço…isso é normal?

            6. A sinusite esfenoidal pode cursar com dor em região posterior da cabeça e pescoço

            7. Tenho sinusite há 13 anos, renite, alergias (poeira, cheiro forte, pêlos,) no nariz e no olho, no mês sofro umas 6 vezes, com a alergia, e em decorrência a sinusite ataca, dores na face , nos olhos e nas fontes, corpo dolorido, olhos inchados, e pretos. Já fiz inúmeros tratamentos, porém baratos, tipo, loratadina, busonide, azitromicina, penetro, nebulização com penetro, chá de eucalipto, manjericão, enfim, doutor, me ajuda, já não sei o que fazer.

            8. Voce fez apenas tratamentos sintomaticos, atuam nos sintomas da doença e não na causa. Voce deve fazer exames alérgicos e se indicado iniciar imunoterapia (vacinas para alergia) e controle de ambiente

            9. Boa tarde minha filha tem 4 anos usa nasonex .mais teve uma crise de bronquite e esta usando peedsim e clenil spray.mais conecou a espirrar muito e queria saber se posso usar o nasonex mesmo com esses medicamentos

            10. Pode sim

         4. Quando uso o Budesonida 50mcg, fico com falta de ar durante 30 a 45 min. Depois passa.

            Uso um jato em cada narina de 12 em 12 horas.

            Tô usando à 4 dias.

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            1. Falta de ar imagino que você queira dizer nariz entupido. Ele pode obstruir o nariz nos primeiros dias, depois melhora.

            2. Foi me receitado desloratina e fluticasona nasal pra tratamento da rinite alérgica crónica com obstrução nasal, só que o dr não me orientou quanto tempo deveria tomar essas duas substâncias, qual sua opinião, posso tomar durante meses? Ou paro com me sentir melhor

            3. São remédios seguros e podem ser usados por longos períodos. Voce pode tomar até voltar na sua proxima consulta com seu médico

            4. Tenho renite alérgica, já fiz teste e deu pra quase tudo, fiz tratamento com vacinas no começo foi bom, mais fiz reforço anos depois e não tive melhoras, hoje uso splays de corticoide, mais parece não fazer mais efeitos, tipo busonid, já usei várias. Existe algum melhor q outro? Estou usando busonid no momento mais parece não fazer efeito mais

            5. Existem vários corticoides nasais como voce pode ver nessa postagem. Voce pode tentar trocar

            6. Eu tomei corticoide agora me entupiu meu nariz não sinto cheiro e nem gosto

               Eliane Nascimento

            7. como vc está hj? melhorou a falta de ar? era mesmo do spray??

            8. Bom dia,tenho crises de sinusite bem frequentes tipo mensal no inverno!Médica me prescreveu pulmicorte melhorei muito !Posso usar por 5 dias toda vez que me der sinusite,tipo mensal?foi na nebulização que a médica prescreveu! Obrigada

            9. A principio pode sim mas o ideal é confirmar com a colega que prescreveu como ela acha de deve ser usado.

         5. Dr,estou usando Allenasal a uma semana . Dois jatos em cada narina,a noite . Só que estou sentindo um gosto estranho no meu paladar. Parece que o “gosto”do spray fica na minha boca. Isso é normal ? Nunca fiz uso de spray .

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            1. Sim. chama retrogosto e pode acontecer com qualquer corticoide nasal. Se estiver te encomodando muito pode tentar outro corticoide nasal

            2. O otorrino mando eu usar noex splay pro meu filho de 6 anos durante 3 mês tô preocupada e muito tempo de tratamento não faz mal?

            3. Não. O corticoide nasal é muito seguro nessa idade e pode-se usar por até mais tempo.

            4. Olá! Estou com plenitude atual há 1 mês. Na ressonância não deu nada e audiometria excelente. Li vários artigos sobre o uso de corticóides nasal para tratamento ou alívio. Qual seria o mais indicado?

            5. Qualque um deles. Têm efeito muito similar

         6. Olá,

            Tudo bem?

            Eu sinto a mesma coisa, você conseguiu fazer algum tratamento?

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            1. Sempre sofri muito com crise de rinite alergica, minha infância e adolescência toda era, pelo menos, 1 crise por semana. Depois de adulta comecei a ter crises bem esporádicas, porém no último ano eu tenho voltado a ter frequentemente. Setembro do ano passado fiz tratamento de 2 meses com allenasal e enquanto estava usando o medicamento não tive nenhuma crise, assim que encerrei voltou minhas crises semanalmente, utilizava loratina de 5 a 7 dias, mas bastava parar que volta as crises. Me consultei com outro medico e o mesmo mandou fazer novamente o tratamento com allenasal por 3 meses. Voltei a fazer e novamente parou as crises. A 15 dias parei o uso e novamente minhas crises voltaram semanalmente. Semana passada fiz o uso de loratadina de quarta a domingo. Quando foi no sábado outra crise de rinite. Usei loratadina novamente, mas parece que nem faz mais efeito na minha crise. O que fazer? Posso usar o allenasal sem fazer nenhum tipo de pausa ou vai me fazer mal a longo prazo?

            2. Voce esta tratando apenas os sintomas da rinite. O ideal é tratar a causa. O tratamento da rinite alérgica é um tripe: Controle de ambiente, medicação e vacina de alergia. Procure um alergista para ser devidamente avaliado, fazer testes alérgicos e iniciar um tratamento adequado

      2. Dr, minha filha tem 10 meses e 25 dias, está com a rinite atacada, tendo muita congestão nasal, não consegue respirar direito por isso. O nariz dela faz um barulho, parecendo ronco. Estou utilizando Rilan 4% e soro fisiológico. O que posso fazer? Já tem 5 dias que está desse jeito.

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         1. Ela parace estar com quadro de rinite. se for um quadro agudo, apenas 5 dias, o mais provavel é de causa viral. nesse caso tem que lavar bem com soro fisiologico varias vezes ao dia e deve melhorar em pouco tempo. Se o quadro persistir tem que ser avaliada quando a outros diagnosticos como rinite do lactente etc

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            1. Dr, o uso de Prelone e Busonid poder alterar o teste de covid?

            2. Não.

         2. Meu filho tem rinite alergica e faz uso da budesinida nasal 50mcg.Mais nis ultimos tempovele vem sentindo um desconforto respiratório,como se fosse um nó na garganta ,ele foi ao médico e foi diagnosticado como crise de ansiedade,foi receitado remédio para de pressão e ansiedade,mas não tá resolvendo.Acha que isso tem a ver com a rinite?Desde já agradeço.

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            1. Ele pode sim ter distúrbio de ansiedade e isso nada tem a ver com alergia. Deve-se avaliar tambem outras patologias como refluxo e asma

            2. Olá, dr To com uma secreção pós nasal a 6 dias, me causa até enjoos . Dor de cabeça , dores no rosto.
               Nunca tive rinites ou sinusite, não que eu saiba…
               No início do ano tive um quadro de resfriado com muita coriza.
               Pode ser sinusite? Loratadina e budesonida ou avamys podem ajudar ?
               Muito obrigada.
               Respostas anteriores são ótimas e de grande ajuda !!!

            3. Pode ser um resfriado e estar evoluindo para sinusite sim. Lavagem com soro fisiológico e corticoide nasal podem ajudar. Importante descartar coronavirus tambem

            4. Dr o médico me receitou avamys aí gostaria de saber o melhor horário para aplicar no nariz . assim que acordar antes do café ou após café da manhã! Qual melhor horário ?

            5. O que voce preferir, que se encaixar melhor na sua rotina.

            6. Dr. Bom dia! Sinto uma das narinas entupidas, e sempre do mesmo lado a cabeça doe. Será espessamento nasais? O que deveria usar nesse caso fiz um tratamento com amoxicilina tri idratada mas os sintomas continuam. Me ajudem na respostas desde já agradeço!

            7. Vode tem que ver qual a causa da obstrução nasal. Va em um otorrino ou alergista, realize uma endoscopia nasal ou tomografia dos seios da face e um teste alérgico. Sabendo a causa da obstrução voce terá o tratamento adequado.

            8. Tenho glaucoma,estou com rinite alérgica um encômodo constante na garganta,e nariz entupido constante meu médico receitou o medicamento Avamys e zina .estou com receio de usar Avamys e piorar o glaucoma,alguma opinião!

            9. A dose de corticoide na avamys é muito baixa e a absorção sistemica muito pequena, geralmente é seguro o uso de pacientes com glaucoma

            10. Sinto a mesma coisa quando uso spray nasal, ai fico sem saber se é do remedio a falta de ar ou se é eu que ainda to com sintomas de sinusite..

         3. Dr. Minha esposa sofre de alergia verônica que causa urticárias e também tem rinite, que está causando muitos transtornos pois ela tem crise de espirros, nariz tapado, coceira nó ouvido, etc.
            Gostaria de saber se o corticóide nasal seria um bom tratamento para isso e qual seria o melhor…..

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            1. O uso de corticoide nasal é sim um boa opção para o tratamento de rinite. Porem alem do corticoide é importante a lavagem nasal e uso de antialérgicos. Alem disso deve-se fazer o controle de ambiente adequado e em alguns casos a imunoterapia (tratamento com vacinas). Tem na seção BLOG do site um post sobre remédios para rinite e vacinas para alergia, sugiro a leitura

            2. Dr eu faço uso do budesonida para a rinite crônica mas quando uso a medicação sinto um enorme desconforto nasal, as vezes até espirro por conta do medicamento, é normal?

            3. É normal. Pode tentar trocar o corticoide nasal mas geralmente com o tempo o desconforto melhora

            4. Ola boa tarde.Doutor remédio avamys da dor reação na garganta,toda vida que uso minha garganta fica ruim.Pode ser esteja enganada.

            5. Não costuma dar não. Pode ate dar um gosto ruima porem não dor

            6. Bom dia Dr André,fiz uma consulta com Sr e me passou busonid 1x ao dia durante 3 meses…Eu consegui o Nasonex de graça…Gostaria de saber se posso usar? E o mesmo tipo de medicamento…Fiz com o Sr a videonasofibrosscopia e teste alérgico deu tudo normal…desde já agradeço…

            7. É similar. Pode usar o nasonex sem problema

            8. Foi receitado Avanys para meu filho de 4anos, pq ja a um tempo ficava com o nariz keio congestionado depois de um tempo dormindo, e quando acordava espirrava várias vezes seguidas e depois no decorrer do dia corria tudo normal sem nenhum desses sintomas. Foi receitado 1 jato em cada narina a noite, durante 30 dias. Isso vai ajudar? E qual as chances de melhorar somente durante o tratamento e depois voltar tudo dinovo?
               Grata

            9. Isso deve melhorar bastante sim se for uma rinite. E provavelmente os sintomas irão voltar quando ele parar o uso da medicação.

         4. oi minha filha tem 2 anos e foi diagnosticada com rinite a pediatra dela passou tratamento com montelair e nazonex.mesmo tomando os remedios certinhos ela esta tendo crise de rinite.porque sera?

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            1. primeiro é preciso pensar em diagnósticos diferenciais. Será que ela ja não tem um pouco de adenoide? Pode ter tambem resfriados e esta confundindo com rinite. Caso seja apenas rinite mesmo, deve avaliar alérgia (rinite alérgica). fazer os exames para alergia, evitar o contato com os causadores da alergia e pensar em imunoterapia.

            2. Fui ao otorrino e ele fez vários exames por que estava sentindo uns estralos no ouvido e desconforto, como se algo estivesse escorrendo. O médico disse que não tinha encontrado nada de errado mas que podia ser minha rinite afetando o ouvido e passou avamys. Mas quando passo esse remédio, o ouvido fica ainda mais desconfortável e a area toda do nariz também, é normal?

            3. Voce pode estar com disfunção tubaria e o tratamento realmente é tratar a rinite. O uso de corticoide nasal como avamys esta indicado no tratamento de rinites

         5. Fui ao médico e me receitou amoxilina/clavulanato para rinite . É normal a rinite vim a desencandear a ansiedade? Sonto que meu ar nao chega ao pulmão qmdo respiro… uso neosoro mas desentope o nariz mas nao sinto o ar qndo puxo. Parece não chegar aos pulmões… sera que essa amoxilina vai resolver isso?

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            1. Se você tem um distúrbio de ansiedade não é a amoxacilina que vai resolver. Precisa passar por avaliação com psicólogo e/ou psiquiatra

            2. Boa noite tenho um bb de ano e 6 meses ele foi diagnosticado com adnoide 40% ta o tamanho dela ta fazendo tratamento ja vai fazer dois meses com antialérgico e com o explei de corticoide não to vendo resultado pos ele tem a respiração com ronquidao ele respira o tempo todo com essa ronquidao nao sei mais o que fazer me ajuda porfavor doctor .

            3. Adenoide de 40% para essa idade é normal. Vale a pena investigar outtras causas de obstrução nasal como alergias

         6. Olá, poderia me ajudar aqui onde moro não estou encontrando um otorrino para criança meu filho tem 8 anos a uns 20 dias observo ele limpando a garganta da uma aflição perguntei disse ter catarro preso na garganta to ajudando ele a fazer gargarejo com água e sal e noto também ele espirrando e sai catarro o que pode ser fico apavorada

            Responder

            1. Ele pode estar com sinusite e secreção pos nasal. precisa ser avaliado pelo medico e se possivel fazer uma endoscopia nasal para confirmar o diagnostico

            2. Olá Andreia seu filho melhorou, se sim o que fez?

         7. Dr.minhq filha tem 06 anos,teve pneumonia aos 4,até então não sabia ki os quadros d inflamações mas amígdalas eram o quadro de renite,a pediatra nunca m explicou e fica o tempo todo nós antibióticos até qdo,apareceu essa pneumonia ,daí p diante teve várias cores de cansaço,tomou muito corticoide n ki afetou o peso dela, então fiz acompanhamento c a pneu e ela m passou Piemonte durante 3 meses e desloratadina continuo ,tbm o avamys …….
            Passou o ano de 2020 todo bem depois d tratamento,agora a renite voltou novamente e levei ela n emergência o médico passou prednisolona p 5 dias e expectorante,hj começou a queixar d ouvido, não teve febre ,ao assoar o ouvidinho tapava agora tá queixando d vez em qdo d dor,pode ser a pressão ki tá fz p soar???
            Lavo o nariz a cada 3/3hs e ponho nebulização só c soro….
            Ou as vezes inspira o vapor d chá d eucalipto,o carrinho saindo transparente agora….

            Pode m ajudar ,quero evitar tá indo n emergência p conta da pandemia
            Desde então obrigada!

            Responder

            1. Voce deve procurar um alergista para avaliar sua filha. Fazer exames alergicos e iniciar um tratamento adequado. Se não quiser ir pessoalmente pode fazer uma consulta online.

      3. Decongex plus e corticoide nasal diminui a eficácia da pílula anticoncepcional?

         Responder

         1. nao há relatos em bula dessa interação medicamentosa

            Responder

         2. Uso prolongado de corticoide nasal como avamys pode permitir que se gere uma candidíase oral ?

            Responder

            1. Não. A candidiase oral está mais associada a uso de próteses dentárias e uso de corticoide inalatório (bombinhas para asma).

         3. Dr eu usei o budesonida de 32 hj pela manhã no meu filho, umas nove da manhã, agora de 14,40 ele se queixou de ardência nos olhos , terá haver com o remédio budesonida?

            Responder

            1. Provavelmente não

         4. Boa noite… Sofro com rinites a anos e recentimente estou com olheiras horriveis… Nunca fiz tratamento com corticoides somente lavagens com soro e antialergicos, acha q tenho q começar com corticoides ?

            Responder

            1. A base do tratamento da rinite é lavagem com soro fisiologico e corticoide nasal. Porem, o ideal é que voce procure um otorrino ou alergista para te orientar sobre qual corticoide, dose, tempo de uso etc. Tambem é importante saber a causa de sua rinite. É alergia? Fazer alguns exames como o teste alérgico ajuda muito

      4. Dr. André, por favor, como seria feita a imunoterapia na rinite alérgica?
         Qual tipo de vacina? Autogena? Heterógena?
         Grato por sua resposta?

         Responder

         1. Tem um post inteiro sobre isso na seção blog do meu site. Por favor da uma olhada lá.

            https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/11/vacina-para-alergia/

            Responder

            1. olá dr minha filha tem 3 anos ela tem um ronco no nariz desde quando completou os 2 aninhos até hoje, a noite ela fica respirando pela boca e ronca ela teve tbm muita infecção de garganta anos de 2019 e as amidolas dela e muito grande já usei remédio antialérgico e não melhora gostaria de saber se isso pode ser uma rinite alérgica o qui posso usar pra melhorar a respiração dela e o ronco e diminuir essa amidolas mim ajude dr por favor.

            2. É possivel que ela tenha aumento da adenoide. Talvez rinite alergica associada. O ideal é fazer alguns exames, testes alérgicos e endoscopia nasal, para avaliar a alergia e o tamanho da adenoide. As vezes o tratamento é clinico e as vezes envolve cirurgia de amigdalas e adenoide

         2. Olá dr Andre comecei a usar o sprey nasonex e sinto ardencia no céu da boca isso é normal?

            Responder

            1. Ardência no nariz é comum, as vezes na garganta tambem. Nunca vi no ceu da boca (pálato) e tambem não está descrito em bula.

            2. Boa noite, Dr.
               Tenho o mesmo sintoma com o Nasonex.
               Ardência na parte do cima, perto da úvula.

               Nas crises de faringite, devo continuar usando o Nasonex?
               Porque a ardência aumenta nos casos de crise.

            3. Os corticoides nasais podem ocasionar esse efeito adverso. Deve-se avaliar outros tipos de tratamento alem do uso de corticoide nasal, como o uso de antialérgicos e antileucotrienos. Tambem avaliar o uso de imunoterapia (vacina para alergia) e o controle de ambiente

            4. Uso busonid a aproximadamente um ano, também sinto essa ardência , como se eu tivesse passado vick no céu da boca e dentro da narina, sempre que inspiro arde, incomoda bastante. Não sei se tem a ver com o medicamento.

      5. Boa tarde Dr., “Dipironato de Beclometasona Spray”.
         Usei ele para a garganta, foi relativamente ótimo, porém fui avaliado por três médicos… Estava com falta de ar sentindo algo tapando minha garganta, lábios e boca seca, não conseguia me alimentar direito passei muito mal, me sentia muito mal também por incomodar no sono e fora as outras coisas…
         Um médico me falou que era ansiedade, tomei os remédios e não melhorou.
         O outro uma infecção por Bactéria, tomei antibiótico e não senti melhor.
         Por fim, fui em uma outra médica e ela me receitou ele”Dipironato de Beclometasona Spray”, onde senti a melhora com alguns dias e andou saindo um muco grosso de mais por um tempo pela narina. Hoje, aquela vedação da garganta não existe mais, Porem sinto sintomas ainda da garganta seca e labios secos…
         Gostaria de saber se esse Spray aumenta a glicose?
         Gostaria de saber também se faz mal a algum órgão ou algo do tipo?
         E porque contínuou os sintomas de boca seca e garganta?

         Responder

         1. Ele não aumenta a glicose pois a dose de corticoide é muito pequena. É bastante seguro. Não sei porque mantem os sintomas, teria que avalia-lo.

            Responder

         2. Oi Dr boa tarde! Eu tenho asma alérgica, alérgia ao pólen, animais, plantas e alguns alimentos…Eu já fiz o teste de cultaneo e o resultado foram alguns que citei…Hoje faço o tratamento com (vacinas de imuni terapia) tem 2 anos. Há 5 anos faço o uso de alguns anti-histaminicos, corticoides e bombinhaa p asma…Eu tenho tbm rinite alergica, e a cartilagem do lado direito ñ tem mt passagem, minha medica conversou a respeito sobre uma cirurgia nasal, más que ñ resolvia o problema. Moro fora do Brasil há 6 anos e todos os anos sofro muito com as mudanças de climas daqui, principalmente quando começam a primavera e verão, o ano praticamente todo vivo de nariz intupido, dores de cabeça, e outros sintomas. Minha medica já trocou alguns remédios, o que estou usando no momento q faz 3 anos é o tal do Dymista. Ele ñ é eficaz, e minha medica já aumentou as doses. Ano passado tive o tal Rinovirus e uma pneumonia, me tratei com alguns antibioticos e um xarope que contia maconha. Entrei em contato ckm a minha medica e ela disse…Vc ñ pode parae de usar os remédios, e isso e aquilo pois o virus e infecção das vias respiratorias demoram a se recuperar…ou seja vai fazer um ano agora, e ainda sinto mts sintimas. Tipo chiado no peito, dores ao respirar falta de ar e respiração afegante. Eu já ñ tenho mais confiança nessa minha medica pois sempre é a msm coisa. Fiz nova inscrição e estou na fila de espera por um novo medico…Será que o senhor poderia me passar algumas intruções ou repassar dicas do que eu devo fazer? Ficarei mt grata. Um feliz ano novo p o senhor.😊🤝E descupe a longa msg.

            Responder

            1. Voce pode dar uma lida no artigo de que escrevi no nosso site: alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite/

      6. Dr. André por gentileza, eu posso usar spray nasal busonid para ajudar a voltar o olfato? Estou à 15 dias de covid e zero de cheiro.😣
         Desde já agradeço à atenção.
         Boa tarde.

         Responder

         1. Pode sim.

            Responder

            1. Doutor sinto arde minha testa , na fonte , arde o nariz , o ceu da boca ta queimando. Já fui no otorrino várias vezes antibióticos coiticoide avamys, antialergico o que fazer to ficando louca com essas dores não aguento mais ir só médico. Fiz exame de alergia e não deu nada . O meu nariz por dentro está todo vermelho me ajuda doutor.

            2. Voce deve se consultar com um alergista ou otorrino. Talvez fazer um exame de imagem como a TC de seios da face e uma endoscopia nasal.

         2. Dr, no nono dia de Covid fiquei com muita dor de cabeça, sensação de tamponamento no ouvido e nariz trancado sem coriza. O médico me receitou busonid spray nasal , e no segundo dia de uso perdi o olfato e o paladar, será que é efeito colateral do medicamento?

            Responder

            1. Não é do busonid e sim do coronavirus

      7. Estou desde fevereiro com uma crise de rinite que vai e volta! Fico com Nariz entupido, cabeça pesada, as vezes dói, ouvidos tb entope !! Estou usando avamys 27,5 mcg spray nasal, mas não vejo muita melhora!! Ainda não fui ao médico por medo desta pandemia!! O senhor poderia me ajudar?

         Responder

         1. Você realmente precisa de uma consulta com o otorrino e/ou alergista, nem que seja online. Tem que avaliar porque não melhora. será que tambem tem sinusite? algum desvio septal ou outra alteração mecânica nasal? Deve tambem avaliar sua alergia e tratar especificamente a causa com imunoterapia e controle de ambiente.

            Responder

      8. Eu gostaria de sabe do Dr. Se o Rilan 4% pode ser substituído pelo Omnaris, pois tenho rinossinusite e todos os dias à noite eu uso 1 a 2 spray. A minha intenção é evitar uso continuo de corticóide.

         Responder

         1. Omnaris é um corticoide nasal. Se voce não quer usar corticoide não deve usar o omnaris.

            Responder

         2. Tenho desvio septo nasal e quando fui diagnosticada com covid 19 perdi o paladar e olfato,fiz tomografia mostrou polipo,sinusite cisto nós seios nasais,porém, nove meses sem a volta de paladar e olfato.
            Usei amoxicilina e spray noex e nada.

            Responder

            1. Infelizmente isso é comum., Voce deve tambem fazer o treinamento olfativo para tentar alguma volta do olfato/paladar

      9. Doutor eu tenho um de 32 mcg e tenho rinite forte, aplico dois jatos de uma vez em cada narina duas vezes ao dia, minha dúvida é: cada jato tem 32 mcg aplicando dois seria 64? Ou não tem nada a ver? Obrigado

         Responder

         1. Sim aplicar 2 jatos de 32 é equivalente a aplicar um de 64mcg

            Responder

            1. Oi dr parabéns pelo trabalho, gostaria de saber se posso substituir Awamys por Budezonida?
               Ambos são corticóides, mas tenho visto q o budezonida tem um efeito melhor pra prevenção do covid.

            2. Ambos são corticoides nasais e não tem problema de substituir um pelo outro. Quanto a algum possivel efeito em prevenir coronavirus é outra historia…

      10. Dr diz que não aconselha usar o corticoide pra rinite alérgica durante muito tempo, tenho uma rinite que causam e obstrução que nunca foi tratada tenho andado mal sem dormir.. Cansaço e ansiedade.. Meu médico passou fluticasona 2 frascos até acabar o que dá uns 3 meses.. Não é muito?

          Responder

          1. Não. 3 meses é OK. muito seria 6 meses a 1 ano. Alguns pacientes têm que usar por períodos muito prolongados, como sinusite cronica com pólipos, porem isso deve ser feito com o acompanhamento do médico e avaliar se o paciente não tem contra-indicação ao uso prolongado de corticoide

             Responder

             1. Dr medico me passo 4 mês de avamys tô com os cornetos inferiores hipertrofiados será que não é melhor operar ?? Qual é melhor para isso noex ou avamys …

             2. Noex e avamys são similares.

      11. Bom dia !!
          Sou Jorge, sinto um mau cheiro quando espiro, e nariz sempre entupido, o que pode ser?

          Responder

          1. Pode ser rinite, sinuisite, corpo estranho nasal etc

             Responder

      12. Meu filho tem 7 anos faz uso do avamys desde os 5 por causa da rinite, o pediatra falou q pode fazer o uso frequente. Q não efeitos colaterais, mas meu filho começou a ter muita dor nos olhos, pode ser alguma reação do avamys?

          Responder

          1. Pprovavelmente não. realmente é um medicamento muito seguro. Porem voce deveria avaliar tambem outras formas de tratamento como imunoterapia (vacina de alergia)

             Responder

          2. Eu faço uso do Avamys e tenho reparado que apresento uma “dor nos olhos”, também, toda vez que estou em tratamento com ele. Quando paro de usar, a dor passa! Minha médica falou que não tem relação. Mas, só sinto essa dor quando utilizo o Avamys. Estranho mesmo!

             Responder

      13. Minha filha tem 5 anos e sofre com renite, amigdalite crescida e adenoide. Médico receitou Avamys, lavagem com soro e montelucaste. Estes medicamentos realmente podem ajudar ou no caso dela somente cirurgia?

          Responder

          1. Alguns pacientes respondem bem a medicação e as vezes isso evita uma cirurgia. Caso não melhora talvez a cirurgia esteja indicada. É uma tentativa…

             Responder

          2. Meu filho de 27 anos faz uso do Avamys a 3 anos contínuo, fico com medo e paro de comprar, td vez que ele para a rinite piora, é seguro fazer uso de Avamys para sempre por ser corticoide? Grata

             Responder

             1. Avamys é muito seguro e pode ser usado por longos periodos de tempo sim. No entanto, existem outros tratamento para a rinite como imunoterapia e outros medicamentos. Geralmente meus pacientes ficam bem controlados sem precisar usar por tanto tempo o corticoide nasal.

      14. Tenho rinite alérgica é já fui diagnosticada tb com sinusite, qd acordo é durante o dia tenho secreção na garganta que fica embolado é me ceu da tosse sempre. Otorrino me passou para o nariz Nites, o quê está melhorando bastante. Estou com a medicação correta?

          Responder

          1. É um ótimo corticoide nasal. Porem o tratamento da rinite alérgica envolve outras coisas como controle de ambiente, outras medicações e eventualmente imunoterapia

             Responder

             1. Dr. André minha avó, tem rinite sazonal e quando tem crise fica de 15 a 20 dias com obstrução e espirros toma medicações sintomáticas e não passa. Recentemente foi a urgência e prescreveram desloratadina, lavagem nasal com Maresis e Avamys por 90 dias. Seria indicado todo esse tempo de corticoide nasal ? Fique receosa porque ela é hipertensa e diabética

             2. O corticoide nasal é bastante seguro, mesmo em idoso e diabético. A absorção sistemica é muito pequena.

      15. Boa tarde Dr. fiz uso do Dymista por 2 dias e tive dores na cabeça, pode ser esse medicamento que causou essas dores, e também tenho pressão alta nos olhos.

          Responder

          1. Pode sim. Esse é um possivel efeito adverso do corticoide nasal. Pode tentar para por um tempo e quando a dor de cabeça melhorar, após alguns dias, tentar usar novamente para ver se a dor de cabeça volta ou não

             Responder

      16. Doutor, budesonide interfere no anticoncepcional??

          Responder

          1. Não.

             Responder

      17. Por terem ação antiinflamatória, podem atrapalhar os resultados do treino de musculação?

          Responder

          1. Não.

             Responder

      18. Quem tem pressão alta pode usar o busonida spray?

          Responder

          1. Sim, sem problemas

             Responder

      19. Dr minha filha apareceu com uma dor de ouvido depois de nadar três dias seguidos na chuva, levei ao médico e ele disse não estar inflamado só com uma descamação deu remédio ela usou e melhorou, agora aconteceu com o outro ouvido,ela tem renite tem alguma coisa a ver?

          Responder

          1. Provavelmente é um eczema de conduto auditivo externo. Çoca bastante pode doer tambem. Costuma recidivar

             Responder

      20. Minha filha tem.rinite alérgica, a médica passou avamys por 60 dias, mas ainda está no início e ela agora começou a espirrar e corizar, sem contar da voz q sai pelo nariz, isso é bom? Ou é algum efeito colateral do medicamento?

          Responder

          1. Ela esta tendo sitomas de rinite, não é efeito adverso do medicamento. Continue o uso conforme orientação de sua médica

             Responder

      21. Há alguns anos quando eu era criança, fiz um tratamento com budecort por muitos anos, pois minha garganta inflamava muito quando eu era criança e meu pneumologista iniciou o tratamento para combater uma bronquite e a renite, depois que fiz uns 12 anos isso parou, tinha uns sintomas de alergia mais tomava um histamin e melhorava, mais a mais ou menos um ano, as inflamações voltaram, comecei outro tratamento com nassonax, só que as inflamações não param, já fiz exame nas amígdalas, já fiz endoscopia pra saber se e refluxo e não deu nada, você acha que devo voltar a fazer o tratamento com o budecort, que possa ser o tratamento correto para isso, sinto que antes da garganta inflamar começa com uma coceira como se estivesse interligada a alguma via do nariz não sei explicar bem e logo após uns dias vem a inflamação nem sempre ela aparece quando consumo algo gelado, até sem consumir nada ela inflama, o que me diz

          Responder

          1. Parece ser um quadro alérgico. O ideal é se consultar com um alergista e fazer testes alérgicos. Posteriormente iniciar um tratamento que pode ser com medicamentos e as vezes vacinas para alergia

             Responder

      22. Dr meu filho de 3 anos passa no otorrinolaringologia e ele receitou nasonex por 30 dias !! Mais no sábado terminou o antibiótico dele e na terça ele usando o nasonex ele começou solta secreção novamente e normal ??

          Responder

          1. Ele tem que ser avaliado pelo otorrino. Pode ter outra coisa como um resfriado novo. Pode ser alérgico. Talvez a infecção não tenha curado.

             Responder

   2. Estou usando Nasonex. Posso continuar usando o Busonid? Há alguma restrição?
      Nasonex 2x em cada narina/dia.
      Busonid 1x/dia em cada narina

      Responder

      1. a principio não tem problema. os dois sao corticoides nasais e tem a mesma função. claro que tem pequenas diferenças entre eles e tambem preferencia individual

         Responder

         1. Dr qual corticoide nasal de sua preferência?

            Responder

            1. Cada corticoide nasal tem sua característica e pode ser melhor para um tipo especifico de paciente. Prescrevo com mais frequencia a budesonida devido ao fato de ser vendida na farmácia popular com um preço muito inferior aos outros. Não quer dizer que é o melhor, apenas o mais barato. Eu levo muito em consideração o bolso do meu paciente.

            2. Dr, boa tarde!
               Estou utilizando Predsim 1x por dia, Amoxilina 12 em 12 horas e Nasonex 2Jato em cada narina a cada 12 em 12 horas, para combater uma crise de sinusite. Comecei o uso quarta feira, a partir da sexta obtive inchaço no tornozelo que está muito desagradável. O Dr aconselha a trocar o Nasonex, será que houve esse inchaço devido ao Corticoide? Relato que está funcionando muito bem para eliminar o muco preso.

            3. A dose de corticoide do nasonex é muito pequena e a quantidade que é absorvida e pode dar um efeito colateral sistêmico menor ainda sendo impossível ele causar esse tipo de efeito colateral.

         2. Meu problema é só a coriza. Mas o que mais me afeta é que tem épocas que fico sem olfato e paladar.
            Fiz cirugia de septoplastia e turbinectomia há 5 meses.
            Mas apresento os mesmos problemas de antes. 🙁

            Parece que meu caso não tem solução

            Responder

            1. Tive covid19 a trinta dias, meu nariz continua intupido mesmo depois de eu ser curado. Já usei budosenida, mas o nariz só desentope com sorinho, mas depois de um tempo volta a intupir novamente. Está me deixando muito desconfortável para respirar pelo nariz

            2. Faz parte da síndrome pós covid. Muitos pacientes estão apresentando sintomas nasais após a infecção pelo covid. Rinite, obstrução nasal, sentir cheiros que não existem (fantosmia). Isso tudo tende a passar com o tempo. Por enquanto pode continuar usando muito soro fisiológico nasal e se não melhorar com o tempo tem que fazer um exame como tomografia ou videoendoscopia nasal

         3. Boa noite sou katrine a mesma moça que falou na secreção por traz da garganta parece uma espuma de sabonete e um pigarro constante que incomoda muito pigarro excessivo da tirando minha qualidade de vida não posso ir a uma unidade de saúde pois sou do ceara minha cidade tudo é covid

            Responder

            1. Eu tbm tenho os mesmos sintomas depois do covid e resistência ào ofato

         4. Parabéns, muito elucidativo.

            Responder

            1. Olá doutor .
               Tenho rinite , e após uma crise sinto um pigarro entre o nariz e a garganta que incomoda bastante… Oque posso fazer?

            2. Deve ser secreção pos nasal. O ideal é tratar a rinite. Procure seu otorrino ou alergista e ele provavelmente deve te prescrever soro nasal, corticoide nasal e talvez outros tratamentos a depender dos achados do exame fisico

   3. Bom dia, sou gestante( 6 semanas) e tenho rinite alérgica e ela está bem atacada, sempre quando ataca faço uso de budesonida, será q posso continuar usando pois não consigo neh dormir a noite é só o soro não resolve tenho q usar o budesonida pra melhorar. Será que posso usar ?

      Responder

      1. A budesonida é categoria B na gestante, ou seja, relativamente seguro e mais seguro que os outros corticoides nasais que são categoria C.

         Responder

         1. Uso Budecort a uns 10 anos, todos os dias, tem algum problema ou preciso parar?

            Responder

            1. A Budesonida é uma medicação segura porem deve ser feita pelo menor tempo possível com a menor dose possível pois pode sim após muito tempo de uso ter efeitos adversos, dependendo do paciente. O ideal é voce saber a causa do seu problema e trata-la. Se você é alérgico poderia fazer o controle de ambiente e imunoterapia. se tem polipose nasal ou sinusite cronica talvez cirurgia. Consulte um otorrino ou alergista para descobrir a causa do seu problema

            2. Comecei a usar avamys há 2 dias juntamente com celestamine. Eu estava com caseo amigdaliano. Foi retirado pela otorrino. Só que estou sentindo uma pressão na cabeça do lado direito. O que pode ser?

            3. Pode ser um monte de coisa. Sinusite bacteria, alérgica, cefaleia etc. É preciso seu otorrino te examinar

         2. Doutor, o uso de pomadas no nariz pode causar a perda do olfato?
            Estou usando noex pra ver se melhora

            Responder

            1. Não. Voce não consegue chegar ao bulbo olfatorio usando pomadas. O que causa perda de olfato atualmente é infecção por coronavirus

   4. Meu marido está com um chiado, qnd respira. O nariz entupido,com tosse faz uns seis meses. Mais agora a torce fica com mais frequência a noite, até falta de ar já teve. O médico falou que é renite. O que devo fazer de imediato caso ele fique com falta de ar novamente? Moramos em sítio fica um pouco distante do hospital e é desesperador não poder fazer nada.

      Responder

      1. Chiado e falta de ar lembra mais bronquite do que rinite. Acho importante voces se consultarem com um alergista ou pneumologista para poderem auscutar o pulmao do seu marido e talvez solicitar uma prova de função pulmonar. Ele pode ser um candidato a usar broncodilatadores como o aerolin na crise

         Responder

         1. Doutor eu amamento posso usar busonida

            Responder

            1. Sim, budesonida é categoria B na gestação e pode ser usada durante a amamentação.

      2. Dr. Há umas 2 semanas comecei a sentir a garganta doer, tigre crise de espirro, nariz obstruído, e comecei a roncar, um ronco tão forte e alto que está incomodando a todos. Começo a dormir e automaticamente respiro pela boca, é um ronco vibratório, sendo que nunca roncava. Tento minimizar nebulizando com soro e atrovent, mas não parece liberar totalmente as vias nasais. Posso fazer uso do busonid

         Responder

         1. Se você não tiver alergia ou alguma contra indicação, pode sim. E lavar abundantemente com soro fisiológico

            Responder

      3. Tenho rinite alérgica.
         O remédio RILAN 4% é bom?
         Pois um médico me recietou ele e outro havia me receitou Busonid.

         Responder

         1. Rilan é um estabilizador da membrana de mastocitos. Praticamente sem nenhum efeito colateral porem baixa eficacia e deve ser usado 4x/dia. Praticamente não prescrevo. Busonid é um corticoide nasal. Um pouco mais de efeitos adversos que o Rilan porem muito mais eficaz, considerado o tratamento de escolha para a rinite, é pode ser usado apena 1x/dia.

            Responder

   5. Oi sou Daiane, queria que me tirasse uma dúvida,meu bebê está com pobrema ao respirar quando está dormindo, ele ronca muito, respira pela a boca , pode ser que seja adenóide?ou não queria que me passasse um medicamento algo assim que aliviasse , pois não quero levar ele ao médico até esse Corona passa por favor me ajuda 😰😰😰

      Responder

      1. Pode ser adenoide sim. É uma causa comum de obstrução nasal e ronco na infância, principalmente após os 2 anos. Para confirmar o diagnóstico geralmente se solicita videoendoscopia nasal ou RX de cavum. Você pode lavar o nariz dele com soro fisiológico. Alguns corticoides nasais são liberados a partir dos 2 anos e tambem podem ajudar. Deve-se tambem avaliar a possibilidade de alérgias (rinite alérgica) e rinite do lactente dependendo da idade da criança.

         Responder

      2. Boa tarde, meu filho tem 3 anos. Toda noite entope o nariz dele. E durante o dia tem cansaço e tosse após exercícios. O que pode ser ?

         Responder

         1. Ele pode ter rinite alérgica e asma induzida pelo exercício. Você deve procurar um alergista para realizar testes alérgicos e avaliar tambem hipertrofia de adenoide como diagnóstico diferencial. Um teste terapeutico com montelucaste de sódio para avaliar a melhora da asma durante o exercício tambem pode ser considerado.

            Responder

         2. Boa tarde,tive COVID há uns 38 dias e meu nariz começou a criar crostas de sangue e ficou muito ressecado,fui ao médico e me receitou nasonex 1 vez ao dia junto com maxidrate,mas parece que tranca meu nariz e dificulta para respirar,isto é normal?

            Responder

            1. Sim, pode acontecer. Converse com seu medico

   6. Tive um quadro de amidalite viral, não tive febre e nem dor, somente algumas placas finas na garganta, um leve mal estar e secreção transparente, procurei a otorrino e ela me receitou nimesulida, noex e loratadina. Duas semanas após iniciar os remédios a garganta melhorou porém comecei a ter dores na face e testa como se fosse sinusite, e toda vez que usava a budesonida ardia e junto com a secreção transparente sai filetes de sangue. Verifiquei na bula do noex que ele pode causar dor de cabeça e sinusite, é comum? Parei o noex por conta própria e troquei a loratadina pelo alektos. Será que preciso de antibióticos ? Infelizmente não tolero corticoides orais.

      Responder

      1. O corticoide nasal pode sim provocar sangramento nasal (epistaxe) e dor de cabeça,embora não seja comum. Voce pode parar a medicação e se a causa dos sint for o corticoide deve melhorar. Para avaliar se precisa de antibioticos é preciso fazer o diagnostico de sinusite bacteriana aguda, que não parece ser o caso pelo que voce me descreveu. Sugiro retornar ao seu otorrino se não melhorar

         Responder

   7. Boa Noite, meu filho usa Nasonex mas está nos EUA, tem algum medicamento similar pra ele comprar lá?
      Obrigada

      Responder

      1. Tem inúmeros corticoides nasais lá. Ele pode procurar pelo nome genérico que é o mesmo em qualquer lugar

         Responder

   8. Doutor meu filho começou a usar avamys já tem 1 ano e meio mais ou menos gostaria de saber pois tem muita gente que fala que esse medicamento e perigoso pra criança meu filho hoje tem 6 anos posso ficar despreocupada ou devo parar

      Responder

      1. Não se deve usar por períodos muito prolongados em crianças. O ideal é pensar em outros tratamentos concomitantes ao corticoide nasal como o controle de ambiente e talvez imunoterapia. Voce deve acompanhar com um alergista ou otorrino

         Responder

   9. Meu filho tem duas adenóides gigantes nós uma em cada lado já fomos a vários médicos só receitam antibiótico e corticoide ele não sente cheiro nem gosto o pior disso tudo é que fede a podre por mais que ele lave o rosto escove os dentes ponha perfume o cheiro é forte estou pensando seriamente em comprar um spray de corticoide e começar o tratamento por conta própria pois sinto muita pena dele pois começou no emprego sorte que temos que usar máscara se não ele iria se sentir mal ele não arruma nem namorada por vergonha do mal cheiro nunca conseguiu uma consulta com otorrino somente clínico me ajuda qual medicamento desses acima na matéria posso usar sem medo que vai desenflamar e melhor esse mal cheiro

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      1. Pelo que entendi seu filho é um adulto. Ele deve ter amigdalas grandes, e não adenoide. Geralmente adenoide é em crianças. E só tem 1, amigdalas tem 2.
         Provavelmente se trata de amigdalite caseosa, ou seja caseo nas amigdalas. O uso de corticoide nasal não melhora caseo em amigdalas. Deve-se fazer higiene local e ocasionalmente é indicado cirurgia das amigdalas.

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   10. Estou com renite estou tomando levocetirizina e usando furoato de mometasona mais ainda estou sintindo um peso no meu narizeu queria saber com quantos dias eu fico boa

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       1. Se o seu diagnóstico for realmente só rinite, o tratamento com corticoide nasal e antialérgicos deve ajudar muito. É importante tambem fazer um controle de ambiente adequado (evitar o que você tem alergia) e em alguns casos as vacinas para alergia (imunoterapia)

          Responder

   11. Posso usar o nites com neosoro?

       Responder

       1. Pode, não ha contra indicações para isso.

          Responder

2. To usando budesonida pra rinite orientado pelo medico SÓ fiz suas aplicações até agora é to com muita ardência no nariz e no céu da boca próximo a garganta isso é normal?

   Responder

   1. Sim. pode ser um efeito colateral do corticoide nasal, principalmente da marca Noex que tem uma formulação mais salgada. geralmente diminui com o tempo mas se não melhorar pode substituir o corticoide por outro

      Responder

      1. Toda vez que o tempo fica frio eu começo ter dores de cabeça e uma ardência no nariz .E parece que fica catarro nas narinas .posso usar avamys?

         Responder

         1. Pode. me parece uma rinite vasomotora

            Responder

      2. Dr. estou ficando com os olhos muito inchados, muitos espirros no decorrer do dia, a narina direita arde muito. Já tive vários episódios de rinite e sinusite, e usei Avamys, e agora voltei usar por conta própria. Fiz uma consulta on LINE , tive que fazer o teste Covid, graças a Deus deu negativo.
         Esses sintomas sugere rinite ou sinusite?
         Difícil ir em hospital tirar raio-x na atual situação.

         Responder

         1. Esses são sintomas de rinite

            Responder

   2. Se colocar 2 gotas de anime e duas horas depois esquecer e colocar de novo o que pode acontecer

      Responder

3. Eu sou alérgica e todos os dias acordo com espirros um atrás do outro… Narinas entupidas… Em fim… Tive uma crise alérgica a três dias e perdi o olfato e consequentemente o paladar… Ando muito agoniada com essa perda… Fui ao médico e fiz um raio x da face, não acusou sinusite… A médica por sua vez receitou um antialérgico porém só pra tomar… E ñ vi resultados… Minha pergunta é, se eu poderia fazer uso de de corticoides spray nasal?

   Responder

   1. A perda de olfato e consequentimente paladar pode ser um sintoma de rinite alergica sim. Entretanto pode tambem se encontrada em outras doenças como sinusite com pólipos nasais, resfriados e infecção pelo novo coronavirus. Voce pode fazer uso do corticoide nasal desde que não tenha contraindicações e sugiro depois procurar um alergista ou otorrino para avaliar outros diagnosticos

      Responder

      1. Gostaria de saber como poço fazer esse tratamento com vacina para alérgicos.

         Responder

         1. Você deve procurar procurar um alergista em sua cidade e se tiver indicação o colega irá recomendar o tratamento (imunoterapia). Caso você more no Rio de Janeiro pode me procurar na clínica de botafogo ou em Duque de caxias.

            Responder

   2. Oi boa noite. Tenho um filho de 8 anos que sofre com rinite alérgica ele já tomou vários xaropes anti alérgico mais msm assim os 2 naris dele entope, ele já não consegue mais respirar pelo naris normalmente só respira pela boca, queria saber qual desses esprey nasal poderia estar usando para aliviar esses sintomas dele coceira espirros tosse. Nesse momento de pandemia não podemos sair, e tbm tenho medo de levá-lo para o hospital. Se vc poder me ajudar eu agradeço.

      Responder

      1. Muito bem. Primeiro seria importante avaliar os diagnósticos diferenciais. Seu filho pode ter hipertrofia de adenoide (carne no nariz) e por isso não respira bem. Pode tambem ser um quadro alérgico mais importante. Quando acabar a pandemia sugiro procurar um otorrino para realizar exames como RX cavum e videoendoscopia nasal, assim como um teste alérgico.
         No momento voce pode lavar bem o nariz com soro fisiológico e usar um corticoide nasal que seja liberado para maiores de 2 anos como avamys spray, nites e nasonex.

         Responder

         1. Olá doutor! Há mais de 40 dias tenho sentido cheiro muito forte de cigarro na ausência do mesmo.

            O que pode ser?

            Responder

            1. O nome disso é fantosmia e é um disturbio olfatorio. Muito comum em pessoas que tiveram coronavirus.

   3. Meu filho cauterizou os cornetos nasais e retirou amídalas em fevereiro,agora está com a rinite atacada será que ele pode usar o nasonex,digo por causa da cirurgia, não estou querendo sair com ele pra ir no médico,ele sempre fez uso do nasonex.

      Responder

      1. Pode sim, sem problemas

         Responder

      2. Sinto uma secreção por traz da garganta parece espuma de sabonete sai do lado direito da garganta se eu usar avams melhora pois meu estado é Ceará tenho medo de ir a hospital to lavando o nariz com soro mas ainda não melhorei to sem qualidade de vida pois passo o dia comesse pigarro

         Responder

         1. Parece um rinite ou sinusite com secreção pois nasal. Da mesma forma que costuma sair secreção anteriormente no nariz pode sair por traz. Voce pode continuar usando o soro fisiológico e corticoide nasal até procurar um otorrino para avaliar melhor

            Responder

4. Nesse momento não tenho dúvidas. Mas gostaria de deixar uma dica muito boa tbm, eu uso na hora de dormir aquele adesivo ” dorme bem” no nariz, ele abre um pouco mais minhas narinas e eu sinto um alívio significante na minha respiração. Dr se for uma boa ideia indica aí tbm em mim ajuda bastante. Dr nessa época tão difícil de corona virus, conseguimos consultas via internet? Não quero ir ao médico por enquanto. Se for possível nos ajude pfv.

   Responder

   1. O uso dos dilatadores nasais como respire bem e respire melhor podem sim trazer bons resultados em alguns paciente que tem queixa de obstrução nasal anterior. No momento a clínica esta fechada porem estamos atendendo ppor telemedicina os principais planos de saude. basta mandar mensagem para o whatsapp da clinica para agendar

      Responder

   2. Estamos atendendo pela internet sim. favor ligar para o consultorio na quarta feira e marcar com a secretária. Tel 2543-1939

      Responder

   3. Minha filha tem crises horríveis de espirro várias vezes ao dia, ela já tomou todos esses aí nos comentários e nada já não sei o que fazer, acho que no Brasil ninguém vai conseguir ajudá-la, se tivesse condições iria para os Estados Unidos, talvez lá conseguisse o que ninguém consegue aqui no Brasil.

      Responder

      1. Primeiro ela precisa ser avaliada por um especialista, um alergista. Hoje em dia com a internet a medicina brasileira está no mesmo nível da europeia ou americana. Essa semana mesmo estive assistindo ao congresso europeu todo online. É importante o paciente saber que tratamento de rinite não é só medicação. É preciso saber ao que você tem alergia para evitar (controle de ambiente) e se indicado fazer a imunoterapia (tratamento com vacina para alergia).

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5. Dr bom dia, o corticoide nasal pode complicar casos de ansiedade(por ser forma quimica do cortisol)?

   Responder

   1. Não. A dose de corticoide é muito pequena e apenas uma fração mínima desse corticoide é absorvido e pode provocar efeitos sistêmicos. Esse efeito colateral é comum no uso de corticoide oral

      Responder

6. Boa tarde! Meu filho de 4 anos tem gripes recorrentes e toda vez que o pediatra receita um corticoide nasal ele piora muito. Na primeira vez ele usou Busonid, e ficou com uma secreção verde e grossa no nariz. Na segunda vez o pediatra receitou Nites, ele ficou muito cansado e com tosse, logo após começar a usar, depois começou a usar o Awamys e novamente fica com muita secreção nasal. Pode ter relação entre os corticoides nasais com o excesso de secreção que ele começa a ter dias após começar a usar?

   Responder

   1. Seria importante uma avaliação pelo especialista, tanto o otorrino quanto o alergista. Deve-se investigar o motivo das infecções de repetição, que podem ser vários. Hipertrofia de adenoide, imunodeficiencias primarias e secundárias, sindrome da creche etc

      Responder

7. Tenho hipertrofia de cornetos crônico.
   Apenas fiz uso de Dexclorfeniramina toda a minha vida única medicação que usei até agora. Durmo muito com a boca aberta e tenho sentido bastante ressecamento. Porém vejo que não está mais dando resultado a medicação é no momento não tenho condições de fazer a cirurgia. Tenho sentido muita falta de ar pois moro em lugar frio E isso só tem atrapalhado. Indicaria algum uso de corticoide spray? Qual??

   Responder

   1. O uso do corticoide nasal deve ser individualizado. Sem uma boa anamnese é impossível indicar um especifico. alguns são indicados para crianças, outros para gestantes e lactantes, alguns mais seguros para quem tem problemas oftalmologicos. tambem é importante considerar o preço deles. Dito isso o uso de corticoide nasal na obstrução por hipertrofia de cornetos pode ser bastante benéfica. Sugiro um consulta com um alergista ou otorrino

      Responder

   2. Oi Doutor, eu fui diagnósticada com Rinite depois de 22 anos. Estava a dois meses com congestão nasal todo dia e fui ao médico e o Dr me receitou o Nasonex fui fazer a aplicação e entupiu meu nariz mais ainda na mesma hora. Isso é normal acontecer nas primeiras aplicações ou eu devo ter algum tipo de alergia a ele? Pode me ajudar? Não estou mais conseguindo respirar com o nariz.

      Responder

      1. Isso pode acontecer. O corticoide nasal demora de 7-10 dias para ter seu efeito máximo. Não é como o vasoconstrictor nasal como naridrin, neosoro ou aturgyl que desentopem na hora. Sugiro lavar bem o nariz antes e usar, espera um pouco e usa a medicação. Após alguns dias voce irá ver o resultado.

         Responder

         1. Usei o busonid spray no nariz quanto tempo a substância fica no organismo?

            Responder

            1. A meia vida da budesonida é de 3-5hs. Lembrando que apenas uma pequena quantidade é absorvida pelo organismo, sua maior ação é tópica na mucosa nasal

8. Olá Dr. Andre, tenho rinossinusite e já alguns dias venho com obstrução nasal, olhos coçando e sentindo um pouco de dor entre as escápulas, estou fazendo apenas o uso de loratadina 1 comprimido de 24/24hs. Porém, vejo que não tenho uma melhora significativa. Não consigo ir ao médico evitando por causa da Covid. Porém, gostaria de saber que outra medicação posso associar a loratadina.

   Responder

   1. Olá. A parte mais importante do tratamento da rinite e sinusite é a lavagem nasal e corticoide nasal. Se você já tem esse diagnostico sugiro que inicie a lavagem nasal com soro fisiológico algumas vezes ao dia e depois use um corticoide nasal. Importante lembrar que existem contraindicações para o uso de corticoide nasal que devem ser avaliadas. Se você quiser ligue para a clinica na quarta feira (tel 2543-1939) que estamos fazendo consultas online. Pode marcar com a secretária.

      Responder

      1. Estou usando o Budesonida faz 1 mês, ele controla muito bem minha rinite. Porém, tenho sentido muito ressecamento nasal, e as vezes ate pequenos sangramentos por estar muito seco. Como posso proceder?

         Responder

         1. Qualquer corticoide nasal pode causar esses efeitos adversos. Geralmente se orienta hidratar bem a mucosa nasal com soro fisiológico algumas vezes ao dia ou o uso de soro na forma de gel (maxidrate gel nasal). Veja tambem sem a técnica como você usa o corticoide esta correta. Não pode apontar para o septo nasal e sim para a lateral do nariz.

            Responder

9. Tenho rinite alérgica fico sempre passando mal,comecei usar o busonid e melhorei a rinite, porem estou sentindo dor de cabeca e uma pressão na face,será que esse corticoide provoca sinusite?

   Responder

   1. Não. O que pode provocar a sinusite é a rinite mesmo. Pode ser uma sinusite alérgica, onde não há presença de bactérias e deve-se otimizar o tratamento da alergia. Ou uma sinusite bacteriana e nesse caso pode ser preciso entrar com antibiótico.

      Responder

      1. Neste caso, continua usando a Busonid é lavando nariz com soro fisiológico até passar a crise da dor de cabeça?

         Responder

         1. Estava com uma crise forte de renit alérgica, fui receitado com busonid de 32 E tylenol sinus, porém a dor de cabeça e sensação da de peso na face continuou, tomei uma injeção de decadron e continuei com essas sensações, devo continuar com a Busonid é lavando nariz com soro ou devo mudar de splay para nariz, oq vc me orienta? Tem uma semana

            Responder

            1. Tem que confirmar se o seu diagnóstico é somente crise de rinite ou voce ja evoluiu para uma sinusite. Se for apenas rinite, o busonid deve adiantar. A dose que esta usando e baixa para um adulto podendo na crise usar até o de 50mcg 2 jatos 2x/dia. Agora, se voce já esta com sinusite talvez seja preciso usar um antibiótico tambem.

         2. Qual a contra indicação para o corticoide nasal?

            Responder

            1. Deve-se ter cuidado ao usar o corticoide nasal em crianças pequenas, em portadores de glaucoma e catarata, gestantes e lactantes

   2. Bom dia! Gostaria de saber se o remédio Budesonida quando usa para sair cheiro forte durante á noite ? Têm aproximadamente 30 dias que terminei de usar e continua saindo cheiro forte do nariz .

      Muito grata !

      Responder

      1. Esse cheiro forte não é do remédio. Você já parou há muito tempo. Mais provável que seja do seu nariz. processos inflamatórios no nariz como sinusite podem cursar com odores fortes (cacosmia)

         Responder

   3. olá Dr.Andre, estava a 6 meses com olfato e paladar parcialmente alterados, (não tive covid) agora estou usando o Avamys e soro tem 14 dias, e comecei a sentir um muco descendo por trás da garganta e boca amarga, ainda não tenho meu diagnóstico, fiz a nasofaringo e ainda vou voltar no otorrino dia 13/08.. isso é normal ou preciso antecipar minha consulta?

      Responder

      1. Pode ser um quadro de sinusite cronica. Se não estiver te encomodando tanto assim pode esperar ate sua consulta

         Responder

   4. Olá Dr. André, por gentileza, gostaria de saber se o uso de corticoide nasal (Noex) interfere na eficácia da vacina contra o covid?
      Obrigada.

      Responder

      1. Não interfere.

         Responder

10. Olá Dr Andre boa tarde…Diabético pode fazer uso de de corticoide nas narinas durante quanto tempo obrigado fica com Deus…

    Responder

    1. Depende. A quantidade de corticoide que passa para o sangue e pode causar efeito adverso sistêmico é muito pequena, então ele é bastante seguro mesmo em diabéticos CONTROLADOS. Deve-se usar a menor dose pelo menor tempo possível, por isso é importante o tratamento da alergia com imunoteraia e controle de ambiente. Cada caso é um e cada paciente é diferente. Deve-se fazer uma avaliação individualizada, mas de um modo geral é bastante seguro o uso se a glicose está controlada

       Responder

11. Boa tarde Dr. André, Em tempos de COVID muito se fala em em uso de corticoides pela baixa da Imunidade. Desde então, mesmo tendo Rinite Alérgica, cortei o uso de Corticoides, limitando apenas ao uso de Descongestionante nasal e loratadina nas alergias mais fortes e mesmo assim todos os dias estou sofrendo com espirros e um entupimento crônico da Narina. Gostaria de saber se o Uso dos corticoides Nasais, em especifico a Budesonida, baixa a imunidade do nosso corpo? Desde já, agradeço!

    Responder

    1. O uso de cortioide nasal não é contra indicado durante a pandemia de covid. A dose do corticoide e muito baixa e a quantidade que é absorvida e poderia ter algum efeito colateral sistêmico menor ainda. Ele definitivamente não baixa a imunidade.

       Responder

       1. De.André por favor né responda porque meu filho sente esse desconforto respiratório como se fosse um nó na garganta e foi diagnosticado com crise de saudade EO pior o medicamento receitado para crise de ansiedade não melhorou estes sintomas.Ele tem rinite alérgica e faz uso do budesonida nasal.Isso é da rinite?.
          Obrigada!

          Responder

          1. Eu não consigo fechar um diagnóstico preciso apenas com algumas poucas informações dadas pela internet. Por favor marque uma consulta para eu poder te ajudar melhor

             Responder

12. Estou na crise com sinozite alérgica mim passaram o budesonida splay e o prednisona comprimido Estr correta essa medicação ?

    Responder

    1. Esta correta. Voce pode tambem lavar bem o nariz com soro fisiologico.

       Responder

       1. Quanto tempo leva para fazer efeito o Budesonida fazer efeito ? Tem 3 dias que uso e ainda sinto meu nariz totalmente congestionado , chego a ficar com falta de ar .

          Responder

          1. qualquer corticoide nasal de 7-14 dias para efeito máximo

             Responder

13. Boa noite Dr
    Sofro de rinite alérgica e no meu caso essa rinite ataca a bronquite frequentemente, é normal que isso aconteça ?
    Se eu usar o corticoide budesonida o Dr acha que vai melhorar minha situação?
    E se sim quantas as vezes a dia devo usar e por quanto tempo ?

    Responder

    1. A associação de asma (ou bronquite) e rinite é muito comum. Tambem podem estar associadas outras doenças alérgicas como dermatite atópica e conjuntivite alérgica. Ouso de corticoide nasal como budesonida melhora os sintomas de rinite e pode ter um leve efeito nos sintomas da asma, porem o ideal é tratar a asma com medicamentos apropiados com corticoide inalatório, broncodilatador, antileucotrieno etc. Tudo depende do grau de asma e rinite. Você definitivamente precisa de uma consulta com especialista para orientar o tratamento

       Responder

       1. Boa noite Doutor
          No meu caso da bronquite teria que ser uma consulta presencial ou é possível fazer uma consulta pela internet com o Dr ?

          Responder

14. Tenho carne espinhosa no nariz, por meios financeiros não vou poder fazer a cirurgia. Oq poderia ajudar aliviar o nariz entupido pela adenoide ?

    Responder

    1. Não sei o que você quer dizer com carne espinhosa. Corneto? desvio septal? adenoide?
       De qualquer forma o paciente com obstrução nasal pode se beneficiar da lavagem com soro fisiológico e se não tiver contraindicação o uso de corticoide nasal. Mas o ideal é procurar um especialista para orientação após o exame físico e complementar.

       Responder

       1. Qual corticóide spray nasal tem menos efeito colateral para renite??? Pode ser caro, pode ser barato, nao importa, o que importa é a qualidade do medicamento.

          Responder

          1. A resposta depende da idade do paciente, se esta gestante ou não entre outros fatores. Porem de um modo geral todos os corticoides nasais são seguros se usados na dose adequada e em pacientes que não têm contraindicações.

             Responder

15. Olá, tenho algumas duvidas. Uso busonid constantemente digamos que umas 2x na semana e já faz muito tempo que uso pq minha rinite sempre ataca e só melhora quando eu uso o busonid. Então eu queria saber se faz mau eu ficar usando sempre? E se é prejudicial a algum órgão por exemplo o fígado ou também aumentar a glicose.

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    1. O uso de corticoide nasal é seguro porem não se deve fazer por períodos muito prolongados. O ideal é usar a menor dose possível pelo menor tempo possivel. O uso muito prolongado pode levar a complicações como sangramento nasal, irritação nasal, perfuração septal e tambem efeitos sistêmicos como diminuição do crescimento em crianças, alterações de glicose etc. Sugiro avaliar com um especialista outras terapias como controle de ambiente e imunoterapia em caso de alergia ou até mesmo cirurgia em alguns casos

       Responder

    2. Ola estou viciada em neosoro gostaria de saber se corticoide nasal ou predisolona seria a melhor solução para eu desviciar e não ter mais a obstrução nasal. Já não como, durmo sem o neosoro. Ahhh e qual seria o nome do remédio no eua ?

       Responder

       1. Primeiro é importante saber porque você é viciada em neosoro. Se você não é alérgica e nem tem desvio septal ou outra patologia nasal é mais fácil de resolver o problema. se tiver algum outro problema alem do vicio no neosoro tem que tratar o problema tambem.
          Dito isso o uso do cortioide nasal pode ajudar si. Voce inicia o uso da medicação e vai diminuindo o uso de neosoro aos poucos. Geralmente o nome genérico do medicamento é o mesmo em qualquer pais, então é so ver no artigo os nomes dos corticoides nasais

          Responder

16. Olá! Sofro de rinite alergica, e ultimamente tenho sentido muita coceira no céu da boca (palato), estou tomando histamin para aliviar os sintomas, mais não gosto de tomar com tanta frequência. Será que o uso do corticoide nasal me ajudaria com essa coceira? Desde já agradeço!

    Responder

    1. Pacientes com quadros alérgicos podem ter coceira na boca, ouvidos, olhos etc. Faz parte do quadro alérgico. O uso de corticoide nasal não costuma mudar a coceira na boca. Alivia sim a conjuntivite alérgica, coceira no olho, porem não na boca. Você deveria considerar a imunoterapia (tratamento com vacinas) para isso pois melhora o quadro de rinite e os sintomas orais tambem.

       Responder

    2. Obrigada doutor ,obtive as respostas as minhas dúvidas.Sou do RS hoje a médica me receitou a busonid estava com receio de usar.

       Responder

17. Ola.Dr.ttive uma virose que me deixou com uma obstruçao muito forte.tenho rinite vasomotora que controlava com nasonex.os medicos passaram rinolastim.ciclesonida e busonjida.ja usei todos um de cada vez e nao melhoram.uso salsep tambem.fiz exame corona deu negativo.mais foi akgunha virose me deixou assim.tem algum outro spray para tentar?

    Responder

    1. Acho que se não melhorou com essas medicações deveria considerar investigar melhor essa obstrução nasal. Avaliar hipertrofia de cornetos, desvio septal, pólipos nasais etc por tomografia ou endoscopia nasal. Talvez precise de cirurgia nasal. Avaliar tambem o quadro alérgico para ver se tem indicação de imunoterapia (tratamento com vacinas)

       Responder

18. Boa tarde Dr. no meado do mes passado meu nariz começou a obstruir muito, nunca tive problemas com rinite, sinusite, depois de fazer uma tomografia da face e exame de video nasal, foi constatado que tenho desvio de septo ( nunca me atrapalhou a vida inteira tenho 38 anos) e que estou com hipertrofia dos cornetos, foi receitado nasonex ( 2x ao dia 10 primeiros dias e 1x ao dia nos próximos 40) por 60 dias e alektos por 30 dias, ja estou no vigesimo dia de tratamento, sinto melhora, mas de forma muito lenta, um corticoide oral como a prednisona ajudaria mais? foi sugerido por outro médico, desde ja agradeço pela atenção

    Responder

    1. melhoraria sim. O corticoide oral vai melhorar muito sua obstrução porem pelo tempo que você estiver usando e após alguns dias que parar deve voltar total ou parcialmente a obstrução. E não se pode usar por muito tempo pelos efeitos colaterais. Ele é usado para der um alivio imediato, embora temporário, nos sintomas e depois a manutenção do tratamento deve ser com outros medicamentos como corticoide nasal, soro fisiológico, antialérgicos,vacinas, cirurgia etc.

       Responder

       1. só finalizando dr, ele pode prejudicar a evolução que estou tendo com o nasonex ? pois tive melhora, lenta mais tive e não queria perder essa melhora, a ideia seria não parar o nasal e tomar o oral em paralelo, com o objetivo de acelerar a melhora, mas sem retroceder e manter o nasonex pelos 60 dias, se puder tirar essa dúvida final, agradeço muito.

          Responder

          1. Não prejudica não. Se for assim pode tomar sem problema.

             Responder

19. Tenho uma rinite que passo vergonha sempre com meu nariz escorrendo parece uma água que está sempre saído. As vezes pouca as vezes mais. Por favor me ajude.
    Eu poderia usar esse corticoides?

    Responder

    1. Se o sintoma é apenas nariz escorrendo (coriza) você pode ter rinite vasomotora. O uso de corticoide nasal pode ajudar sim embora em alguns casos possa ser necessário o uso de anticolinérgico tópico. Procure um alergista ou otorrino para avaliar diagnósticos diferenciais como fístula liquórica etc

       Responder

    2. Boa tarde Dr. Andre Tenho 40 anos,
       Qual melhor desses para renite alérgica

       – Beclometasona,
       – Budesonida,
       – Ciclesonida,
       – Fluticasona (furoato de fluticasona e propionato de fluticasona)
       – Mometasona,
       – Triancinolona

       Responder

       1. Roberto, todos eles funcionam bem para rinite. Não tem um corticoide nasal que seja muito melhor do que o outro. Pessoalmente para adultos gosto muito da triancinolona ( Allenasal) e Mometasona (Nasonex). Porem, se voce conversar com outro alergista ele pode ter opinião diferente. Se voce não esta respondendo bem ao tratamento com corticoide nasal deve avaliar outras comorbidades e tambem associar o uso de outros tratamentos como vacinas, controle de ambiente e outras medicações.

          Dá uma lida nesses outros posts
          https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite/
          https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/11/vacina-para-alergia/

          Responder

20. Obrigada doutor ,obtive as respostas as minhas dúvidas.Sou do RS hoje a médica me receitou a busonid estava com receio de usar.

    Responder

21. Olá dr sofro de renite alérgica ,coriza e espirros e bastante tosse seca ,comecei usar o Omnaris 2 jatos em cada narina 1x ao dia,dei uma boa melhorada ,mas a tosse seca continua ,será q só com o omanris a tosse vai desaparecer ou precisa tomar algum xarope ?

    Responder

    1. A tosse é um sintoma, não uma doença. Varias doencas podem levar a tosse como asma, refluxo gastroesofagico, sinusite e rinite com secreção pos nasal, tabagismo e efeito colateral de alguns remédios. É preciso saber qual a causa de sua tosse para tratar especificamente a tosse e não ficar tomando xaropes. Se a causa da sua tosse for por secreção pos nasal devido ao quadro de rinite ela deve melhorar. Porem se houver outra causa para a tosse você terá que investigar e tratar

       Responder

22. Olá, Dr
    Que incrível todas as respostas tão esclarecedoras. Li todas e me ajudou muito pq sofro com a maioria dos sintomas que citaram anteriormente. Porém tenho muitas dúvidas ainda sobre a perda olfativa, desde que tive uma crise forte de sinusite perdi significativamente esse sentido. Percebi que o antialérgico oral me deixa com uma pressão muito forte na face e sempre após o uso tenho congestão séria no nariz e garganta e perda de olfato seguida de febre e excreção de catarro. Como se a crise alérgica somada com o medicamento-forte- me causasse febre pra excretar secreção. Essa é minha impressão, desde então deixei de tomar o oral e até o spray, mas vou retornar com spray, pois não sobrevivo de tantas crises 😣
    Desde já, obrigada 🙏🏼

    Responder

    1. Que bom que pude ajudar. Primeiro, alergia não dá febre. O paciente pode ser o mais alérgico do mundo e não terá febre. Nesse caso deve-se pensar em um quadro infeccioso, como sinusite aguda bacteriana. O uso de antialérgico pode provocar retensão de secreção facial e piorar um quadro de gripe e/ou sinusite. Os sintomas que me descreveu são compatíveis com sinusite crônica e nesse caso não é indicado o uso de antialérgicos e sim de lavagem nasal com soro fisiologico e corticoide nasal. Sinusite cronica pode levar a perda do olfato. Voce deve se consultar com um otorrino para avaliar sinusite crônica e talvez polipose nasossinusal e fazer exames complementares como tomografia de seios da face e videoendoscopia nasal.

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       1. Dr, o Avamys pode ser administrado em uso contínuo?
          Na minha ultima consulta com o otorrino, o médico me receitou Nasonex, mas ele não funciona tanto.
          Ja utilizei o Avamys por 30 dias e foi excelente, não sentia mais nada, porém quando o remédio acabou os sintomas voltaram.
          Posso usar o Avamys por longos períodos?

          Responder

          1. Sim. Devemos usar na menor dose nescessária para controlar os sintomas e pelo menor tempo possível. Mas o uso por período mais prolongado, meses, é seguro em adultos. Na sinusite crônica com pólipos usamos uma dose aumentada as vezes por mais de um ano.

             Responder

             1. Tenho episódios gripais desde Abril deste ano e de lá pra cá nunca mais parei de ter, semana sim semana não, nariz sempre molhado com uma água limpa( mas aparenta estar sempre cheio) quando assoa não sai nada só um pouquinho dessa água e é assim o dia todo, chega machucar o nariz, às vezes a garganta coça e dá episódios de tosse sem parar principalmente a noite, quando tenho contato com pó piora mais, produtos de limpeza, queimadas etc, de um tempo pra cá venho sentindo como se estivesse tremendo por dentro(região laringe, às vezes peito e embaixo do seio)às vezes quando respiro ou quando tomo fôlego ( já fiz 2 raio x torax e facial) não deu nada, pode ser alérgico? Médico disse ser rinite sazonal e passou avamys 2 esguichos por narina toda noite, mas estou preocupada com esse negócio de na hora que tomo fôlego parecer estar querendo chiar, tremer( não explicar ao certo) pode ter a ver com a rinite? Vai e volta isso

             2. Parace que voce tem um quadro alérgico. Pode ser rinite sim, e tambem uma asam ou bronquite leve. O ideal é ser avaliada por um alergista e fazer exames alergicos e talvez uma prova de função pulmonar

23. Doutor,
    Estou há meses com uma crise horrível e não sei o que eu faço mais.. tive faringite e ainda não estou 100% curada. O médico falou que pode ser por causa da minha rinite alérgica e me receitou o nasonex e um anti inflamatório.. o nasonex já to no segundo porque sinto que quando eu Uso ele, não tenho crise, mas quando eu paro, minha faringe incha e minha rinite volta…

    Responder

    1. A medicação para o tratamento da rinite alérgica é um paliativo, não cura a doença apenas controla os sintomas. Se você usar o nasonex ou qualquer outro corticoide nasal vai ficar boa durante o uso e quando parar os sintomas vão voltar, isso já é esperado. Rinite alérgica é uma doença crônica e você não cura com medicamentos, apenas controla. Acho que você deveria se consultar com um alergista, fazer o teste alérgico e iniciar um tratamento específico como controle de ambiente (evitar o que te causa alergia) e imunoterapia (tratamento com vacinas para alergia). A imunoterapia é o único tratamento que muda o curso natural da doença e pode chegar perto da cura dos sintoma de rinite alérgica.

       Responder

24. Olá Dr, desde que começou essa onda do Corona, minha rinite piorou muito, a impressão que eu tenho é que sensibilizou demais meu nariz, tudo é motivo para coceira, olhos lacrimejando, espirros sequenciais e secreção, além da coceira do céu da boca as vezes. Uso busonid, mas não faz mais efeito. Allegra e Talerc tambem não estão funcionando. Está demais, não consigo me concentrar no trabalho. O Sr indica alguma alternativa? Estou tentando marcar consulta on-line com vocês, mas não tive retorno ainda. Muito obrigada

    Responder

    1. Apenas um adendo, estou desconfiada que o álcool esteja causando essa sensibilização extrema. É possível? Pois em tudo agora usamos álcool e sinto que piora quando utilizo nas mãos e na limpeza de objetos.

       Responder

    2. Isso esta sendo muito comum durante a quarentena. Tenho vários pacientes piorando devido ao contato mais intenso com os ácaros domiciliares e tambem com alcool e produtos de limpeza em geral. O ideal seria avaliar sua alergia com um teste alérgico para saber se é alergica a ácaros e se for iniciar um tratamento específico com imunoterapia e controle de ambiente. Tambem pode-se tentar trocar o corticoide nasal, usar continuamente antialérgicos e associar um antileucotrieno como o montelucaste. Para marcar uma consulta ligar para 21-25431939 ou mandar mensagem de whatsapp para 21-990867309. Voltaremos o atendimento presencial na primeira semana de junho

       Responder

25. Boa noite Dr. Tenho rinite alérgica, sempre controlei mas esses dias usei neosoro por 10 dias, mas vi que me fez mal em relação ao coração, tô tentando não usar mais, mas meu nariz tá muito entupido, e não era assim foi agr fos desse uso prolongado, acho que é rinite medicamentosa, tô a 3 dias sem usar, quanto tempo pra esses efeitos medicamentoso passar? Só usei por 10 dias.

    Responder

    1. O uso de neosoro ou qualquer outro vasoconstrictor nasal tópico pode causar rinite medicamentosa. Realmente é muito comum. Voce deve parar de usar o neosoro, lavar bem o nariz com soro fisiológico e pode tambem usar um corticoide nasal por alguns dias. Geralmente após alguns dias a rinite melhora. Caso persista pode ser preciso associar outros medicamentos como corticoide oral e antialérgicos com vasoconstrictores sistêmicos porem ai já é melhor voce procurar um especialista (otorrino ou alergista) para te ajudar.

       Responder

26. Olá, Doutor! Desde Março estou com uma tosse seca, sensação de catarro escorrendo no fundo da garganta e que as vezes leva a uma leve falta de ar. Fui ao médico fiz exames de imagem do pulmão, tomei antibióticos por 10 dias, depois tomei mais 7 dias e ainda assim continuei com os sintomas. Fiz uma tomografia que descartou pneumonia, o médico me receitou a bombinha Fostair para amenizar a falta de ar, mas confesso que ainda sinto. Retornei num clínico há 10 dias que me receitou 9 dias de azitromicina e o spray nasal Clenil pois ele disse que esses sintomas são de Sinusite, algo que nunca tive. Estou fazendo o uso do spray Sorine algumas vezes por dia, mas ainda sinto esses desconfortos. O Clenil em Spray ele passou por 30 dias, está correto? Devo tomar todo esse tempo? São 2 jatos em cada narina 2x ao dia a cada 12h.

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    1. A dose para tratamento de sinusite aguda é essa mesmo. 2 jatos 2x/dia. Geralmente prescrevo por 15 a 30 dias, sempre associado a lavagem nasal.

       Responder

27. Oi, Doutor! Muito obrigada pelo retorno! Vou seguir o tratamento e espero melhorar em breve! A lavagem faço com o spray Sorine mesmo?

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    1. Pode ser com o spray nasal sorine ou soro fisiologico mesmo, usando uma seringa de 10ml

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28. Estou com redução de olfato e paladar há 40 dias meu otorrino me receitou Decongex e Noex , em quanto tempo eu volto a ter olfato e paladar melhorados ?

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    1. Redução de olfato e paladar durante essa pandemia é quase que diagnóstico de coronavirus 19. É um sintomas presente em 85% dos pacientes contaminados. Se ja tem 45 dias voce não esta mais na fase aguda e tampouco pode contaminar alguem. Normalmente esse sintoma desaparece após algumas semanas com ou sem tratamento.

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29. Ha um ano que sinto algo preso na parte de trás da garganta em cima. Quando puxo para libertar sai um muco branco espumoso que faz lembrar espuma de sabonete mas muito espesso. Hoje receitaram fucosina propionato. Nunca tomei tenho medo de ser alérgica e esqueci de avisar a medica que coloco um antibiótico nos olhos. Os medicos nao sabem o que é. Pode me dar a sua opinião por favor. E como saber se posso ou nao usar o spray. Obrigada de coração.

    Responder

30. Olá, fui diagnosticada com nariz inflamado e faringite, o que estava ocasionando muita dificuldade para respirar. O médico receitou busonid e Allegra d. Percebi que meu quadro piorou muito depois que usei o busonid e agora, além da piora da dificuldade para respirar, estou com dificuldade para engolir também. Sinto como se toda a faringe estivesse inchada. Tentei falar com o médico mas não consegui. Devo parar de usar o remédio? Posso usar um outro anti inflamatório como Cataflam no lugar dele?

    Responder

    1. Acho que se o quadro piorou deve sim parar de usar o Busonid. Deve-se pensar em outros diagosticos como fagingoamigdalite bacteriana ou viral. Voce pode usar o cataflan para alívio da dor porem não é para substituir o busonid uma vez que são medicamentos com fins bem diferentes e deve procurar um colega otorrino ou emergencia o mais breve possível.

       Responder

       1. Olá, há três meses meu nariz fica entupido ao deitar, alternando os lados. Se ficar em pé não tem obstrução. Acho que estou com rinite vasomotora. Não tenho histórico de alergias. Além do corticóide nasal, o que eu poderia tomar para resolver o problema?

          Responder

          1. Isso se chama obstrução nasal em báscula e acontece devido a um fenômeno chamado ciclo nasal. Estudos mostram quee na maior parte das pessoas ocorre uma alternancia no lado da obstrução nasal ao longo do dia, que tende a piorar a noite ao deitar. Porem em algumas pessoas isso é mais relevante e pode incomodar bastante. Se você nào tem outraas queixas como coriza, espirros e alteração de olfato pode ser só efeito do ciclo nasal mesmo. Alem de lavar o nariz com soro antes de dormir e tentar o uso de corticoide nasal por um periodo pode tentar um dilatador de asa nasal como o respire bem e o respire melhor.

             Responder

             1. Obrigada pela resposta! Acho que faltou umas informaçãos: apresentei esses sintomas depois de uma gripe forte e nesse período a temperatura do RJ está variando bruscamente. Anteontem estava com um ouvido um pouco entupido e há uma secreção quando engulo. Será que pode ser sinusite ou alguma rinite?

             2. Pode sim. Se não melhorar voce deve procurar um alergista ou otorrino para te examinar, fazer testes alérgicos e algum exame para avaliar o nariz como endoscopia nasal ou TC seios da face

31. Oi minha rinite é com perfumes e aqora notei com álcool e água sanitária antes usava budesonida posso continua

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    1. A budesonida é um corticoide nasal bastante seguro e pode ser usado após os 6 aos de idade. Talvez voce tenha uma rinite vasomotora ou irritativa. Tambem pode se beneficiar do uso de budesonida porem deve evitar o contato com produto de cheiro forte como perfumes, cloro etc

       Responder

    2. Olá doutor ,meu filho no ano retrasado foi diagnosticado com carne esponjosa no nariz ,e o médico receitou por 3 meses nazonex ,e a carne esponjosa sumiu ,e hoje tava vendo e a carne esponjosa voltou ,posso utilizar novamente o nazonex ,até que eu marque a consulta com o otorrino?

       Responder

       1. pode sim

          Responder

32. Bom

    Responder

33. Olá, ao deitar meu nariz entope alternando os lados. Em pé ele não fica obstruído. Esse problema já tem uns 4 meses. Não tenho histórico de alergias. Além do corticoide nasal, que outro tratamento você indicaria para resolver o problema?

    Responder

    1. Ola Gabriela. Respondi abaixo.

       Responder

34. Dr, boa tarde.
    Fui diagnosticada com COVID e tive a perda total de olfato e paladar (há mais de 30 dias já). Estou usando o NOEX 64/Budesonida há uns 10..12 dias, pois me disseram que isso pode ajudar na recuperação.
    O meu olfato voltou quase tudo já tem alguns dias, mas o paladar ainda não.
    Continuo usando o NOEX, porém às vezes tenho receio de que o NOEX/Budesonida pode estar atrapalhando o retorno do paladar (digo isso..pois muitos soros nasais acabam afetando o paladar). Faz sentido? Ou pela contrário, pode ajudar em algo? Sinto que mesmo já com olfato bom, tenho um tipo de secreção no nariz e que o NOEX acaba ajudando e não sei se isso está afetando ainda o paladar.
    Obrigada

    Responder

    1. Ola Fabricia. A verdade é que estamos aprendendo sobre o coronavírus junto com a evolução dessa pandemia. Tudo é muito novo e uma verdade agora pode não ser mais verdade em alguns meses. Digo isso porque até então o tratamento para uma hispomia/ageusia (perda de olfato e paladar) geralmente passava peelo uso de corticoide nasal e/ou oral e soro fisiologico nasal. Então é isso que a maioria dos colegas têm feito. Mas o que temos visto é que independente de usar ou não esses medicamentos o olfato e paladar voltam ao normal na quase totalidade dos pacientes com o tempo. Tambem tenho visto muitos paciente com sintomas de rinite pos covid. Pacientes que nunca tinham tido rinite apresentam sintomas por algum tempo, como voce descreveu, e depois isso tambem se resolve expontaneamente. Então, fique calma, o pior ja passou, e com o tempo tudo voltará ao normal.

       Responder

       1. Olá Dr, boa tarde.
          Muito obrigada pela breve resposta e por tentar me passar tranquilidade. De fato é algo novo e acabamos ficando preocupados, sem saber muito o que fazer.
          Vou continuar com o NOEX mais um tempo, se ele não afeta a volta do paladar, pelo menos tem ajudado nessa possível renite.
          Aguardando o paladar voltar.
          Grande abraço e obrigada!

          Responder

          1. Olá Dr.
             Eu tive sintomas de covid, fiz um raio x e constatou início de uma pneumonia. Me tratei com azitromicina e amoxilina.
             Passado todos os sintomas, a única coisa que não volto totalmente é o PALADAR, o olfato está praticamente 100%, e já fazem 30 dias e nada do placar normalizar. Fico angustiada e com medo que não volte nunca mais.
             Estou usando soro, e avamys nas narinas.
             E tbm estou tomando loratadina.
             Alguns desses medicamentos pode agravar a falta do paladar ou posso continuar para uma melhora.
             Meu nariz vive entupido principalmente quando deito.
             Enfim queria saber em quanto tempo o olfato e paladar normaliza?

             Responder

             1. É difícil dizer em quanto tempo volta. Essa doença é nova, estamos aprendendo diariamente com ela. O que posso te dizer é que até agora todos os pacientes estão com o olfato e paladar voltando ao normal. Isso pode demorar mais ou menos tempo. Quanto ao uso desses medicamentos não afetam o retorno do paladar ou olfato.

    2. Eu sofro com rinite alérgica e não sei qual remédio uso pra tomar e espirrar nas narinas.
       Já usei noex,Avamys e nada de melhora.
       Qual corticoide bom pra esse tratamento sofro de mais.

       Responder

       1. Primeiro é preciso confirmar se o seu diagnóstico está correto. Você tem mesmo rinite alérgica? Ja fez o teste alérgico e deu positivo? Segundo, se não está melhorando, tem que avaliar outras problemas associados. Será que voce alem da rinite alérgica não tem pólipos nasais, desvio septal, sinusite crônica? Nesse caso pode ser preciso tambem tratar essas patologias. Por último, tratamento da rinite alérgica não é só corticoide nasal. Envolve outros medicamentos assim como controle de ambiente e imunoterapia (vacinas para alérgia). De um modo geral todos os corticoides nasais são bons, não tem um que seja muito melhor que os outros.

          Dá uma lida nesses outros posts
          https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite/
          https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/11/vacina-para-alergia/

          Responder

       2. Dr. André, tenho pressão alta na vista e enxaqueca com aura. Tive perda do olfato (covid há 1 mês) e médico prescreveu Nites (12h/12h). Na segunda aplicação da medicação minha visão ficou bastante turva e tive muita dor de cabeça. Na terceira dose a visao continuou turva. Fiquei com medo e parei. A visão voltou ao normal no dia seguinte depois que parei de usar.
          O corticoide nasal (nites) pode dar problema na visão? Tem algum outro medicamento para ser usado no lugar dele?
          Dois dias depois de parar a medicação o nariz começou a dar pressão.

          Responder

          1. O corticoide nasal é um remédio seguro e não costuma causar aumento da pressão intraocular. No entanto, todo corticoide em teoria pode sim causar isso. Se voce teve esses sintomas o melhor realmente é parar a medicação e conversar com seu otorrino e oftalmo. Existem outros medicamentos para o tratamento da rinite

             Responder

35. Bom dia Dr. André.

    Estou com a minha renite alérgica atacada há 3dias, ontem a noite tive uma crise muito forte, os comprimidos já não fazem efeito.
    Meu filho de 16anos sofre muito com isso também, com a mudança de tempo aqui em SC, sofremos muito.
    Certa fez comprei o Spray nasal Omnaris, o que você acha dele? Ou poderia indicar um outro melhor?
    Quando melhorar está pandemia vou procurar um alergista para nós ajudar.
    Obrigada.

    Responder

    1. O omnaris é muito bom, gosto dele. Se você ja usou e se sentiu melhor é uma ótima opção. Não esqueça tambem de lavar o nariz com soro fisiologico e talvez até associar um antialérgico. E claro, evitar contato com poeira, odores fortes etc. O controle de ambiente adequado.

       Responder

       1. Boa tarde Dr.
          Trabalho a bordo de aeronave(tripulante) e tenho rinite alérgica e mesmo sem estar resfriado, vira e mexe sinto que há catarro preso nos ouvidos. Mais precisamente no direito. As vezes piora evoluindo pra uma Otite média, às vezes dá uma trégua. Poderia fazer o uso do tratamento com Nasonex prolongado? Se sim, como recomenda? 1x ao dia em cada narina?

          Responder

          1. Poderia. até 2 jatos 1x/dia. Você pode ter tambem barotrauma devido a sua profissão. Seria importante tratar adequadamente sua rinite com outros medicamentos controle de ambiente e imunoterapia.

             Responder

          2. Estava com uma renite cronica todos os dias sentia encomodo, fui no medico ele me receitou nites, me dei muito bem o problema que eu ja tenho enxaqueca e venho sentindo umas pequenas dores de cabeça frequente será que é algum efeito do remedio?

             Responder

             1. Não é um efeito adverso frequente porem se esta na duvida pode suspender por uns dias e ver se melhora

36. Boa tarde, Dr. Andre.

    A aplicação de Vick Vaporub (pomada) dentro do nariz, prática contraindicada, pode ter sido o fator causador da obstrução nasal persistente, produção de catarro (branco/transparente) em excesso e secreção pós nasal?

    Esse quadro já tem uns dois meses. Antes disso eu tive quadro de gripe/resfriado. Tenho rinite alérgica, mas quando atacava, uma vez ao ano, rápido se resolvia com Loratadina/Busonid. Dessa vez não.

    Obg.

    Responder

    1. Pouco provável que vick seja o responsavel. Se não melhorar deve procurar um otorrino ou alergista para investigação diagnóstica

       Responder

37. Bom dia Dr. Minha filha de 6 anos sofria muito com rinite e sinusite. Ano passado foi cauterizado seus cornetos, tirada adenoide e colocado drenos. Seu maior problema desde que começou com rinites, foi uma respiração forçada pelo nariz. Atualmente, pos cirurgia, aparentemente não fez mais rinites, sua respiracao a noite esta ainda mais seca, forçada pelo nariz, faz um grande esforço para respirar, está com Bruxismo forte e coça a garganta. Não dorme bem a três anos. Os corticoides nunca foram bem aceitos no seu nariz, pois trancavam mais as secreções. Hoje, com essa respiração seca, os corticoides nasais não sangrariam seu nariz? Eu não sei o que fazer, é muito sofrimento para uma criança. Me dê uma luz Dr. Já realizamos o exame do nariz, mostrou um pouco edemado. Qual seria o exame certo para diagnosticar seu problema? Usar corticoide nasal?

    Responder

    1. Todo cortioide nasal pode causar sangramento nasal. Não é frequente porem é um efeito colateral possível edsses medicamentos. primeiro ela tem que ser avaliada por um alergista. Seelarealmente for alergica existem muitas opções como o uso de antileucotrienos, antialergicos e até imunoterapia (vacina para alergia).

       Responder

38. Estava com uma crise forte de renit alérgica, fui receitado com busonid de 32 E tylenol sinus, porém a dor de cabeça e sensação da de peso na face continuou, tomei uma injeção de decadron e continuei com essas sensações, devo continuar com a Busonid é lavando nariz com soro ou devo mudar de splay para nariz, oq vc me orienta? Tem uma semana

    Responder

    1. Eu tenho renite alergica e peguei covid.Sinto que o cheiro e gosto do alimento está alterado.Meu nariz arde e estou tendo enjôo quando sinto cheiro.Estou usando loratadina receitado para tratar a covid e corticoides para a renite.Devo supender o corticoide?

       Responder

       1. Pode manter o corticoide nasal e o antialérgico. Alterações do olfato e paladar são comuns após a infecção pelo coronavirus e devem melhoram nas próximas semanas. Já para os sintomas de rinite alérgica você deve manter o tratamento normalmente

          Responder

39. Bom dia. Quase todos os dias quando acordo fico com coriza e as vezes espirro muito. Ao longo do dia a coriza vai e volta junto com os espirros. No período do inverno percebo que a coriza tem mais frequência ou com mudanças bruscas do tempo. Anos atrás fiz uma consulta com um medico e ele passou o remédio Busanid budesonida. Queria saber se esse remédio provoca dependência? Se possui alguma efeito colateral grave ?

    Responder

    1. Muito provavelmente você tem rinite alérgica. Seria interessante fazer uma consulta com alergista, realizar os testes alérgicos e iniciar um tratamento específico. Quanto ao Busonid (budesonida) é bastante seguro sendo liberado até em gestante no final da gravidez. Não provoca dependência como os vasoconstrictores (neosoro, aturgyl etc) e não possui efeitos colaterais greves. Pode causar ardência ao usar, leve sangramento e efeitos colaterais leves. Mesmo assim se deve usar pelo menor tempo possível e na menos dose que controle seu sintomas. Mas eu consideraria imunoterapia caso você seja comprovadamente alérgica.

       Responder

40. Dr Tenho uma filha de 13anos alergena. Ela já fez retirada das amigdalas ,dreno nos ouvidos e retirada da adenóide a uns 10 anos . Ela tem renite e sinusite. Faz uso de Allegra, e usou por algum tempo Avamys… Porém de um tempo pra cá nota que o Allegra não surte efeito . Ela fica com os olhos de tamanhos menores porém muito inchados e purolentos saindo secreção ,o nariz entope ,o rosto incha e ela fica respirando pela boca igual o Darth Vader ,fico preocupada pois ela passa tempo lavando o rosto e assoando o nariz ! Com a pandemia está muito difícil consultar com um clínico . Agradeço se puder me orientar !

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    1. Pelo que voce falou ela ainda não fez imunoterapia (vacina pra alergia). Se ela realmente for alérgica pode se beneficiar desse tratamento. Tambem é importante lembrar que as medicações para rinite (corticoide nasal, antialérgicos, etc) melhoram muito os sintomas porem não curam a doença. São paliativos.
       Sugiro então procurar um alergista para avaliar imunoterapia, controle de ambiente e uso de outras medicações como antileucotrienos e talvez voltar com o corticoide nasal.
       Da uma lida nesse post que podem te ajudar
       https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite/

       Responder

41. Bom dia. Fui diagnosticada com rinite alérgica e a médica passou avamys. Porém já uso há 15 dias e não vi melhora por isso continuo usando sorine mas gostaria de parar. Pesquisei na internet por um outro corticoide nasal com efeito mais imediato e achei o budesonida noex. Você recomenda eu trocar o avamys pelo noex?

    Responder

    1. Avamys é um ótimo corticoide nasal. Não acho que vá mudar algo usando a budesonida. Primeiro tem que dar tempo mesmo, segundo avaliar a dose que esta usando e talvez deva usar outros medicamentos associados como antialérgico com vasoconstrictor sistêmico por exemplo.

       Responder

       1. Obrigada pela atenção. A médica me passou avamys para usar 2 rajadas por dia por 3 meses. Ela me passou também antialérgico só que não é vasoconstritor. Gostaria de saber se o efeito máximo será só depois desses 3 meses. Meu nariz só tá entupido, não tem secreção. Tô com medo de estar com hipertrofia das conchas nasais e que só resolva com cirurgia. (A médica não falou que eu estou com isso)

          Responder

          1. O efeito máximo do corticoide nasal costuma ser em 2 semanas

             Responder

       2. Estou com tosse, parede ter algo agarrado no fundo da garganta quando puxo sai uma mucosa tipo espuma meio q cola
          Sinto como se as narinas estivem entupidas e o peito cheio
          A garganta parece está queimada

          Responder

42. Boa tarde Dr por quanto tempo posso usar corticoide nasal obrigado….

    Responder

43. Boa tarde!

    Fiz cirurgia de turbinectomia e septoplastia e a crise de rinite pós cirurgia está me causando maiores problemas que antes da cirurgia 😢 já estou em acompanhamento com alergista. Sempre fiz uso de busonid anterior a cirurgia, mas agora tem causado MUITA ardência. Teria um com a composição mais “neutra”?

    Responder

    1. Normalmente a budesonida que causa ardencia é o noex, pois tem formula hipertonica. Pode tentar trocar para o busonid ou budecort que tambem são budesonidas e não têm formula hipertônica.

       Responder

       1. Minha filha estava com tosse seca e hipertrofia dos cornetos, levei no pediatra ele passou noex, mas fazem 10 dias que estou usando e a tosse só piora e ela reclama que arde muito o nariz, chega a chorar as vezes, acredito que o noex piorou os sintomas, ela também diz que a garganta coça muito.

          Responder

          1. Noex é o único corticoide nasal em fórmula hipertônica, ou seja, mais salgada. Então ele pode ter como efeito adverso ardência nasal. Isso é facilmente contornado trocando-se o corticoide nasal.

             Responder

44. Bom dia. Primeiramente gostaria de parabenizá-lo pela iniciativa e agradecer por responder com paciência e presteza a todos os comentários. Também tenho uma dúvida. Tenho rinite e meu otorrino me receitou avamys por dois meses e pediu para retornar ao consultório após esse tempo. Acontece que não pude voltar ainda por causa da pandemia e morar em outra cidade. Eu usei por 3 meses e como não tinha conseguido ir ao retorno ainda, parei de usar por medo por ser um corticoide. Hoje faz uma semana e meia que parei e há 3 dias os sintomas voltaram (Espirros, nariz obstruído e escorrendo pela manhã, nariz obstruído a noite, o que faz com que durma de boca aberta e pegue frequentemente infecções na garganta). Minha dúvida é: posso continuar utilizando o avamys até conseguir retornar ao médico, sei lá, mais um, dois, ou 3 meses até a pandemia controlar e eu conseguir ir? Agradeço desde já!

    Responder

    1. Pode sim. O uso de corticoide nasal na dose habitual, 2 jatos 1x/dia, é bastante seguro e pode ser feita por períodos prolongados. Deve-se ter um pouco mais de cuidado em criancas pequenas e pessoas com glaucoma.

       Responder

       1. Boa noite. Fui ao médico com os seguintes sintomas: nariz congestionado, Catarro descenso pela garganta uma sensação de bolo na garganta, ela me receitou Budesonida e um anti alérgico . Estou a 5 dias usando a medição e o catarro não sai . Estou sem tosse apenas sinto o catarro na garganta o que incomoda muito quando vou dormir pq parece que vou sufocar. Gostaria de saber quanto tempo leva para os remédios darem resultado?

          Responder

          1. O corticoide nasal demora de 7-14 dias para efeito máximo

             Responder

             1. Boa tarde. Estou com muita coriza transparente, coceira e leve dor no nariz. Não paro de espirrar.
                Qual o melhor pra usar, o avamys ou noex? De quantas em quantas horas e quantas vezes/ dia?

             2. Os 2 medicamentos são bons. Noex as vezes os pacientes reclamam por ser um pouco mais salgado mas nada exagerado. O ideal é usar a menor dose que é preciso para melhorar os sintomas pelo menor tempo possível. No geral se inicia com 2 jatos 1x/dia e vai diminuindo com o tempo.

          2. seus sintomas são muito iguais aos meus, vc melhorou hj? sei o quanto esse sintoma é insuportável, to sofrendo muiito com isso…

             Responder

45. Oi doutor sempre tive rinite desde a infância.tinha cinco anos quando não parava de sair secreção verde e com sangue do nariz.ainda bem q pouco me lembro disso. Porém ao me resfriar sempre me atacava a rinite tomei já vários antialérgicos. Mas com o tempo comecei a tomar só quando estava em crise.meu nariz nunca foi de escorrer secreção tipo fica entupido.agora ele tá assim e com muita dor na face e nos olhos e ardem.doi também atrás da orelha só me alivia um pouco quando sai um pouco de água do nariz.nao tenho febre.to fazendo uso do avamys e cloridrato de fluticazona..mas o antialérgico quando tomo sinto que melhora mas no outro dia começa a piorar a dor na face. Pode ser a sinusite q me atacou e no meu caso pode ser necessário uso de antibiótico?

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    1. Você deve ser avaliado por um alergista ou otorrino. Pode ser um quadro de rinite alérgica e talvez precise fazer tratamento com imunoterapia. Pode ser tambem sinusite cronica. É preciso solicitar exames complementares como teste alérgico, endoscopia nasal e/ou tomografia dos seios da face

       Responder

46. Dr fazia uso do avamys nasal, lotaratadina 10mg, seretide ( 2 pela manhã e 2 a noite) e imunoterapia com vacina. Porém, o avamys acabou e minha médica passou budesonida ( comprar na farmácia popular) ou o nasonex. Comprei a budesonida, mas estou achando o cheiro forte, mau cheiroso. Vence em maio de 2021. Ele tem esse odor?

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    1. Nào costuma ter cheiro forte não. Sugiro ver na farmacia se voce esta com alguma desconfiança

       Responder

47. Boa tarde. Comecei a sofrer de congestionamento nasal há 3 meses, e junto com o congestionamento a sentir uma espécie de pigarro na garganta. A otorrino receitou Allegra D por 4 dias e o uso do spray nasal Busonid de 50mg por 30 dias, porém não senti nenhuma melhora com 2 semanas aplicando o busonid 2x em cada narina 2x por dia. É normal o spray demorar tanto tempo pra fazer efeito ou isso significa que o problema que tenho é diferente do que a otorrino imaginou?

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    1. Ele pensou em rinite com secreção pos nasal. Normalmente melhora após 2-4 semanas de uso da medicação prescrita. se não está melhorando é importante avaliar sinusite e talvez seja preciso iniciar tratamento com antibiótico. retorne ao colega para ele poder te reavaliar, talvez solicitar uma endoscopia nasal

       Responder

48. Dr,tenho uma filha de 3 anos que sofre de rinite alérgica ,o sintoma mais frequente é a obstrução nasal, há mais ou menos um ano e meio a pediatra vem receitando busonid,ela usa por 60 dias,90,já fui ao otorrino e ele me orientou usar o avamys ou nasonex,já tentei os dois mas sinto que ela fica mais congestionada e espirra muito, acredito que seja pelo uso de conservantes, Agora ela está com a rinite atacada por causa do tempo e a pediatra receitou novamente busonid e antialérgico,mas ela vem piscando muito os olhos em frente a tv, e coçando muito, será possível que o busonid esteja prejudicando a visão da minha filha, a pediatra disse que é seguro usar visto que ele tem um efeito melhor comparado aos outros,estou preocupada mesmo seguro usá-lo por esse período de tempo?

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    1. Ela parece ter um quadro de rinoconjuntivte alérgica. O piscar do olho é pela conjuntivte alérgica e não pelo medicamento. O mais adequado seria se consultar com alergista e avaliar ao que ela tem alergia, ou seja, fazer o teste alérgico. Sabendo ao que é alérgica iniciar o tratamento específico que é controle de ambiente, medicação e imunoterapia (vacinas de alergia). Nessa idade tambem é importante avaliar hipertrofia de adenoide que pode piorar a obstrução nasal

       Responder

       1. Será que posso procurar o alergista logo após a pandemia?,essa piscadeira pode causar algum mal?pq é em outra cidade e não quero arriscar no momento, enquanto isso posso usar o busonid?na época em que a levei no otorrino ele disse que ela era muito pequena pra testes alérgicos,fizemos o raio x de cavum e ele disse que a adenóide não tinha nenhum aumento significativo, muito obrigada pela sua resposta e atenção.

          Responder

          1. Varios alergistas estão atendendo online. Inclusive eu estou pelo site do doctoralia. Só procurar andre aguiar gauderer

             Responder

             1. Obrigada

    2. Boa noite, Doutor,

       O meu filho de 2 anos e meio tem rinite alérgica e sempre fica pior quando muda a estação. Muita obstrução nasal, coceira e coriza,ele reclama bastante, dorme mal e se irrita. O antihistaminico não ajuda muito. O Nasonex pode ajudá-lo a sair da crise? Por quanto seria seguro indicado usar no caso dele?

       Responder

       1. Bom dia. O nasonex seria uma boa opção pois é liberado a partir dos 2 anos de idade. O uso de antialérgico e soro fisiológico nasal tambem podem ajudar e em alguns casos o uso de antileucotrienos.
          Dá uma olhada no post de remédios para rinite: alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite/

          Responder

          1. tenho glaucoma posso usar esse tipo de spray?

             Responder

             1. Depende. Glaucoma de angulo pode ser uma contra indicação ao uso de corticoide nasal. Converse com seu oftalmologista

49. Boa tarde doutor.
    Além do Clenil, qual outro spray é bem indicado para rinite vasomotora? Será q somente este tem esta indicação específica comparando as bulas?
    Grato

    Responder

    1. Todos eles ppodem ser usados para essa indicação, mesmo não estando em bula

       Responder

50. Dr. tenho rinite, e trabalho em meio à muita poeira na fazenda! Nesta época, rinite atacada muito! Duas vezes dentro de um mês, tive 2 engasgos sem estar comendo nada, embora tenha sido após o jantar! Fui ao médico e ele disse que provavelmente o engasgo, essa falta de ar, foi por conta da rinite, mas ainda estou preocupado! Será que pode mesmo ter relação uma coisa com a outra?

    Responder

    1. Rinite não costuma cursar com engasgos. Rinite geralmente causa obstrução nasal, coriza, coceira, espirros, perda de olfato. Sugiro se consultar com um otorrino e talvez realizar uma videolaringoscopia

       Responder

51. Olá, Dr. Rinite ou sinusite pode causar um pouco de falta de AR? Moro no interior da Bahia, e na semana passada teve muitos fogos. Desde então a minha rinite atacou. Estou muito congestionada, tô c secreção que me parece q desce pela garganta direto. Não estou corizando, nem tenho febre. Sinto pressão da face Tb. Na real, estou receosa pq os sintomas da covid são parecidos.

    Responder

    1. realmente os sintomas de rinite/sinusite e infecção pelo coronavirus são semelhantes. Rinite/sinusite podem causar obstrução nasal, ou seja, falta de ar pelo nariz. Não podem causar falta de ar no pulmão ou dor toráxica. se voce está com sintomas pulmonares pode ter uma bronquite ou infecção pelo coronavirus.

       Responder

52. Dr. André, bom dia!
    Tenho rinite alérgica e asma/bronquite.
    Para crises de rinite uso o Rupafin comprimidos; e observei que está me causando dores na testa lado esquerdo quase próximo ao ouvido.
    Por favor, poderia me orientar…acho que pode ter desencadeado um sinusite crônica. Já tomei azitromicina… Não sei qual medicação usar para aliviar e/ oh sanar essa for de cabeça principalmente quando me abaixo. Obrigada. Deus o abençoe. Abraços.

    Responder

    1. Dor frontal (na testa) unilateral pode sim ser sintoma de uma sinusite localizada neste seio paranasal. Azitromicina é um pessimo antibiotico para sinusite aguda e geralmente não é indicado. Sugiro que lave bem o nariz com soro fisiologico, pode tentar um curso de corticoide nasal 2 jatos 2x/dia por 15 dias e se não melhorar ou piorar os sintomas procurar um otorrino para fazer uma tomografia dos seios da face e/ou videoendoscopia nasal

       Responder

53. Bom Dia Dr. André,

    Gostaria de parabeniza-lo pela paciência e atenção em responder a todos por esse meio de comunicação, pois em um momento como esse de Pandemia em que estamos vivendo, está muito complicado sairmos para consultas.

    Doutor, já estou a quase 2 meses sem olfato e paladar, nenhum outro sintoma, no entanto, com mais ou menos 1 mês fiz uma tomografia na qual não apresentou nada e também fiz o teste de covid que deu negativo. O otorrino receitou Claritromicina, allenasal e depois um outro otorrino me passou citoneurim, mais continuo sem resultados.
    O que o senhor aconselharia, devo tentar outro corticoide nasal ? estou muito preocupada, com receio de não retornar mais o olfato e paladar.

    Responder

    1. Ol. Muito provavelmente voce teve coronavirus, mesmo com o teste negativo. Esses testes são novos e muitos apresentam resultados falso negativo. 80% dos pacientes com coronavirus tem perda de olfato e paladar. Esses sintomas retornam com o tempo mas as vezes demora. alguns pacientes têm apresentado tambem fantosmia, que é sentir cheiros que não existem como cafe ou cheiro de queimado. Não se assute se isso acontecer com voce. Eu simplesmente esperaria mais um tempo o retorno expontaneo dos sentidos

       Responder

54. Estava ruim demais da sinusite e a minha otorrino disse que passei por uma covid sem saber, estou tomando zina 1 vez ao dia durante 10 dias um xarope kode d por 4 dias e ela me recomendou usar o onex spray 50mcs por 60dias, e correto utilizar ele por dois meses mesmo? eu tenho muitas nauseas ultimamente passo muito mal meus olhos ardem e queimam ai na mesma hr utilizo o onex ja me alivia bastante, fiz tomografia e nao tenho sinusite meu caso e de rinite so que ta muito forte, isso com essas medicacoes ja vejo melhora em quanto tempo Dr?

    Responder

    1. Pode usar o noex por até mais de 2 meses sem problemas. Em pacientes com sinusite cronica com pólipos usamos por anos. Normalmente o efeito máximo do corticoide nasal vem após 7-14 dias de uso

       Responder

       1. Muito obrigado Dr, estou usando a 3 dias ja vi melhoras, so que ainda nao to 100% qualquer vacilo com poera ou algo do tipo meu corpo se acaba na hora. otimo dia

          Responder

55. Bom dia, doutor! Sou viciada em neosoro há 4 anos. O médico passou tratamento com busonid, meresis spray e dicloridrato de levocetirizina. Meu nariz está congestionado 24 hrs por dia e eu gostaria de saber se posso continuar usando o neosoro junto com esse tratamento ou devo parar de uma vez?

    Responder

    1. Neosoro é um remédio forte e que vicia. O ideal seria parar o uso dele, ou pelo menos usar o mínimo possível

       Responder

56. Olá doutor. Você atende em outro lugar do RJ além de Botafogo?

    Responder

    1. Bom dia. Atendo em botafogo e em Duque de Caxias na clínica Otoalérgica. Atendo tambem por telemedicina na plataforma do doctoralia.

       Responder

57. Primeiramente quero parabenizar o rapaz que cuida do site. Quanta diligência em responder os comentários!

    Eu estava usando Avamys (receitado pelo médico) desde 2018 por aí. Porém, comecei a sentir dores intensas em diversas regiões do corpo, como costa e garganta (permanentes) e nuca. Vi algo relacionado na bula e parei de usar o medicamento.
    Comecei a usar no lugar o Budesonida (também receitado). Sinto que as dores corporais diminuíram 60 ou 70%, mas ainda me incomodam bastante. Além disso, o Budesonida me causa sangramento intenso no nariz. Como devo proceder?

    Responder

    1. Desconheço esse efeito colateral do corticoide nasal. Dores intensas pelo corpo. Isso é muito mais comum com remédios para colesterol como as estatinas, alem é claro de diversas outras doenças como chikungunha e reumatismo. Eu iria procurar outras causas para essas dores em primeiro lugar. sangramento nasal é um efeito colateral comum e pode acontecer com qualquer corticoide nasal. O ideal seria parar um pouco com o uso do corticoide nasal devido aos sangramentos nasais e usar outras medicações no lugar como soro fisiológico, antialérgicos, antileucotrienos etc. Procure tambem um otorrino para fazer uma endoscopia nasal e avaliar esse sangramento

       Responder

58. Dr minha filha tem 3 anos e meio e vive com o nariz trancado e coça bastante, ela fica geralmente até 30 dias ou mais com o nariz trancado e respirando pela boca.

    Responder

    1. Ela deve ter rinite alérgica, hipertrofia de adenoide ou os dois. Sugiro se consultar com o alergista ou otorrino para realizar os exames para o diagnóstico correto e iniciar um tratamento específico. Provavelmente irá fazer uma endoscopia nasal ou RX de cavum e um teste alérgico.

       Responder

59. Bom dia, Dr! Fiz uma rinoplastia ano passado, e depois de um mês da cirurgia comecei a usar Neosoro para dormir melhor (já que as vias nasais ficaram bem inchadas). Fiz uso prolongado e me viciei, faço uso do Neosoro o dia todo há 1 ano, acordo 3 vezes de noite para usar e perdi totalmente a qualidade do sono e de vida também. Ontem comecei a aplicar o Avamys. Ele vai me ajudar a largar a dependência? Já tentei diversas vezes apenas com soro fisiológico mas não consigo, sempre acabo me rendendo ao Neosoro novamente. Esse vicio se enquadraria como rinite crônica?

    Responder

    1. Isso se chama rinite medicamentosa. Os vasoconstrictores causam o efeito rebote e viciam os pacientes após algum tempo de uso. Muito comum e atendo quase diariamente alguem com essa queixa. O uso de corticoide nasal pode sim ajudar a largar o vicio no vasoconstrictor

       Responder

       1. Doutor a fantosmia por covid passa em quanto tempo?

          Responder

          1. Ainda não sabemos. Esse vírus é muito novo e estamos aprendendo com ele com o tempo. Mas o importante é que parece melhorar sempre

             Responder

             1. Gostaria de saber também, tive COVID perdi o ofato, depois de 1 mês voltou ao normal, agora estou com fantosmia a mais de 1 mês, já emagreci 3kg pois não consigo me alimentar pq sinto odor e gosto horrível nas comidas. Será que um dia volta ao normal ?

             2. Os estudos têm mostrado que o olfato volta ao normal após algum tempo.

60. Dr. Testei positivo para covid e na época desenvolvi muita dor no nariz quando respirava, árdia como se tivesse fogo entrando, tomei antibióticos e diprospan é melhorou na hora. Porém hoje após 30 dias do covid positivo os sintomas voltaram, fiz um raio x facial e foi detectado que eu estava com hipertrofia nos cornetos nasais e obstrução. Estou fazendo o uso de budesonida (32) ambos de 8 em 8 horas. A quatro dias faço o uso e não senti tanta melhora. Teria algum medicamento mais eficaz para essa situação, o raio X facial é o suficiente para diagnosticar esse ardor e dificuldade para respirar? Obrigado

    Responder

    1. RX é um péssimo exame para avaliar o nariz e seios paranasais. O ideal é fazer uma videoendoscopia nasal e se suspeitar de sinusite ou precisar de exame de imagem uma tomografia de seios da face. Um teste alérgico talvez seja interessante tambem. No momento lavagem com soro fisiologico e corticoide nasal (budesonida) parace ser o melhora a fazer mesmo.

       Responder

    2. Tenho renite cronica que apesar de varios tratamento nenhum eficaz.. tenho uma secreção viscosa que faz com que que tenha pigarro constante.. meu exame eosinofilos dão sempre alterados … creio que estou com uma intoxicação por água sanitária devido a covid abusei demais desse produto… hoje não posso usar produtos de limpeza forte .. nunca tive alérgica a medicamentos hoje não posso usar (dipirona, ebuprofeno, diclofenaco entre outros) pois tenho crise de asma e antes disso nunca apresentei bronquite e nem asma… mais mesmo assim tirando tudo ainda me sinto muito mal já usei muitos antialérgicos bombinhas e sprays nasais mais sem sucesso.. não sei mais o que fazer .. existe algum remédio que desintoxica o corpo? estou a 1 ano e 4 meses sofrendo com isso

       Responder

       1. Voce não tem intoxicação. Voce tem um a doença e precisa tratar. Talvez doença respiratoria exacerbada por aspirina (DREA). procure um otorrino ou alergista experiente em DREA para te avaliar.

          Responder

61. Boa noite Dr Andre ,
    Fui diagnosticado com sinusite crônica, uma PanSinusite . Estou fazendo uso de corticoide spray ( AlleNasal) e Rinosoro Spray ambos recomendados pelo otorrino, mas já faz quase 2 meses usando e não passa minhas dores ao redor e atrás dos olhos, são muito fortes ao ponto de querer ir ao hospital . É normal Tanta demora para melhorar na sinusite crônica ? Comecei também a ouvir zumbidos nos ouvidos de forma intermitente durante o dia , mas não chegam atrapalhar . Obrigado Dr.

    Responder

    1. O tratamento da sinusite cronica pode ser medicamentoso, a base de corticoide nasal em altas doses e ocasionalmente corticoide oral. Pode-se tambem usar macrolidios como claritromicina por períodos prolongados caso não haja pólipos nasais. Se não houver melhora após alguns meses deve-se tentar cirurgia nasal.

       Responder

62. Bom dia Dr.
    O senhor atende pacientes de outros estados, cidades, via online?

    Responder

    1. Sim. Atendo pela plataforma do doctoralia por telemedicina. Você encontra o link na pagina principal do site https://www.alergiabotafogo.com.br ou procurando no doctoralia por andre aguiar gauderer

       Responder

63. Tenho rinite alérgica a muitos anos, e faço o uso de Budesonida. Mais mesmo assim tomo mto anti alérgicos. Se eu operar do desvio do septo posso melhorar a renite? Respiro pouco pelo nariz

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    1. Não. Cirurgia nasal não melhora rinite alérgica. O que pode melhorar é a obstrução nasal caso o desvio seja significativo porem outros sintomas como coriza, espirros e coceira vão continuar. Voce deve fazer alem da medicação controle de ambiente adequado e talvez imunoterapia

       Responder

64. Boa noite Dr. Quanto ao mcg ..qual a diferença?

    Responder

    1. Quanto maior a dose em mcg maior a potencia do corticoide nasal. Isso, é claro, em se tratando da mesma substância.

       Responder

65. Olá bom dia, tenho rinite e sinusite. Na última segunda feira inalei fumaça e iniciei uma crise de rinite fiquei muito ruim e senti dor de cabeça forte nos 3 primeiros dias, encômodo nos ouvidos e provavelmente a sinusite queria atacar pois sentia dor no rosto, e então uso avamys e neo loratadin. E desde ontem estou com o olfato e paladar alterados, isso é normal?

    Responder

    1. O olfato e paladar podem ficar alterados durante uma crise de rinite e/ou sinusite. Porem, em tempos de coronavirus, é importante lembrar de infecção por covid em todo paciente com perda de olfato e paladar. Converse com um médico sobre seus sintomas para excluir essa possibilidade

       Responder

    2. doutor meu nariz entope muito principamente a noite qual melhor medicamento nao sei fazer nao durmo direito medo falta ar

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       1. É preciso indentificar porque seu nariz entope a noite. Você tem rinite? desvio septal? sinusite cronica? polipo nasal? O ideal é voce se consultar com um otorrino ou alergista. Até la pode lavar bem o nariz com soro fisiologico que não tem contraindicações.

          Responder

66. Dr. estou usando noex por 20 dias estou sentindo falta de ar boca amarga muita fadiga no corpo queimacao ja fui no hospital e disseram que e ansiedade to tomando calmante e to ruim ainda sera colateral do noex? devo parar? pois o tratamento seria de 2 meses, se eu parar quanto tempo fica no organismo pra eu melhorar?? pelo amor de deus me ajuda

    Responder

    1. Esses não são efeitos colateral do Noex (budesonida). O meia vida da budesonida é de 24hs. Sugiro pesquisar outras causas para seus sintomas

       Responder

       1. Ja fui no hospital passando mal e tudo o medico me recomendou um psiquiatra que diz que pode ser ansiedade ta horrivel

          Responder

    2. eu tive efeitos parecidos,depois de 5 meses de uso,por isto parei o uso ,pq acho que uma rejeição alérgica, meu nariz coçou muito de repente,após o uso,é tb tive uma falta de ar intensa

       Responder

67. Bom dia, tenho psoríase e rinite alérgica, devido a psoríase o uso de corticóide oral não é recomendado, posso usar o corticóide nasal?
    E, obrigada por seu texto é muito bem explicado.

    Responder

    1. Pode sim. A dose do corticoide nasal é muito pequena e a quantidade que é absorvida e poderia causar algum efeito colateral é menor ainda.

       Responder

68. Dra minha filha estava com a rinite atacada e piscando e coçando muito os olhos,inclusive o Sr me confirmou que podia ser uma conjuntivite alérgica,falei com a pediatra e ela sugeriu que eu utilizasse o noex no lugar do busonid para a obstrução nasal por causa do cloreto de sódio que o noex contém e com 10 dias de uso minha filha melhorou da piscadeira,ou seja da conjuntivite,mas observei tbm que toda vez que há mudança brusca do tempo a obstrução nasal volta,a pediatra sugeriu que usasse o noex até o fim do inverno, é seguro dr?ela tem 3 anos.muito

    Responder

    1. É seguro sim embora em bula o uso seja liberado após os 4 anos. Sugiro sua filha fazer um teste alérgico.

       Responder

       1. Muito obrigada Dr,já fizemos o teste sanguíneo para ácaro,poeira,e fungo,todos deram negativo.mas o pediatra disse que poderia ser por causa da pouca idade,isso já faz mais ou menos um ano,mas vejo claramente que ela é alérgica a poeira e mudança de clima,vou levá-la ao alergista pq inclusive ela apresentou tbm dermatite atópica,mas estou adiando um pouco por causa do coronavirus,mas a sua resposta já me deixa bem aliviada, muito obrigada!

          Responder

69. Boa tarde Doutor
    Estou diagnosticado com covid-19 e estou com muita secreção no nariz, um muco transparente e as vezes branco e espesso, tenho rinite alérgica, porém não estou tendo espirros, esse muco está sendo gerado e engolido dioturnamente e tem me causado enjôo e perda de apetite. Estou tomando azitromicina e ivermectina, acetilcisteína e loratadina. E no início como estava sendo feito um quadro de sinusite com catarro comecei o antibiótico. Estou lavando as narinas com soro fisiológico mas a secreção não cessa. Tem algum medicamento que o Sr acredita que pode me ajudar?

    Responder

    1. Sim. Acho que voce pode associar o uso de um corticoide nasal para diminuir a secreção nasal

       Responder

70. Olá gostaria de saber qual é a diferença entre Awamis e budesonida… obrigada 🙏🏼

    Responder

    1. Ambos são corticoides nasais porem substâncias diferentes. Avamys, por exemplo, é liberado a partir de 02 anos e budesonida apenas aos 4 anos.

       Responder

71. Olá Dr. André

    Tenho rinite alérgica e há um mês iniciei o uso do Avamys. Desde então minhas crises alérgicas diminuíram quase 100%, porém observei um ressecamento das minhas narinas e sangramento, formação de algumas crostas de sangue principalmente na minha narina direita. Tenho lavado também o nariz com soro para aliviar o ressecamento e tenho intercalado o uso do Avamys (dia sim e dia não). Gostaria de saber se ainda assim posso continuar usando esse corticoide ou se devo parar. Outra questão, constantemente sinto acumular secreção na minha narina esquerda, mesmo depois de começar a usar o Avamyz, mas nada que dificulte minha respiração, porém me incomoda bastante, pois tenho que forçar muito assoando para eliminar. Acredito que isso pode estar associado a um possível desvio de septo que obstrui um pouco minha narina esquerda, é possível? Agradeço!

    Responder

    1. O principal efeito colateral do corticoide nasal é exatamente ressecamento nasal e sangramento nasal (epistaxe). Voce pode tentar diminuir a dose ao intercalar os dias como esta fazendo e deve hidratar bem a mucosa nasal com soro fisiologico. Seria bom um otorrino tambem avaliar seu nariz com uma videoendoscopia nasal para excluir algum diagnóstico diferencial. A secreção acumulada na narina pode ter varias causas como desvio septal, pólipo nasal e sinusite unilateral. Um exame de imagem ou endoscopia nasal ajuda a dar o diagnóstico

       Responder

72. Dr,o corticoide nasal é totalmente eficiente contra a rinite alérgica? porque meu filho tem rinite ,agora com 3 anos e meio,desde os dois o nariz entope,antes juntava secreção e tinha que partir pro antibiótico,mas descobrimos a lavagem nasal, faço todos os dias de manhã e a noite,nunca mais juntou catarro mas ele sempre tem dificuldade pra respirar a noite,o corticoide ajuda,mas não melhora por completo,e qdo chove entope tudo de novo mesmo usando o corticoide,o otorrino avaliou o raio x de cavum e disse que não tem aumento de adenóide,aos dois anos,a pediatra disse que não adianta ir ao alergista que os medicamentos são o mesmo, o que mais pode ser feito?posso continuar com a lavagem nasal diária? Há alguma restrição,e os jatos continuo tbm podem ser usados diariamente? Me ajude por favor, obrigado.

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    1. Se o seu filho realmente é alérgico, comprovado por exames laboratoriais tipo Rast ou exames in vivo como prick teste ele pode fazer imunoterapia tambem. Alem disso existem vários medicamentos para rinite alérgica alem do corticoide nasal. Aconselho você ler um post no site sobre medicamentos para rinite e outro sobre vacina para alergia. Alem disso no site tambem tem uma página sobre rinite alérgica

       Responder

       1. Tenho uma filha de 7 anos ela coloca sangue do nariz com frequentemente já foi ao pediatra ele passou vários exames que deram normal, fui também ao otorrinolaringologia e ele falou que era porque ela tinha os vasos sanguíneos muito finos e também um desvio no lado esquerdo da narina, ele receitou buzonid ela teve uma boa melhoria más como só foi or 6 meses eu parei o uso, isso tem mais de 1 ano e meio, agora ela voltou a sangrar o nariz novamente, qual sua opinião, volto ao otorrinolaringologia com ela?

          Responder

          1. Isso é muito comum. Nada para se preocupar. Se ela tiver rinite o ideal é tratar. Se estiver te encomodando muito deve voltar ao otorrino

             Responder

73. Dr., fiz cirurgia de septoplastia, turbinectomia e sinusectomia. Nos exames de sangue apareceram grande alergia a ácaros, ou seja, rinite alérgica. E na biópsia do material retirado durante a cirurgia deu sinusite crônica exsudativa. Sempre usei budesonida, mas só durante as crises. Nunca usei anti alérgicos. Será que devo continuar usando diariamente o budesonida para controlar a rinite alérgica?

    Responder

    1. Sim. voce pode continuar usando o corticoide nasal porem tambem é importante fazer o controle de ambiente adequado e avaliar o uso de imunoterapia (vacina para alergia)

       Responder

74. Coriza e pigarro após refeições maiores pode significar refluxo laringoferíngeo ou rinite?

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    1. geralmente significa rinite gustatória ou vasomotora

       Responder

75. De André!! Meu Otorrino passou 60 dias de Alenasal ..2 xiringadas em cada narina todos os dias mais estou sentindo minha boca muito seca ..será que é a medicação?

    Responder

    1. O mais provável é que você ainda tenha obstrução nasal e a noite ao respirar mais pela boca ao invés do nariz resseca a boca mesmo.

       Responder

76. Bom dia. Ansiedade e pílula anticoncepcional podem causar rinite vasomotora? Já fiz uso de corticoide nasal/oral e tive pouca melhora. De acordo com o otorrino não tenho rinite alérgica nem sinusite. o único sintomas que tenho é nariz entupido ao deitar. O que pode ser?

    Responder

    1. Dependendo da dose de hormônio da pilula pode causar rinite hormonal que causa obstrução nasal sem outros sintomas importantes. Você tambem deveria avaliar a anatomia do seu nariz para avaliar desvio septal, hipertrofia de cornetos etc. Uma endoscopia nasal e/ou tomografia de seios da face pode ajudar nesse caso.

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77. Dr André, meu filho de 5anos tem asma e em novembro do ano passado um dos cornetos começou a inchar. Em março levamos no pneumo e ele falou que era rinite, passou desloratadina e nasonex por tempo indeterminado, após começar o uso do nasonex o nariz dele começou a ficar bem vermelho e irritado, fez uso do nasonex por uns 2 meses mas sem efeito de diminuir os cornetos. Ele respira muito pela boca, e to desconfiada que ele possa ter sinusite ou adenoide. Lavo com soro, pois ainda não consigo levá-lo bum otorrino, e mesmo sempre lavando tem um lado que quase nunca diminui. Oq posso fazer para melhor isso?
    Obg

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    1. Realmente você deve levar a um otorrino para avaliar. Ele pode ter hipertrofia de adenoide ou desvio septal e ai o tratamento é cirúrgico, não adianta ficar lavando com soro fisiológico. deve tambem avaliar se ele é alérgico e caso positivo iniciar imunoterapia

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78. Dr,os soros de jato continuo como sorine ssc pode ser usado em criança para lavagem nasal todos os dias? Sem restrição?ou soro com seringa é mais indicado? obrigada!

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    1. Pode-se lavar com soro fisiológico diariamente sem restrições. É como um banho no nariz, não faz mal algum. O mais indicado é uma lavagem com alto volume e baixa pressão, que geralmente se consegue com mais facilidade com o uso de seringa com soro fisiológico.

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79. Dr.,minha filha tem rinite, foi diagnosticado por um pneumologista depois que ela teve uma crise de tosse, ela faz uso do avamys e do montelair, com essa medicação ela melhorou bastante mas todas as noites durmo preocupada pois ela tem apneia isso me causa muita aflição e medo, tenho que virar sempre a cabeça dela para melhorar a respiração, sem contar nos chacoalhões para ela voltar a respirar maus rápido. Minha dúvida é se isso é normal, e se tem algum remédio a mais que eu possa dar para melhorar o sono da minha filha, ela quase sempre tem olheiras e o sono agitado.(obs:ela tem 4 anos)

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    1. Apneia do sono não é normal na criança. A principal causa de apneia nessa faixa etária e hipertrofia de adenoide (carne no nariz). Voce deve ir a um otorrino para avaliar se ela tem hipertrofia de adenoide, que pode ser feito com RX de cavum e/ou videoendoscopianasal.

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80. Dr, minha filha tem rinite alérgica,e todas as noites qdo ela adormece,sem exceção,uns 15,20 minutos depois ela acorda agoniada,como se tentasse engolir algo,as vezes abre a fecha a boca como se tivesse sentindo algo,coca muito o rosto, principalmente ao redor no nariz e olhos,isso me deixa intrigada pq no resto da noite não percebo esse incomodo,o que pode ser isso?pq acontece sempre no mesmo momento todos os dias,mesmo usando medicação?

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    1. primeiro é preciso confirmar se sua filha tem mesmo alergia e então iniciar um tratamento especifico. O tratamento é com medicação porem tambem controle de ambiente e imunoterapia (vacinas para alergia). Talvez tambem seja importante avaliar o nariz dela com endoscopia nasal, RX cavum e/ou TC de seios da face

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       1. Nós temos o diagnóstico somente pelos sintomas,foram feitos exame de sangue e deram todos negativos,na época em que a levei no otorrino ele Disse que com 2 anos ela era muito nova pra fazer o prik teste,no raio x cavum não deu nada significativo,e ele não quis fazer a endoscopia nasal disse ser muito invasivo,mas eu vejo que não é só a rinite que atrapalha a respiração pq mesmo com medicação ela nunca respira totalmente pelo nariz,seria interessante levá-la ao otorrino e pedir a endoscopia antes de levá-la ao alergista,por favor de me ajuda,não aguento mais ver minha filha com sono agitado,apneia,a pediatra não tem dado mais importância pro caso dela,será que o senhor podia me dar uma orientação?ela tem 3 anos,sou grata.

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81. Olá Dr.
    Meu namorado tem rinite alérgica e usa o avimys, porém descobrimos a pouco tem que ele desenvolveu dermatite atópica. O corticoide via nasal que contém no avimys influencia no “ataque” da dermatite?

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    1. Não. A dose de corticoide na spray nasal é muito pequena e o que é absorvido e pode ter efeito sistêmico menor ainda. É quase impossivel ter afeitos adversos sistêmicos em adulto pelo uso de corticoide nasal. O que acontece é que quem tem atopia (alergia) pode ter várias doenças alérgicas e elas podem mudar com o tempo. A chamada marcha atópica.

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82. Boa tarde, Dr. André! Hoje fiz um exame de contato (minha dermatologista prescreveu) e, claro, é indicado não tomar corticoides cerca de 3 dias antes do dia da colagem do adesivo e isso até a retirada. Mas, sem querer não me toquei que eu utilizei durante esses últimos 4 dias o Nasonex (furoato de mometasona – 50mcg) espirrando 1 jato em cada narina pela manhã, pois a minha alergologista prescreveu. Acha que vai causar um grande efeito no resultado desse meu exame tópico? Fiquei aliviada com a informação que esses corticoides nasais têm baixa distribuição pelo resto do corpo, obrigada!

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    1. Nenhum problema. A dose de corticoide é minima e não irá interferir no resultado do exame.

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83. Bom dia moro no interior de Pernambuco, há mais de um ano estou sofrendo muitos com alergia , vou lavar pratos começcomeço a espirrar , lavar roupas começo a espirrar , tomo banho passo perfume começo a espirrar. Qualquer tipo de cheiro eu começo a espirrar, a pior hora é a noite , todos os dias eu durmo de boca aberta com o nariz entupido não sei mas o que faço, e agora pra completar essa pandemia eu estava querendo marcar uma consulta com um médico alergista mas não sei quando

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    1. Voce pode fazer consulta online tambem

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       1. O meu filho tem 3 anos e o médico receitou-lhe o nasomet por causa das adenoides um pouco grandes.
          Ele deve colocar durante 1 semana e parar outra semana e assim sucessivamente?

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          1. Normalmente o Nasonex ou qualquer outro corticoide nasal se faz por um período, geralmente semanas, e depois se avalia se tem melhora

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84. Boa Tarde, doutor.
    Tenho rinite e sinusite. Usei vasoconstritor nasal por um longo período. Há alguns meses, decidi tirar essa medicação da minha vida e faço uso de soro fisiológico. Coincidentemente, ao mesmo tempo que deixei de usar Neosoro, passei a ter falta de olfato e paladar; algo que nunca tive até então. Isso tudo é recente. Minha respiração está ótima com o uso de soro fisiológico. O que pode estar acontecendo???? Essa ausência de olfato e paladar esta me deixando muito angustiada.

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    1. Em tempos de coronavirus a primeira coisa que temos que pensar e que você pode ter tido coronavirus, mesmo que assintomática, e esta com um dos sintomas mais comuns dessa infecção. Anosmia e hiposmia. Sugiro procurar um medico para realizar exames, PCR caso a suspeita seja de infecção aguda e IgG/IgM caso já tenha os sintomas há mais de 2 semanas.

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85. Boa tarde!
    Já usei a uns 4 meses atrás allenasal solicitado pelo otorrino onde tive melhora significativa dos sintomas de dor na face, obstrução nasal e ardência no nariz . Mas, faz uns 3 dias que voltei a sentir muita dor e ardência no nariz com dificuldade pra respirar. Posso usar allenasal novamente por conta própria?

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    1. É um remédio bastante seguro. Não vejo nenhum problema.

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       1. Doutor Boa tarde. Maio peguei covid 19.Até hoje sequela q fiquei nariz entupido. N tinha esses problemas. Eu acho q foi por causa da convi.Narzi fica entupido q todos dias.Sera que vai voltar normal

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          1. Sintomas de rinite após a infecção por covid são muito frequentes. Eles costumam melhorar após algum tempo.

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             1. Olá Doutor, poderia me dar uma dica? Sofro com rinite a uns 10 anos (muita coceira nos olhos e garganta e ouvidos, nariz escorrendo), e de 4 anos pra cá apareceu uma tosse logo que termina o verão e a tosse permanece o ano todo até próximo a dezembro que então começa a desaparecer, a tosse quando é inverno forte pode ter um pouco de secreção líquida e transparente, e depois do inverno a tosse não é mais produtiva, e também a tosse não é o tempo inteiro tipo uma pessoa que se afoga com um copo dagua, eu fico dando uma tossida que outra durante todo dia, e assim fico o ano todo, parece algo relacionado a tosse de asma, mas não tenho falta de ar, nem dor no peito, o que o Sr pode me dizer a respeito dessa tosse que só some no verão?

             2. Existem várias causas para a tosse crônica. As principais são uso de medicamentos como captopril, tabagismo, refluxo gastroesofágico, secreção pós nasal da rinite/sinusite e asma e/ou hiperreatividade brônquica. Você deve se consultar com uma alergista para avaliar se uma dessas doenças pode estar causando seus sintomas. Como você mencionou asma, existe um tipo muito leve de asma que chamamos de tosse variante asma. Nada mais é que uma asma muito leve a ponto de não causar falta de ar porem causa tosse. Costuma piorar no inverno e é mais frequente no alérgico. Pode ser essa a causa de sua tosse porem as outras causas têm que ser descartadas

             3. Dr, bnte. Tive Covid em Abr/Maio. Desde então meu nariz está entupido mais que o normal. Tenho uma secreção no meio do peito que sinto ao respirar, depois sobe e vira um pigarro muito chato. Todo mês tenho uma crise dessa acompanhado de uma sensação de uma respiração normal que não sacia. Incomoda o peito. Então sinto vontade de bocejar ou puxar mais ar. Então me sacia. Depois de uns minutos volta a sentir essa vontade de puxar mais ar, mas não se trata de uma falta de ar literal. As vezes vem numa tosse forçada umas placas de pus. Brancas /amareladas. Minha médica hoje passou prednisona 20mg, 1cp por 7 dias, azitromicina 500, budesonida 32mcg 2puff pela noite. Faço uso do Azopt pra glaucoma em fase de teste. Tenho medo de usar corticoide oral. Decidi talvez usar somente o via nasal. Que sensação chata essa de todo mês ter essa secreção no meio do peito e muito pigarro. Não tenho chiado. Tenho desvio de septo tipo 2 mas nunca ficou tão entupido como pós Covid. Que fazer?

             4. Acho que você precisa se tratar com um bom otorrino e tambem um pneumologista. Avaliar o pulmão com tomografia de tórax e prova de função pulmonar e tambem o nariz com videoendoscopia nasal e tomografia de seios da face.

             5. Obg doutor vou procurar um otorrino

             6. Obg doutor

             7. Obg a doutora passou remédio zina

             8. Olá Bom dia, otorrino passou ,remédio zina com aplicação Avamys

          2. Olá doutor, uma duvida o Avamys e Noex servem pra mesma coisa? Ou são diferentes. Passei em plantão 2x com tosse(aquela q chamam popularmente de tosse de cachorro), dor de garganta, dor de cabeça. Um pediu rx torax tudo ok,pra e passou noex. Outro pediu exame covid (negativo) e passou avamys.

             Responder

             1. Ambos são corticoides nasais e funcionam para a mesmo coisa.

86. Tenho rinite alérgica crônica e estou usando o spray nasal Avamys, mas toda vez me parece que ele vai parar direto na garganta. Estou usando de forma incorreta? Posso estar desperdiçando o medicamento?

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    1. Todo spray nasal usado vai em direção a garganta (nasofaringe) depois de um tempo. É normal.

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    2. Dr, depois de controlar uma crise de rinite com Noex 50 mcg, 1 jato em cada narina de 12/12 h durante um mês, minha Otorrino me receitou Avamys 27,5 mcg, 1 jato em cada narina de 12/12 h para uso continuo. Minha dúvida é se o isso continuo desse medicamento pode prejudicar minha saúde a médio/longo prazo, pois faço tratamento de hipotireoidismo e ao relatar o uso continuo desse medicamento, minha Endocrinologista me advertiu sobre o risco do aumento da minha glicose, que nos últimos exames deram resultado 100 e mais recentemente 108.

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       1. Não. Esses remédios são bastante seguros. A dose de corticoide nos sprays nasais de f0orma geral é bastante pequena (incluindo o avamys). E alem disso, a quantidade de corticoide que é realmente absorvida uma vez aplicado, e vai ter capacidade de causar algum efeito adverso sistêmico menor ainda. os estudos atuais mostram que são medicamentos muito seguros, principalmente em adultos. No entanto, o ideal é sempre usar a menor dose pelo menor tempo possível e associar o tratamento clínico ao controle de ambiente e imunoterapia, se indicado.

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87. O senhor é um médico generoso. Auxiliando as pessoas com suas respostas.Minha filha adolescente é muito alérgica. Que o senhor seja muito abençoado. Gratidão.

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    1. Obrigado. É um prazer poder ajudar.

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88. Olá, Dr. André. Que o senhor possa me dar um norte! Vi que responde todos os comentários, isso é maravilhoso! Após uma cirurgia que fiz há 6 anos para desvio de septo, adenóides e pólipos nasais, eu passei a conviver com rinite que até então eu não sabia o que era, eu não tinha. E nesse ano a rinite voltou com força, com pólipos. O médico me orientou fazer uma cirurgia, porém, me receitou o Avamys que tirou todos os sintomas (a coriza eterna e a obstrução de uma narina). Estou respirando muito bem agora, não sinto mais nada. E uma vez, uma médica me disse que se os pólipos diminuíssem, não necessariamente precisaria operar. Então, um médico me disse que tenho que operar, outra me disse que tratando não precisaria operar. Não sei o que fazer. Minhas questões são: os pólipos são graves? É preciso mesmo operar, já que eles voltam? Posso pensar numa cirurgia daqui um tempo e continuar com o tratamento usando o spray nasal?

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    1. A sinusite cronica com polipos nasais tem um tendencia grande a recidivar. Corre o risco de voce operar e voltar a ter polipos em alguns anos, principalmente e não usar orticoide nasal. Se voce está clinicamente bem com o uso de avamys sugiro manter o mesmo e não operar.

       Responder

89. Sofro de rinite alérgica grave e durmo muito mal porque passo a noite com o nariz obstruído. Faço uso de remédio para desentupir mas já sinto o efeito rebote e preciso usar várias vezes acordando a noite toda. Existe algum dos remédios que eu possa usar sem correr o risco de ter uma reação alérgica a corticoide??

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    1. Parece que voce esta viciado no vasoconstrictor nasal. Isso é muito comum. Primeiro é preciso avaliar a passagem de ar no nariz, com uma TC de seios daa face ou videoendoscopia nasal. Se houver um grande desvio septal ou polipos nasais pode ser preciso operar. É preciso tambem tratar adequadamente a rinite alérgica com controle de ambiente, medicamentos e imunoterapia. Procure um alergista perto de sua residencia para iniciar o tratamento

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    2. Olá tenho um filho de 6 anos. Desde os 3 anos apresenta quadro de renite. Fez dois tratamentos com. Avamys e montelair. Fez um ano que não tinha sintomas. Só que faz 15 dias que está com uma tosse que aparece pela manhã e a noite e o nariz a noite fica obstruído. A médica que o atendeu passou predsim 5 dias, decongex e lavagem do nariz com rinossoro alto volume. Só que não encontrei esse rinossoro alto volume. Posso substituir? E comecei por conta própria usar o avamys. Só que a três dias ele está com Infecção intestinal e está tomando antibiótico. Posso continuar usando o avamys?

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       1. O rinosoro alto volume é igual ao nasoar ou a lavagem nasal com seringa de 20ml. Pode continuar o avamys sem problemas

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90. Dr é comum desvio de septo em crianças pequenas? Só a videoendoscopia nasal pode dar um diagnóstico?

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    1. Não é comum. É mais comum quadros alérgicos e hipertrofia de adenoide. O melhor exame é a videoendoscopia nasal flexível que mesmo em crianças pequenas é bem tranquila de fazer se usar endocopio fexiveel.

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91. Dr. Sempre tive rinite mas meu único sintoma era nariz entupido e fiquei viciada no aturgyl, tive covid e piorou muito com e apareceu outros sintomas comi falta de ar. Fui no otorrino e ele passou busonid e depois de de 2 meses tratando, iniciei imunoterapia. Melhorei muito, não uso mais aturgyl, entope menos, a ardencia acabou. Tenho poucas crises mas ainda tenho e agora apareceu uma irritação na garganta, sensação de bolo,passei para ele e ele trocou para allenasal. O senhor acha ele bom, a irritação pode ser da rinite?

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    1. Sim, a irritação pode ser da rinite. geralmente depois de um tempo de imunoterapia isso melhora

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92. O budesonida tem o mesmo efeito e princípio ativo do Avamys?

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    1. Ambos são corticoides nasais. Tem o mesmo efeito, ou pelo menos efeito similar. Não é o mesmo principo ativo, ou seja, a droga é diferente

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93. Bom dia! A alguns anos venho sendo incomodado por uma espécie de “catarro” descendo constantemente pela garganta, porem em meados de março deste ano esse quadro mudou e minhas narinas passaram a ficar praticamente fechadas (ao menos é minha sensação) dificultando muito a respiração. Esse “catarro” deixou de correr e agora principalmente no banho ou ao soar fortemente o nariz percebo uma espécie de muco muito branco e espesso nada fluído. Procurei ajuda médica e passei a usar avamys que me ajudou muito por dois meses, porem o efeito foi diminuindo e agora os sintomas de nariz fechado, incluindo sensação de inchaço e pressão na parte de cima do nariz, alguns episódios de dor de cabeça e muita dificuldade para respirar voltaram com força. Estou usando descongestionantes nasais mesmo sabendo do efeito rebote, pois não consigo dormir ou mesmo trabalhar normalmente. Uso com bastante frequência no dia soro para lavar as narinas e tentar fluidificar o tal muco permitindo expulsá-lo de alguma forma. Isso traz algum conforto por alguns minutos quando usado em conjunto com o descongestionante. Mas minha qualidade de vida está realmente péssima. Lendo sobre o assunto em conteúdo médico alguns trechos falam sobre a associação de Cloridrato de Azelastina com o principio de avamys. Associação encontrada no remédio Dymista. Penso em utilizar, mas me preocupo com efeitos colaterais e se é mais uma tratamento paliativo. Poderia sugerir algo a mais ou com melhor eficácia e resultados permanentes? Muito obrigado pela sua atenção.

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    1. Bom dia. O dymista é seguro, porem como você falou um paliativo. Primeiro você precisa ter um diagnostico. O que está causando esses sintomas? Pode ser uma sinusite crônica com ou sem pólipos nasais ou alguma outra coisa. Você deveria fazer uma exame de endoscopia nasal e se possível tambem uma tomografia de seios da face. Após os exames e com o diagnostico feito ai sim um tratamento específico seria realizado.

       Responder

94. Dr. Boa tarde!

    Fui diagnosticada com rinossinosite aguda crônica, estou fazendo tratamento a 4 meses com nazonex, lavagem com maresis, neste tempo pela segunda vez estou tomando predsim 20mg 12em 12horas por 5 dias, pois sinto muita dor de cabeça e muita secreção pos nasal.
    O medico chegou a dizer que se o tratamento com corticoides não resolvesse me daria uma vacina, sera que a vacina fara mais efeito no meu caso, to sofrendo muito, desde março…

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    1. O tratamento de rinossinusite cronica geralmente é a base de corticoide nasal e lavagem com soro, como seu medico receitou. Não sei que vacina é essa. Se você for alérgica a imunoterapia (vacina para alergia) realmente pode ajudar.

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95. Bom dia doutor! Após a covid, não tenho mais paladar e olfato. Vc aconselharia usar avamys para acelerar a recuperação da anistia? Desde já agradeço sua resposta.

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    1. depende do tempo. os corticoides nasais são muito importantes no período inicial da infecção pelo coronavirus, pois há uma inflamação importante no epitélio olfatório. Então o uso de corticoide nasal é recomendado nas primeiras semanas. Após esse periodo temos mnelhores resultados com o treinamento olfativo

       Responder

       1. Estou há pouco mais de um mês com um chiado no peito que incomoda bastante e as narinas sempre entupidas, passo o dia usando privina. Fui ao alergista e ele me diagnosticou com rinite, receitou montelair por 60 dias para o chiado e Nites por 30 dias para o nariz, que de acordo com ele, está bem inflamado e com as mucosas nasais sem cor.
          Minha dúvida é, esse chiado no peito tem a ver mesmo com rinite? E essa é a medicação correta? Ele afirmou que o chiado passaria nos primeiros dias, já estou fazendo uso dos medicamentos há 12 dias e nada.

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          1. Faço uso do Nites para tratamento de rinite, porém só a noite.
             Durante o dia sinto as narinas ressecadas e a vezes congestionadas, posso usar sorine hipertônico 3% durante o dia e manter o Nites a noite? Tem algum risco misturar os dois?

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             1. Pode sim e não tem problema nenhum usar os dois. Inclusive eu geralmente prescrevo o corticoide nasal e a lavagem com soro fisiológico para o mesmo paciente

          2. Se você for alérgica, o chiado no peito deve ser asma e a rinite deve ser alérgica. Tem relação sim essas 2 doenças. O fator desencadeante, alérgeno, costuma ser o mesmo. É muito comum uma pessoa alérgica ter asma e rinite juntos. Montelair (montelucaste) é uma boa droga para asma leve. Se não estiver melhorando pode ser preciso um remédio mais potente, para asma moderada, como os corticoides inalatórios e broncodilatadores

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96. Testei positivo para o corona vírus a 17 dias tive perda de olfato e paladar, hoje meu olfato deve ter voltado uns 60% e meu paladar tá bem longe o gosto, bem longe mesmo. Agora notei q as vezes está chegando a noite e o nariz está entupindo, e quando vou dormir principalmente, posso tá fazendo o uso de spray nasal ? Avamys

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    1. Pode sim. e o olfato e paladar devem voltar nas proximas semanas. Seria bom voce tambem fazer o treinamento olfatorio.

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97. Olá Dr André, como vai? Parabéns pelo seu trabalho e ser tão generoso em responder a tantas peguntas. Eu gostaria de ter sua consulta, mas moro fora do Brasil. Tenho uma bebê de 2 anos que desde de outubro/20, após uma amigdalite, suas adenoides aumentaram e o médico receitou Nasomet (furoato de mometasona) e bilastina , os 2 antes de dormir. A Bilastina, li que era para crianças a partir dos 6 anos. Ele receitou 2 ml. E o Nasomet 1 pulverização 1 x antes de dormir. O Nasomet estava a dar a cerca de 10 dias antes de uma nova consulta, mas nada mudou. Ela nao respira direito pelo nariz, quase sempre esta a respirar pela boca. Acorda de 1h em 1 h querendo mamar, pois seca a garganta. Nao come direito e nao sei o que fazer. Fo it os ao otorrino. O sr recomenda algum tratamento ou visitar um alergista? Pois aqui em Portugal no Sul, estamos com problemas de médicos especialistas. E o Sistema Nacional de Saúde é bem lento e médicos frios. Muito obrigada, se puder ajudar, me orientar ou uma consulta por videoconferencia com o Sr. 🙏

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    1. Seria importante voce fazer um exame para avaliar o tamanho da adenoide, seja o RX de cavum ou a videoendoscopia nasal (melhor). Tambem seria interessante uma avaliação alérgica. Quantoa consulta online eu atendo por telemedicina no site doctoralia. O link esta no site alergiabotafogo.com.br.

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       1. Ah okay. Entrarei em contato. Eu fiz o Raio x na sexta. Vou mostrar-te. 😉
          Muito obrigada

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98. Bom dia, Tudo bem? Desde do inicio do ano estava com sintomas de rinite alérgica, meu nariz estava sempre entupido. Fui ao otorrino e ele passou Nasonex e Alektos. Depois de três dias usando esses remédios os sintomas agravaram. Tive muita coriza e olhos lacrimejando e coceira no rosto. Isso é normal? Ou os medicamentos estão colocando os sintomas para fora.

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    1. Não é normal. Era para estar melhorando. Não existe isso de colocar a doença para fora, alergia não é uma parasita. Converse com seu médico.

       Responder

99. Dr gostaria de tirar uma dúvida. Meu filho faz uso do avamys de manhã e a noite. Porém o médico passou um spray três vezes ao dia contendo cromoglicado de sódico 3% dexametasona 0.05% na forma de manipulado. Minha dúvida vc acha melhor o avamys ou esse que ele passou?

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    1. Sõ drogas diferentes. O avamys seria algo equivatente ao dexametasona 0,05%. Ja o cromoglicato é um outro medicamento que tem a função de inibir a liberação de histamina no quadro alérgico. Não costumo manipular medicamentos porem a conduta do colega não esta errada. Ele deve achar que o seu quadro requer algo “mais forte” que apenas um corticoide nasal.

       Responder

100. Tive covid e estou com hiposmia há uns 20 dias. Na semana passada piorou inclusive, devo estar só com uns 40,% do olfato. Em um vídeo do YouTube vi um otorrino recomendando dissolver o comprimido de budesonida no soro em uma garrafinha e lavar a cavidade nasal com muito volume e baixa pressão. Segundo ele os sprays acabam não chegando ao bulbo olfatório onde estaria a inflamação que contribui pra perda de olfato. Procede essa recomendação? Onde encontro essa garrafinha pra esguichar e lavar as fossas nasais e de quantos mg o comprimido ou cápsula de budesonida eu compro pra dissolver?

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     1. Sim, esta correto. É uma tecnica que funciona bem. Nasoar é o nome da garrafinha e existem várias opções de corticoide que se pode colocar nela. Uma delas é a budesonida 400mcg caps inalatoria.

        Responder

        1. Tenho asma alérgica e uso symbicort 6/200 diariamente duas vezes ao dia. Tive covid há dois meses e graças a Deus não tive problemas quanto a asma, mas desde então desencadeei uma rinite que não passa. Uma semana tá bem e outra tá atacada. Uso diariamente o rinosoro e quanto está muito forte também a desloratadina e budesonida nasal, mas só quando meus ouvidos e minha garganta começam a coçar muito. Isso pode ser da covid ainda ou já seria uma rinite crônica?

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           1. Alguns pacientes que nunca tiveram rinite podem desenvolver após o coronavirus. nesse caso tende a melhorar com o tempo. Porem, no seu caso, como voce ja é asmatica, deve ser apenas uma piora de uma rinite alérgica que ja tinha

              Responder

101. Dr. estava com uma forte pressão no nariz e nariz entupido. Foi me receitado o uso do DECADRON e Nasoclean. Três dias de uso e parece que a pressão ficou mais presente e não senti muito nariz descongestionar. Isso é esperado? E toda vez que faço uso do DECADRON (3 gotas e cd narina) escorre para a boca, isso é normal?

     Responder

     1. O efeito máximo do corticoide nasal demora de 5-7 dias. Pode ser que ainda melhora mais. Tom remédio que se usa no nariz escorre para a boca.

        Responder

102. Tive um acidente no qual entrei contato com material biológico de outra pessoa ( sangue)
     Tive que fazer os exames para hiv

     Porém estava fazendo tratamento com budesonida 50mcg duas borrifada em cada narina de manhã e 2 anoite

     Gostaria de saber se budesonida pode dar falso negativo no teste hiv ,
     Se ele causa imunossupressão e acaba dando falso negativo

     Minha dúvida se esse medicamento pode alterar o exame de hiv ?

     Responder

     1. Não pode alterar o exame de HIV e tampouco causa imunossupressão

        Responder

103. Olá Dr. Tenho polipos nasais a 2 anos e perdi o olfato , já operei mas voltaram em menos de 1 ano, faço uso de antialérgicos devido a muita secreção,mas nada resolve…devido a pandemia não quero operar agora.
     O que posso fazer para melhorar os sintomas?

     Responder

     1. Primeiro deve fazer lavagem abundante com soro fisiólogico. Abundante mesmo, algo como uns 200ml por dia. Pode usar tambem algum corticoide nasal em dose dobrada.
        Em um segundo momento avalie com seu otorrino o uso de dupilomabe (dupixent), um imunobiologico que recentemente foi aprovado no Brasil para uso em sinusite crônica como pólipos nasais refratária ao tratamento. Leia no site o artigo sobre dupixent no tratamento de dermatite atopica, é o mesmo medicamento

        Responder

        1. Dr esse medicamento Dupixent é a mesma coisa que o Xolair?
           São caros né

           Responder

           1. Dupixent e xolair são da mesma classe, imunobiológicos. Mas não são os mesmos medicamentos
              Todos os imunobiológicos (existem vários) são muito caros. Na maioria das vezes o paciente que precisa usar solicita ao plano ou ao governo para pagar

              Responder

104. Dr. Tenho rinite alérgica desde que me conheço por gente, aviso aceticilsalicilico ataca muito a rinite, então não consigo usar muito anti inflamatórios . Hoje saiu meu resultado de exame de covid e deu positivo, estou tomando azitromicina desde desde domingo, mas trancou tanto meu nariz, tanto, tanto que não sei o que faço.
     Não sei se isso é perigoso, continuar a Tomar, pois não sei se por dentro tem mais alguma coisa sendo afetada por minha alergia, apesar de não sentir nada.
     Já fiz alguns tratamentos e sou daquelas rebeldes que acaba voltando para o uao de neosoro, desde domingo já usei mais de 1/3 do vidro com essa crise.
     Quando estou com muita alergia tomo comprimido alektos.
     Queria saber, na sua opinião de otorrino, tomar alegria com a azitromicina vai fazer mal? De repente para minimizar esse efeito colateral do remédio.
     É perigoso para quem tem esse tipo de rinite continuar tomando a azitromicina?

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     1. Não tem problem algum fazer allegra e azitromicina juntos. O uso de azitromicina em quem tem qualquer tipo de rinite tambem não tem problema algum.

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105. Boa noite Dr, muito bom o seu post.
     A alguns meses eu observei bastante congestão nasal e as vezes sinto até respiração incompleta. Fiz pcr para COVID e deu negativo. Tenho adenoide e amígdala grandes. Fui na otorrino e disse ser rinite. Me passou passou PredSim, Alektos e Nasonex. Entretanto, ainda sinto bastante congestão nasal, principalmente p dormir. Posso usar e Neosoro como um auxílio tb a noite, mesmo depois de usar o Nasonex? Digo, com medo de misturar e fazer mal.

     Responder

     1. Pode usar porem não é recomendado o uso por mais de 7 dias sob o risco de ficar “viciado” em neosoro

        Responder

106. Estou fazendo uso do busonid a mais de um mês, por causa de uma tosse seca e congestão nasal,após ter contraído o covid.Mas do dia 31/12/20 pra cá, tenho tido crises de ansiedade,insônia, estômago embrulhado, cansaço.Visto que na bula, são todos efeitos colaterais.(Meu pneumologista quem passou)
     O que devo fazer?
     Se eu parar de fazer uso do busonid,essas crises de ansiedade e insônia vão passar? Não aguento mais!!!!!Estou muito cansada!!!
     Me ajuda,por favor!

     Responder

     1. Pouco provável que sejam efeitos adversos do busonid. A dose de corticoide que é absorvida é minimna.

        Responder

107. Recentemente, nos últimos quatro anos, surgiram alguns trabalhos, bem simples, mas cujos resultados mostraram que o tratamento da anosmia com PRP (plasma enriquecido com plaquetas) injetado na mucosa do epitélio olfatório pode ser bastante promissor, incentivando o desenvolvimento de mais estudos. Por acaso existem profissionais no Brasil que estejam trabalhando com esse tipo de tratamento, seja clinicamente ou ainda em âmbito de pesquisa, ou que esteja pensando em implementar? Estou com perda de olfato pelo covid e gostaria de ter essa opção à disposição.

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     1. não conheço

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108. Bom dia Dr. Eu comecei a ter crises de rinite em 2018e tenho cuidado desde então. Tive covid em setembro (fui assintomática) e passados uns 30 dias comecei a apresentar extrema congestão nasal, só melhora com neosoro e tenho me cuidado pra não usar mais de 2x por dia. Pode ser alguma sequela de covid? Nesse caso devo procurar um pneumologista ou um otorrino? Desde já obrigada dr.

     Responder

     1. Bom dia. Voce deve procurar ou otorrino ou alergista (ou os 2). Pode sim ser sequela do covid mas pode ser apenas uma piora da rinite ou alguma outra coisa

        Responder

109. Boa tarde, Dr!

     Minha mãe tem sinusopatia crônica, desvio septal à direta, hipertrofia dos cornetos (de acordo com tomografia) e segundo o otorrino, também tem rinite alérgica, com cisto de retenção. Ela tem muita secreção que não consegue eliminar, mas sempre sente, quando sai algo, é de cor transparente. Há anos, ela acorda com dor no nariz, que muitas vezes pega em cima e em volta do olho do lado que tem o desvio. Essa dor, quase todos os dias ao acordar pode ter relação com o desvio de septo?
     Várias vezes que esteve no otorrino por conta de crises de rinossinusite, foi medicada com antialérgico e corticóide nasal, pois segundo ele, não é caso de antibiótico, pois é algo crônico, que tem apenas tratamento.
     Gostaria de saber se neste caso, a acupuntura poderia ajudá-la a ter mais qualidade de vida? Pois os sintomas são frequentes.

     Agradeço desde já a atenção!

     Responder

     1. Acupuntura pode sim aliviar o sintoma de dor embora não vá curar a sinusite propiamente dita.

        Responder

        1. Dr, e esse desconforto no nariz/região dos olhos. Pode existir alguma relação direta com o desvio de septo? Tendo em vista que acontece apenas ao acordar? Ela acorda do primeiro sono há anos com esse desconforto e na maior parte das vezes desaparece após levantar com ou sem o uso de corticoide nasal. Agradeço imensamente!

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           1. Pode sim mas o ideal é confirmar com exames como TC de seios da face ou endoscopia nasal

              Responder

110. Olá, tudo bem!
     Estou com uma tosse irritativa, que aparece em qualquer momento, porém não é o tempo todo. As vezes à noite, pela manhã, quando esfria ou tá muito quente.
     A médica receitou Desloratadina e Nites, acredita ser alergia. Realmente muitas coisas me incomodam, as vezes me acho incomum, pois as coisas que sinto, não sei nem explicar e ninguém entende, no ambiente limpo sinto como se algo estivesse entrando pelo meu nariz a dentro na velocidade da luz e ainda assim eu sinto. Não sou muito de ficar ofegante, as vezes acontece quando a respiração fica lenta por um tempo, e a daí parece que isso me faz entrar em pânico, e mistura com a dificuldade de respirar. A maioria dos médicos quando me ver logo falam que é rinite alérgica, asma, sinusite… vivo tomando remédios e os sintomas melhora, mas ao parar os remédios, tudo outra vez. Só que todas as vezes que fiz exames estava tomando antialérgicos, corticoides… A realidade é que nunca tive respostas concretas porque tanta sensibilidade. Tantas coisas, ambientes, cheiros, comidas, fumaça, poeira… me incomodam tanto. Será se os remédios interferem nos meus exames?

     Responder

     1. O uso de antialergicos pode interferir no exame de prick teste (teste alérgico no braço), porem não no exame de alergia pelo sangue (IgE especifica). Se você fez uso de antibiótico e logo depois uma tomografia tambem pode ter alguma interferencia.

        Responder

111. Bom dia.
     Dr tenho um filho de 8 anos desde ele novo que ele vem sentindo esses sintomas.fiz todos os exames e o otorrino passou um tratamento com o avanis por seis meses,mais com três meses eu parei.nao pude compra na Qual a momento tem algum problema.

     Responder

     1. não entendi sua pergunta

        Responder

112. Oi dr gostaria de saber estou usando dymista spray nasal e tomando prednisona para tratar rinite e sinusite,as vezes me da uma dor leve na região da testa e muito sono é normal?
     O catarro esta saindo pela garganta

     Responder

     1. Voce esta tratando rinite com essa medicação. Se esta saindo catarro e tem dor deve avaliar se não tem uma sinusite associada e talvez tratar a sinusite tambem

        Responder

        1. Sim estou tratando a rinite e sinusite eu estava tomando prednisona mais parei pq estava me dando reações esta saindo catarro pela garganta sem dor

           Responder

     2. Dr. Boa tarde!
        Estou a uns 5 dias com um escorrimento nasal de um lado só e não para, a noite piora e desce até pela garganta. Fui ao otorrinolaringologista e ele receitou Noex, Rinosoro e um antialérgico Rizi-M.
        Não estou tendo melhoras, a coriza parece uma torneira aberta. Não arde e não coça. Ele disse que não precisava fazer um exame ainda. Estou sem dormir pq me engasgo e escorre muito. Ele disse que é rinite alérgica, mas antes eu e meu marido ficamos resfriados.
        Será que é somente rinite?
        Hoje fiz nebulização e depois fiquei com a cabeça oca.
        Estou com medo. Até sobre vazamento de fluido cerebral eu pesquisei.
        Pode me orientar?

        Obrigada.

        Responder

        1. Coriza unilateral realmente tem que investigar e fistula liquorica é sim uma possibilidade. Se não melhorar com medicamentos deve investigar mais a fundo

           Responder

113. Quando engulo parece q tem catarro na garganta esse spray nasal dymista da causa dor leve na testa??

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114. Quando o spray nasal esta fazendo mal
     Eu devo suspender ate a consulta ou diminuir a dose?

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     1. Depende do que voce chama de fazendo mal. Se for um leve desconforto, uma ardencia ou gosto ruim na boca pode continuar usando. Se for algo pior o melhor é contactar seu médico

        Responder

115. Eu sempre tive rinite alérgica. Minhas crises vinham e iam rapidamente. Porém há duas semanas eu estou com uma crise aguda que não passa. Nariz fica extremamente irritado, enrustido, espirro até dez vezes seguidas, muita coriza e olhos irritados e coceira na garganta. Agora marquei um médico para daqui dois dias mas queria saber se existe algum medicamento que corte totalmente os sintomas de uma vez e se existe imunização em forma de vacina.

     Responder

     1. Voce pode ler o outro artigo que escrevi que fala sobres os tratamentos para rinite alergica. alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite.

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116. Boa tarde doutor! Meu filho sofre com rinite alérgica desde dos 2 anos de idade, hj tem 11 anos,mês de dezembro não sei se ele resfriou ou gripou ou a rinite se manifestou, dei azitromicina, e tomou acetilsisteina, agora 24 de janeiro voltou a ter os sintomas muita congestão nasal,coriza e tosse,comprei neosoro pra ele e novamente dando acetilsisteina, não sei que faço

     Responder

     1. O tratamento da rinite alérgica não é com azitromicina, neosoro ou acetilcisteina. Voce deveria marcar uma consulta com alergista para confirmar o diagnostico e iniciar um tratamento especifico. Enquanto isso pode um artigo que escrevi sobre remedios para rinite alérgica. Link abaixo.
        alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite.ler

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117. Olá. Estou há 2 meses com hiposmia pós covid e utilizando spray nasal. Comecei com avamys e depois troquei pra budesonida. Recentemente meu médico pediu pra fazer 7 dias de predsin 40mg pra testar. Só que é a segunda vez que eu tento começar, tomo de manhã depois do café e à noite acabo sentindo como se fosse pressão nos seios da face, principalmente ao redor do nariz sugerindo seios etmoidais e uma rinite também. Acha que pode ser reação adversa do predsin, devo parar ou no decorrer isso diminui?

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     1. O predsim pode causar varias reações adversas, então não é possivel descartar esses sintomas como reação adversa. converse com seu medico para avaiar se realmente é preciso fazer o predsim

        Responder

        1. Doutor antialérgico Zina pode tomar quando ta Narzi entupido?

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118. Douto boa noite

     Tenho muito problema com halitose. . . uma das minhas amígdalas é inchada o triplo de tamanho de uma delas. . Se aperto essa amígdala inchada cheira muito ruim e solta pedrinhas de caseum pequeninas. . Já passei no otorrino e me falou que não tem caseum, não é sinusite! Já fiz de tudo, mas sinto que meu mal hálito está relacionado a essa inchação da amígdala porque aperto e cheia muito muito forte. Um cheiro de pus. .
     Essa mesma amígdala fiz endoscopia uma vez e como a anestesia não pegou o médico ficou assustado! Puxou com tudo aquela “aranha” que serve pra dilatar e ela acabou prendendo nessa amígdala. . Fiquei 5 cinco dias sem conseguir engolir saliva. . Cerca de 3 anos depois começou minha halitose. .
     O doutor acha que tem relação o mal hálito com esse “trauma forte” na amígdala com a halitose?

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     1. Pode ter sim. talvez tenha que avaliar se não vale a pena operar a amigdala

        Responder

119. Olá doutor,estou com um caso difícil aqui,em meados do ano passado ,de uma hora para outra senti uma coceira terrível no interior do nariz percorrendo o canal da faringe.Busquei um alergista que me receitou15 dias levolukast e 2 meses do medicamento dymista.Fiz o tratamento e não melhorou a coceira.Fiz uma tomografia e não aparentou sinusite,apenas desvio do septo nasal com esporão ósseo pressionando o corneto médio.Logo após a T.C. Peguei uma “gripe” muito forte onde senti os seios da face todos congestionados,a essa altura não sei dizer se foi covid ou não,pode ter sido.Fui a um otorrino que me receitou o seguinte tratamento,15 dias de Alektos,PredSim 20mg 2 comprimidos ao dia por 5 dias em seguida 1 comprimido ao dia por 5 dias e spray Nasonex por 60 dias. Fiz novamente o tratamento certinho e,no retorno ao consultório,o relato era o mesmo: “-Sinto um alívio dos sintomas mas não uma melhora da causa.” . Segundo o otorrino eu estou com 2 problemas em mãos,um alérgico e outro do desvio do septo, o qual,segundo o próprio otorrino,não está tão acentuado. Para resumir, os 3 sintomas que eu relato são: dor no nariz na altura das aberturas sinusais,quando eu respiro profundamento sinto meu nariz parcialmente obstruído,tanto que as narinas quase tampam completamente ,gotejamento pós nasal,a secreção é transparente e o maldito prurido em tudo quanto é lugar,nas paredes do nariz,na faringe no palato…Eu não entendi o motivo de não ter melhorado com o tratamento combinado de ,antialérgico,corticoide oral e nasal…Esses sintomas podem ser causados puramente pelo desvio de septo?? E mais , esses estado em que eu me encontro ocorreu de forma repentina,aconteceu tudo rápido demais,será que eu posso ter pego covid e estou apresentando sequelas??Agradeço desde já e desculpe o texto imenso.

     Responder

     1. Pouco provavel que um desvio septal causa tantaos sintomas, costuma causar mais obstrução nasal. Até pode ser sequela do covid sim, voce poderia fazer um exame de IgG e IgM para saber se teve. Tambem seria importante fazer testes alérgicos.

        Responder

120. Boa noite! Tive covid início de dezembro e até hoje meu nariz fica entupido. Em dezembro usei prednisona por 5 dias, loratadina por 8 dias, busesonid por 15 dias, e melhorou mas ainda entope. Em meados de janeiro fui no otorrino e comecei a usar avamys e continuo até hoje. Comecei a tomar novamente loratadina. Meu nariz continua pouco entupido, geralmente a narina direita e além disso arde algumas vezes ao respirar e quando jogo soro. Algumas vezes sai sangue quando jogo soro, mas percebi que alivia o ardor por um período. Também sinto a narina direita “anestesiada “ algumas , parece que não sinto o ar entrar. Já fiz tomografia de face, exame de vídeo no nariz e exame de sangue. A médica disse que não é sinusite e parece que um corneto do nariz direito está inchando. Preciso de ajuda. O que devo fazer? Além disso a médica não disse quantos dias devo tomar loratadina, seriam quantos dias? Li que algumas pessoas pós covid usaram maxidrate e disseram que melhorou muito a ardência. Será que posso usar?

     Responder

     1. Sim, voce pode usar o maxidrate, é apenas um soro fisiologico em forma de gel, sem contra-indicações. Sugiro tambem procurar um alergista para descartar causas alérgicas

        Responder

        1. Ok! Obrigada pela resposta! Vou procurar um alergista, mas nunca tive nenhum problema de alergia e nem de nariz entupido. Também fiz dois exames de sangue que não indicaram alergia. Meu nariz entupiu completamente quando eu estava com covid e continua um pouco entupido até hoje. Já melhorou, mas ainda entope geralmente a narina direita. Tenho lido muitos relatos igual ao meu de pacientes que tiveram covid. Espero encontrar solução, pois é desanimador.
           A tomografia de face apontou um desvio de septo, mas a médica disse ser pequeno e não acredita que seja a origem do problema, pois nunca tive nariz entupido antes e ele já existia.
           Aproveitando, posso tomar loratadina por quantos dias? A médica otorrinolaringologista não mencionou na receita.

           Responder

121. Esses remédios que os médicos passam parecem serem criminosos , eles receitam para melhorar uma coisa não melhoram e ainda pioram outras partes , causam outros problemas e ai os médicos vem com outras soluções que beneficiam eles e dão lucro nas clínicas.Me receitaram dymista montelucas e aloff pra melhorar crise de rinite ,não mudou nada e ainda piorou a situação….É tudo para atender aos interesses da grande máfia farmacêutica que comanda as industrias e multinacionais…

     Responder

     1. Verdade Diogo. Descobriu nosso segredo. Todos os 500.000 médicos no Brasil trabalham para as grandes multinacionais e têm como único interesse lucrar as custas de vendas de remédios para os pacientes. Sugiro parar de procurar médicos e tentar tratamentos alternativos como tratamentos espiritas, cura por cristas e autohemotransfusão, esses sim são garantidos de funcionar e gratuitos.

        Responder

122. Olá Dr. quando faço uso de busonide, fico com muito pigarro na garganta, a umas 3 semanas, tive uma crise de amigdalite, com febre, garganta fechada.. e usei o spray Avamys. Hoje ao fazer um gargarejo apenas para “prevenção” saiu um pouco de muco esverdeado. O que pode ser?! Devo me preocupar?! Pode ser efeito do Avamys?
     Obrigada

     Responder

     1. Pode ser apenas resquicios do seu quadro infeccioso original. Não parece ser do avamys.

        Responder

123. Olá, tenho rinite, pólipo nasal e desvio de septo. Minha médica me passou Noex e venho usando a bastante tempo. Quando tento parar de usar é horrível, fica tudo fechado, muito muco e coriza e muito espirro. Queria saber se há algum problema em usar por um loooooongo prazo como tenho usado. Foi recomendado a cirurgia, mas por conta da pandemia vou adiando. Fico com dúvida se tudo bem ir usando indefinidamente. Obrigada.

     Responder

     1. Se voce não possuir nenhuma contra indicação ao uso de corticoide nasal em baixa dose não tem problema

        Responder

124. Olá, Dr. boa tarde!
     Estou na fase três do tratamento para rinite com otorrinolaringologista.
     Minha alegria é bem grave, e somente pela manhã ela aparece bem intensa.
     Gostaria de saber se é normal nesta última fase da imunoterapia eu sentir uma ardência no nariz, parece cheiro de diesel/querosene, isso começou há uma semana atrás.
     (Tenho paladar mas não tenho olfato há uns três anos, e infelizmente já me acostumei com esta realidade).
     Poderia me orientar sobre esta questão?
     Muito obrigada!

     Responder

     1. Não sei que tipo de imunoterapia voce esta fazendo. Sugiro perguntar para o médico que te acompanha

        Responder

125. Há muito tempo me foi passado pelo otorrino uma espécie de bombinha, aerossol, para rinite alérgica (forma cilíndrica, embalagem de alumínio e tampinha azul). Eu usava ele e o avamys. Gnt, parece que esse remédio foi um delírio pq eu já procurei muuuito e não acho ☹ Alguém conhece?

     Responder

126. Bom dia, o meu problema vem a tres meses parece ter nariz entupido , pouco cheiro , alguma dificuldade em inspirar foi consultado pelo Otorrinologista e receitou no mes spary nasal nasonex deu me o tratamento 30 dias no ultimo mes receitou spary nasal vibrocil mas também não tive sorte. já não sei que fazer cada vez sinto mais entupido.

     Responder

     1. Voce deve avaliar a anatomia nasal com exames de imagem como videoendoscopia nasal ou tomografia de seios da face

        Responder

127. Olá, Dr!
     Tenho rinossinusite e pólipos nasais. Fiz uma tomografia do seios da face e apresentei para um otorrino. Ele disse que tem que operar. Não gostaria de passar por cirurgia nesse momento de pandemia, queria esperar as coisas normalizaram. Posso fazer algum tratamento com alergista que melhore? Minha rinite não tem espirros e nem coceiras, só nariz entupido e um pouco de secreção. Há, estou usando Neosoro.

     Responder

     1. O tratamento de sinusite com pólipos é com o otorrino, não com alergista. Mas, sim, existem tratamentos com medicamentos que melhoram muito a sinusite cronica com polipos.

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        1. Obrigado, Dr.

           Responder

128. Dr minha mae reclama de inchaço depois do nariz…ela mostra lado direito do rosto…parece perto do ouvido….isso provoca secreção espessa que não deixa ela respirar bem e já reclama de falta de ar…mas não é nariz entupido não…já fez exame de larongoscooia e deu edema de mucosa retrocricoidea…o sonho dela é um remédio que alívio a respiração sem sentir que está trancando. Mas o alívio que ela gostaria mesmo é de sentir o ar fazer efeito no pulmão…ps…a chapa esta limpa…

     Um grande abraço parabéns pelas respostas de grande valia

     Deus abençoe sua dedicação

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129. Olá dr. Sou bem alergico, e ja fiz diversos tratamentos (sprays, plurair, vanair e quando atacado usava tb o predisim) praticamente eu tinha uma crise por mes…
     até que eu fui pros EUA e conheci o spray FLONASE de producao canadense, e foi o que salvou a minha vida, uso diariamente nunca mais tive nenhuma crise grave da qual eu precisasse tomar algum remedio oral…

     mas o que é bom dura pouco, pois nao existe no brasil, sabe me dizer alguma coisa sobre ele ou ate, se existe algum medicamento aqui no brasil que possa ser substituido!?

     se puder me dizer alguma coisa sobre o FLONASE tb seria legal!

     Obrigado.

     Responder

     1. O flonase é um corticoide nasal. O nome generico é propionato de fluticasona. No Brasil é vendido pela mesma empresa do Canada, a GSK, com o nome de flixonase. Tambem tem um similar, o plurair, com o mesmo composto quimico.

        Responder

130. Dr., sou surdo oralizado. Perdi a audição aos 6 anos sem causa aparente, especula-se ter sido uma otite que me afetava bastante na infância. Perdi quase toda a audição, restando apenas um ouvido com perda severa. 28 anos depois, no caso mês passado, apresentei um novo quadro de otite que, somada à rinite, desencadeou numa inflamação reconhecida numa tomografia como otomastoidite. Na audiometria, sinalizou que os nervos auditivos sobreviveram, se tratando de um problema funcional entre tímpano e ossículo. Porém, perdi totalmente a audição, não consigo ouvir mais nada. Fiz tratamento com prednisolona e decadron nasal, mas não mudou nada. Fiz agora uso do Dispropan injetável e seguirei por mais 7 dias com o Decadron, como última tentativa de reestabelecer a audição, se for possível. O meu questionamento é: é possível a audição ser reestabelecida com o uso dos corticóides? Devo ter esperança? Já faz mais de um mês de tratamento e ainda não tive retorno. Caso não ocorra bem, o senhor recomendaria outra alternativa? Me peguei pesquisando textos sobre os medicamentos e acabei me deparando com seu excelente texto e blog. Agradeço desde já pela resposta.

     Responder

     1. Dependendo da causa pode-se recuperar a audição, ainda que não totalmente, com o uso de corticoide oral. Principalmente no caso de surdez subita. Caso voce não melhore recomendo procurar um medico otorrino especializado em ouvido, um otologista, que tenha experiencia com implante coclear.

        Responder

        1. Dr. Tenho rinite crônica, já fiz vários tratamentos com spray nasais , várias marcas, hoje comecei com busonid, quanto tempo devo usar para descongestionar nariz, nariz fica entupido e dor na face, sem corrimento, vc tem preferência por algum corticoide nasal, busonid parece não fazer efeito.

           Responder

           1. Atualmente tenho usado Dymista com otimos resultados. É um corticoide nasal associado a um antialérgico. O problema é o preço, bastante salgado.

              Responder

131. Dr, sou gestante e faço o pré natal pelo Sus. Minha próxima consulta é só em 15 dias.
     Tenho uma rinite muito agressiva, a coceira na garganta é tanta que me causa dores de cabeça e muita irritação garganta e insônia. Relutei, mas acabei usando meu Spray do Plurair para aliviar a rinite. Posso continuar usando até a próxima consulta?

     Responder

     1. Dos corticoides nasais o mais seguro na gestação é a budesonida

        Responder

     2. Dr. a um tempo uso colírio para pressão alta ocular e desde então evito todo medicamento com corticoide, pois a oftalmologista disse que é provável que eu seja hipersensível, ocorre que tive um resfriado e o médico me diagnosticou com uma sinusite e receitou spray Noex Budesonida 64mcg/dose + um antibiótico mesmo eu falando que não posso usar medicamentos com corticoide. Gostaria de saber se posso usar esse spray ou qual poderia utilizar?

        Responder

        1. Por um período curto de tempo não vejo problemas em usar um corticoide nasal

           Responder

132. Oi!!busonid pode ser usado com loratadina?

     Responder

     1. sim, sem problemas

        Responder

133. Dr, sofro com congestão nasal depois que tive covid meu nariz ficou muito inflamado, não era assim antes do covid, o que posso usar pra ajudar nessa inflamação? Já usei descongestionante e não funcionou, as vezes só lavar com soro não limpa tudo

     Responder

     1. A rinite pos covid é bem comum. O uso de soro fisiologico e corticoides nasais costuma ajudar. Caso não melhore tem que investigar diagnosticos diferenciais com o alergista ou otorrino

        Responder

134. Sempre respiro somente com uma das narinas.
     Só consigo respirar com as duas se fizer MUITA lavagem.
     O médico receitou Desalex + Nasonex, mas parece só um paleativo. Vou ter que tomar a vida toda? Obrigado!

     Responder

     1. Depende da causa do seu problema. O ideal é tratar a causa da rinite. Se for uma rinite alérgica, indentificar ao que voce tem alergia, evitar o contato (controle de ambiente) e tratar com imunoterapia (vacinas de alergia) a causa do problema. A medicação é importante, porem realmente apenas um paliativo.

        Responder

135. Bom dia , sinto um desconforto como se tivesse algum pigarro entre a parte nasal e parte oral , talvez na faringe.
     Hávia antes uma sensação de secreção que me fazia ficar engolindo que reduziu apos a a medica de família me receitar loratadina , budesonida e lavagem com soro.
     A narina esquerda acorda entupida e Há um nó na garganta que me faz ficar engolindo p tentar tirar ele.
     Após esse tratamento inicial a medica mandou continuar com o budesonida ate acabar o frasco e receitou predinisona 20mg de 12 em 12 horas por 5 dias .
     Ainda n tomei o prednisona pois estou com medo de ser uma dose alta e ter reações. Não sei se é recomendado p isso e nessa dose.
     Há suspeita de refluxo tbm , mas n sei se ele pode ser a origem disso tudo.
     Dr , o que fazer e quem procurar ?

     Responder

     1. O ideal seria procurar um otorrinolaringologista. Esses são sintomas compativeis com secreção pos nasal de sinusite. A dose de prednisona 40mg/dia é a ideal para um adulto mesmo.

        Responder

136. Bom dia Dr.

     Meu filho fez um exame e deu hipertrofia da adeniide, ele têm uma tosse seca há meses, vai fazer a nasolaringoscopia. Tem usado o nasoclean e koid d. Nos ultimos 4 dias ele têm soltado muito catarro e ansias ao tossir.

     Responder

137. Dr. há uns meses atrás, estava com dificuldade de respirar, sentia um bloqueio quando inspirava, não tinha nenhum tipo de secreção ou sangramento na maioria das vezes quando ficava deitada, liberava totalmente minha respiração, então a dificuldade era na postura em pé, achei estranho isso é procurei um otorrino. Na avaliação ele disse que tinha uma estrutura inchada, não lembro o nome, falou que era uma alergia e passou 2 tipos de antialérgico para tomar + Allenasal. Minha preocupação foi referente a eu engravidar, falei que estava para iniciar um tratamento de FIV, ele disse não ter problema, mas por medo, os medicamentos não usei, confiei mais no spray, faz umas 4 semanas que estou usando, não sinto mais dificuldade em respirar, mas estou preocupada com os efeitos desse medicamento nos meus óvulos, fiz captação segunda agora e estou aguardando resposta do processo.
     O allenasal Pode trazer algum problema para meu tratamento?
     Ontem li na bula que gestante não deve fazer uso pelo risco. Confiei no que o médico me disse na época, mas agora estou preocupada pelo que li.
     Foi indicado 1 jato em cada narina 2x/dia, por 2 meses. Pelo medo ontem não usei as 2x.

     Responder

     1. O corticoide nasal mais indicado na gestação é a budesonida, de preferencia após a partir do 2 trimestre

        Responder

138. Dr Tiago

     Qual o corticoide nasal em spray mais seguro, para doente com arritmia?
     Obrigado

     Responder

     1. Nenhum corticoide nasal é contra indicado em caso de arritimia. O que pode ser contra indicado é o antialergico associado a vasoconstrictor sistemico como o allegra d, claritim d, esalerg d, tylenol sinus etc.

        Responder

139. Bom dia doutor!

     Meu nome é Juliana, desde Dezembro venho sofrendo com muito catarro na minha garganta! Ja procurei um otorrino, ela me indicou o remedio avamys e dymista e nao melhora, sigo com muito catarro.. Ademais eu tenho problema de coraçao, entao tem dia que o coraçao esta bem e dia nao que nao está! Entao esse catarro esta incomodando demais, ja nao sei mais o que fazer! Sera que o senhor poderia me dar ao menos um conselho?
     Desde ja agradeço
     Att
     Juliana

     Responder

     1. Algumas doenças podem causar esses sintomas como sinusite cronica com dripping pos nasal e refluxo gastroesofagico. Voce poderia conversar com seu otorrino e avaliar essas posibilidades e enbtãoi solicitar exames como endoscopia nasal, videolaringoscopia, tc de seios da face etc

        Responder

140. Olá! Tomei a primeira dose de vacina, foi da Pfizer, tenho rinite alérgica e uso o Nites, posso continuar usando?

     Responder

     1. Sim, sem problemas

        Responder

141. Doutor tenho rinite forte com mudança de tempo da ate falta de ar fiz exame de alergia deu normal ta parecendo rinite vasomotora os remedios que toma são os mesmos da rinite alérgica ….

     Responder

     1. A medicação para rinite vasomotora é similar a da rinite alérgica. Basicamente corticoide nasal e uso de soro fisiologico

        Responder

        1. Dr minha menina tem 4 anos e desde os dois tem sofrido muito com alergia,quase sempre um dos lados das narinas fica entupido,ainda não consultei um alergista,mas já fizemos exames De raio x cavum 2 vezes,tanto o otorrino qto a pediatra disseram haver um aumento de adenóide mas não o suficiente para indicação de cirurgia,nos exames de sangue pra alergia não acusa nada,nem alergia a ácaros nem poeira por isso a pediatra disse que a vacina de alergia não daria resultados,eu vejo que ela piora muito com mudança de tempo,de temperatura ou quando está muito seco,os antialérgicos funcionam só nos primeiros dias de tratamento,o que vi mais resultado foi com montelucaste de sódio,mas não posso usar sempre,enfim de não aguento mais usar medicação na minha e sem resultado,os corticóides funcionam muito.pouco,o que vc me sugere, estou perdida,ela tem muita dificuldade pra respirar qdo dorme.

           Responder

           1. Voce deve acompanhar sua filha com um alergista ou otorrino. Ela deve ter uma rinite, alergica ou não. Pode usar medicamentos como antialergicos, lavagem nasal, antileucotrienos e corticoide nasal, mas deve fazer uso desses medicamentos em acompanhamento com um médico especialista

              Responder

        2. Boa noite. Dr , já faz 3 anos que fiz um exame no otorrinolaringologia e diagnosticou que tenho muito pólipo nasal. Me receitou budesonida e amoxicilina + clavulanato de potássio , nunca resolveu, único remédio que realmente faz me sentir com nariz desentupido é prednisona. Tomo por 3 dias aí fico 15 dias bem, depois parece que os pólipos aumentou o tamanho o nariz começa sentir que está entupido de novo e o olfato começa ficar sem sentir de novo. Aí volto a tomar mais 3 dias de predinisona, e fica assim . Consegue me ajudar com algo que eu possa fazer diferente ? Moro em são Paulo sp

           Responder

           1. Atualmente existem outros medicamentos para a polipose nasossinusal. Os imunobiologicos como dupixent e Nucala. Mas geralmente a primeira opção é cirurgia e caso não melhore ou recidivem os polipos ai entramos com os imunobiologicos. Procure um colega otorrino de sua região para ser melhor avaliado.

              Responder

142. Os corticóides a que me refiro são os corticóides nasais.

     Responder

143. Boa tarde! Há 10 dias, tive um resfriado que logo melhorou, mas deixou uma tosse e um pigarro enjoado. Só que sinto que há um pouquinho de secreção (catarro). Como já tive isso outras vezes, comprei Prelone e Busonid (eu guardei a receita da última vez que tive isso) e comecei a usar hoje (18/07). Dúvida: devo tomar algum xarope também? Se sim, para expectorar ou para secar a tosse (ex: SEKI). Muito obrigada, doutor!

     Responder

     1. Depende do que esta causando sua tosse. O ideal seria algum medico te examinar e auscutar seu pulmão.

        Responder

144. Utilizar remédios como AlleNasal diáriamente, durante muitos anos pode causar algum problema? Como por exemplo as pessoas que usam sorine/neosoro e isso acaba viciando o corpo e prejudicando?

     Responder

     1. Os corticoides nasais são seguros porem o uso por periodods muito prolongados não é bom. O ideal é identificar a causa da sua doença e trata-la. Se for uma rinite alérgica tratar a alergia tambem, com controle de ambiente e imunoterapia. Se for uma obstrução mecanica por desvio septal ou hipertrofia de adenoide, operar.

        Responder

145. Tenho sinusite meu nariz só vive entupido faço uso de neosoro toda hora. É horrível

     Responder

146. Boa noite. Tive covid há 21 dias c perda de olfato e paladar no 3 dia. Após 2 dias eles voltaram, mas quando acordo não sinto cheiro. Parece que durmo e o olfato dorme junto comigo. Passa uma hora após acordar e me levantar da cama que volto a sentir cheiros. Pq isso acontece? Fui na otorrino e me receitou hidratante nasal pois disse que as narinas estavam mto ressecadas e tb o uso de avamys para ajudar na volta 100% do olfato. Estou há 2 dias usando avamys mas vejo q 1 hora após usar meu nariz coriza e congestiona,é normal??

     Responder

     1. Pode acontecer sim. Normalmente o tratamento para casos agudos do covid é o uso de corticoide nasal e treinamento olfativo

        Responder

147. Nasceu uma carne crescida no meu nariz e iniciei um tratamento com vários medicamentos após três meses meu médico deixou só com o medicamento nites! A pergunta é. Posso engravidar se a carne crescida não sumir??

     Responder

     1. Pode. Por que não poderia? Nenhuma doença nasal vai te impedir de engravidar

        Responder

148. É pq o medico disse que não posso engravidar enquanto a carne crescida não tiver sumido. E não engravidei ainda por causa disso 🙁

     Responder

149. Ola, estou tenho crise alergica a cada duas semanas,nariz entope espirros e coceira no nariz.cada crise piora a última perdi olfato e paladar.toda vez em um lado do nariz quando vou limpar tem sangue seco.
     Não tinha problema algum de rinite alérgica. Começou a uns 4 meses e cada crise é sempre pior que a última.

     Responder

150. Boa noite. Dr estou usando avamys a dois dias, sinto que com o tempo, o gosto do remédio fica em meu paladar, e também sinto um pouco de leseira. Isso é normal?

     Responder

     1. O gosto do medicamento pode não ser agradavel mesmo. As vezes é uma questão de trocar o corticoide nasal que ja melhora. Leseira não é normal.

        Responder

        1. Ola, tenho rinite alérgica é comum resfriados simples evoluírem para sinusite. De tempos em tempos acabo fazendo ciclos com o avamys.
           Há alguns meses venho percebendo que fico sentindo cheiro de cigarro.
           Não consigo associar a mais nada. Tive covid a mais de 12 meses (até onde eu sei) o cheiro de xiyparecce estar mais constante a ponto de incomodar

           Responder

           1. Isso pode ser sequela devido ao covid. É comum o paciente ter fantosmia e parosmia, alteração de cheiros e sentir cheiros que não existem após a infecção por covid

              Responder

151. Bom dia, o uso de corticóide nasal contínuo pode reduzir a imunidade? Digo por causa da pandemia.

     Responder

     1. Não. A dose de corticoide na medicação é muito pequena.

        Responder

152. Oi Dr a três meses uso avamys não sinto bem com ele posso trocar pelo nasonex e aplicar no nariz no dia seguinte?

     Responder

     1. A principio sim porem converse com seu medico sobre isso

        Responder

        1. Olá, Dr.!
           Tem uns oito dias que eu estou sentindo corisi e entupimento e o mal-estar, fiz teste de covid e deu negativo. Mas continuava com um pouco de coriza e mal-estar.
           De uns três dias para cá meu nariz do lado direito começou a escorrer sem parar como se fosse uma torneira aberta. Não consigo dormir desde então pois me engasgo a secreção desce por trás da garganta também.
           Fui no otorrino e ele me passou um antialérgico Rizi-M rinosoro e noex, mas não estou melhorando e estou com medo. Ele disse que estou com rinite alérgica, mas não fiz exame algum.
           Pesquisando na internet até achei sobre uma secreção cerebral e fiquei apavorada.
           Hoje fiz nebolização e depois fiquei com a cabeça oca uma sensação estranha quando engulo alguma coisa.
           O que devo fazer? Esses sintomas são normais da rinite?

           Obrigada!

           Responder

153. Olá, Doutor! Eu tô com a garganta inflamada. Me foi orientado prednisolona. Posso tomar mais de 1 comprimento 20mg por dia?

     Agradeço desde já.

     Responder

     1. Isso depende de varios fatores, principalmente de seu peso, idade e comorbidades. Melhor perguntar para o medico que te prescreveu o medicamento.

        Responder

        1. Doutor é verdade que o conservante cloreto de benzalcônio contido em algumas soluções e spray nasais pode causar rinite medicamentosa?

           Responder

           1. Sim, alguns estudos mostram que ele pode irritar a mucosa nasal.

              Responder

154. Olá doutor eu estou com coriza há mais de três meses já fiz de tudo tomo antialérgico não resolve lavo o nariz com soro fisiológico tbm não resolve o que fazer

     Responder

     1. Voce deve procurar um otorrino para avaliar outros diagnosticos como rinite vasomotora ou fistula liquorica. Nem toda coriza é devido a rinite alergica

        Responder

     2. Minha filha tem alergia à Dipirona e Amoxicilina….ela pode usar esse medicamento?

        Responder

        1. Os corticoides nasais não contem dipirona ou amoxicilina então são seguros nos pacientes alergicos a esses medicamentos.

           Responder

155. Fiz rinosseptoplastia há 2 semanas. Tinha desvio de septo para a esquerda, com esporão.
     A verdade é que tinha nariz entupido, principalmente quando a rinite atacava mas nem sempre estavam obstruídas.
     Fiz uma limpeza boa nas narinas mas sinto que a esquerda está apertada. Está 95% obstruída, muito pior que antes da cirurgia.
     Será que ocorreu aderência? Uma cirurgia para desfazer aderência necessita anestesia geral?
     Minha experiencia pós-cirurgica está sendo pessima. A narina direita também nao está 100%. Diria que a direita está 10% obstruída enquanto a esquerda está 95% e não acho mais que sejam crostas de sangue e sim aderência.

     Responder

     1. Varias coisas podem ter acontecido. Aderencia (sinéquia) é uma delas. Sugiro conversar com seu otorrino

        Responder

156. Olá, Dr! Tive vovó a pouco mais de 30dias, apesar de um exame negativo, e até então meu nariz ficava congestionado a noite, muito seco o que altera um pouco meu paladar. Estou fazendo uso de busonid a dois dias e tomado Allegra D 24h. Quando tomo o remédio sinto muito alívio não precisando do Neosoro a noite. Por quanto tempo posso tomar?

     Responder

     1. A budesonida é um medicamento muito seguro e pode ser usado por londo periodo de tempo se não houver nenhuma contraindicação.

        Responder

157. Tive covid

     Responder

158. E o Allegra D?

     Responder

159. o meu filho esta sentido coceira nasal por causa do corticoide nasal o q fazer?

     Responder

     1. O corticoide nasal não costuma causar coceira. Provavelmente ele tem rinite e o nariz esta inflamado e ao usar o medicamento no nariz inflamado irrita um pouco. Geralmente isso melhora após alguns dias usando e tambem é possivel associar um antialergico oral ou mudar o corticoide nasal.

        Responder

160. Oi Dr tudo bem. Primeiro lugar, parabens por responder e dedicar tempo para as pessoas. Muito raro responderem hoje em dia. Eu tive covid em março e tambem estava com um guarda roupa com cheiro forte no quarto. Apos melhora, nunca mais senti que respiro plenamente. Tenho sempre uma narina fechada que se altera e piora ao dormir e ao frio, como agora. Removi o guarda roupa no fim de agosto e agora dia 22/09 permanece o problema. Ja tomei 3 capsulas de Alegra D e sinto que melhorou muito pouco. Continuo com uma narina fechada e ao assoar nao sai nada ou pouqussima secreção transparente. Tinha certeza que era o guarda roupa, porem, por nao passar, acho agora que pode ser qualquer coisa desde coisas em mim como meu cabelo por ex, ate alergia alimentar ou emocional. Lembrando que nao tinha isso antes de março. Alguma opiniao? Obrigado.

     Responder

     1. Provavelmente voce tem uma rinite alérgica. Pode ser que o covid tenha piorado isso. Tenho visto com frequencia pacientes alergicos que estavam controlados e pioraram após infecção por covid. Voce deve procurar um alergista para fazer testes alérgicos e iniciar um tratamento. Enquanto isso tente evitar o contato com poeira e fazer o controle de ambiente. Nesse site voce vai encontrar alguns artigos sobre tratamento de rinite, vacina para rinite, controle de ambiente etc. Da um lida neles

        Responder

161. Minha filha de 1mes está resfriada com o nariz entupido a pediatra receitou predisona xarope posso usar li tantos comentários que não seria para esse caso???

     Responder

     1. Se o seu pediatra indicou o uso sugiro que use. pode estar com um bronquite tambem e se trata com corticoide nesse caso

        Responder

162. Olá Doutor, irei iniciar o tratamento com a imunoterapia (vacina de rinite), e gostaria de saber se tem alguma contraindicação para quem é hipertenso, eu tomo maleato de enalapril 20mg.
     Também gostaria de saber se nos primeiros dias os sintomas de rinite pioram muito e após quantos dias irá começar a fazer efeito o tratamento. Muito obrigada desde já pela sua atenção.

     Responder

     1. Não há contra indicação para hipertenso.
        Geralmente não há piora dos sintomas embora alguma reação adversa possa acontecer. Após algums semanas ja vemos uma melhora porem o resultado maior demora alguns meses

        Responder

163. Olá, minha filha tem 1 ano e 10 meses, já fez tratamento com budosonida e montelair por 3 meses, atualmente está só com o montelair pra finalizar a caixinha, porém começou com nariz escorrendo, tosse, espirro e reclama do nariz. A médica passou desloratadina e eu voltei com o budosonida para o catarro, posso continuar fazendo uso dele? Auxilia na secreção?
     Obrigada

     Responder

     1. Se a sua médica orientou pode usar. No entanto, em bula, budesonida não é liberada para crianças de 1A 10 meses.

        Responder

        1. Dr estou com um cisto (do tamanho de um dente siso) logo abaixo da amígdala direita. O que fazer? Operar? Ou será que ele pode sumir sozinho? Ps.: Tenho rinite e uso nasonex e faço uso a muito tempo, será que pode ter relação vom o aparecimento desse cisto? Ah, e tenho também amigdalites caseosas, que apareceram após as crises de rinite e permanecem até hoje Tem algum tratamento para amigdalites caseosas além da retirada das amígdalas?

           Responder

           1. Tem que ver se é um cisto mesmo. Um cisto geralmente some apos algum tempo, porem e se não for? Procure um otorrino para avaliar direito.
              Amigdalite caseosa pode tratar conservadoramente tirando os caseos e limpando com gargarejos

              Responder

164. Boa tarde. Avamys interfere no teste de Covid?

     Responder

     1. Não. nenhum corticoide nasal altera o teste de covid 19

        Responder

165. Boa tarde Dr. Sou gestante e estava em crise de rinite/sinusite, a medica receitou Noex 2x ao dia, mas não disse por quantos dias. Ainda falta um tempo para meu retorno. A crise ja passou e ja estou me sentindo melhor. Continuo usando o Noex ou uso apenas 1x ao dia? E posso tomar a vacina da Covid fazendo o uso dele juntamente com a Loratadina?
     Obrigada!

     Responder

     1. Quanto a vacina do vocid não tem problema nenhum tomar em uso de loratadina e noex.
        Ja quanto ao tempo de uso do noex não tenho como ter uma opinião pois não sei o seu problema especifico que levou a prescrição do medicamento. Foi para tratar sinusite? rinite alérgica? Sugiro entrar em contato com sua médica e perguntar.

        Responder

166. Boa noite, utilizo avamys e percebo irritação na garganta… È comum?

     Responder

     1. É comum. Pode ter um retrogosto amargo tambem. As vezes é só trocar o corticoide nasal que melhora

        Responder

167. Tive ao que tudo indica uma reação a gás químico de plástico, que na hora irritou a garganta e causou tosse dai em diante trancou o nariz e a orelha tem sensação de estar cheia de água e me sinto surda, há 4 dias do o ocorrido, nunca tive nada rinite sinusite e não tenho dor em nada só tosse e catarro amarelo com sangue e garganta arranhada irritada. Estou tomando amoxilina e avamys receitado pelo clínico o avamys parece que piora a sensação de plenitude e líquido na orelha…

     Responder

168. Olá , sou usuário de cocaina no outro dia apos uso fico com muita coriza , geralmente uso naridrim , não é correto uso de drogas mas existe algum medicamento que ameniza a coriza .obrigado!

     Responder

     1. A cocaina leva a uma rinite irritativa. Isso não é alergia, apenas irritação nasal pelo uso dessa droga. O ideal é não usar a droga porem voce pode tentar o uso de antialérgico de segunda geração como alektos 20mg e tambem associar um corticoide nasal. Novamente, isso é apenas um paliativo, o ideal é parar a droga.

        Responder

169. Faço uso de avamys continuamente por recomendação do meu otorrino, mas recentemente me informei e soube que ele é um corticoide. Uso o avamys ha anos e ele realmente alivia muito minha rinite alérgica, mas agora sabendo que é um corticoide, devo parar de usar? Obrigada!

     Responder

     1. O avamys é um corticoide porem bastante seguro. Porem, seu uso por periodo prolongado não é completamente isento de riscos. procure avaliar outras opçoes de tratamento como controle de ambiente e imunoterapia (vacina de alergia)

        Responder

170. tenho uma criança de 4 anos, ele foi diagnosticado com renite alergica, foi receitado com rilan 4%, só que não estou conseguindo encontrar em nenhuma farmacia, sabe me informar se não estão mais fabricando essa medicação?

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     1. Saiu de mercado. Voce não vai mais encontrar

        Responder

        1. Olá. Tenho conjuntivite alérgica e estou fazendo imunoterapia específica. Tive uma crise nesses dias, o médico me passou colírio corticóide, tem problemas para o tratamento eu usá-lo?

           Responder

           1. Problema nenhum. Pode usar corticoide topico ocular (colirio), topico nasal, inalatorio, oral etc

              Responder

           2. Doutor, meu filho de 5 anos sofre com crises de rinite alérgica onde a respiração dele fica bem comprometida.
              Em uma de suas crises, o médico plantonista do hospital receitou o Avamys.
              Já o otorrino disse para trocarmos para o Nasonex (que pra mim não foi tão potente quanto o Avamys) e a pediatra disse pra trocar pelo Noex.
              Fico confusa e já usei os 3, atualmente estou usando o Noex nele mas ele continua em crise.
              Gostaria de saber se posso trocar o Noex pelo Avamys de um dia para o outro ou preciso dar uma pausa maior entra um e outro?

              Responder

              1. Os 3 remedios citados são corticoides nasais e com ação muito similar. Não muda muito usar um ou outro. Voce pode trocar a vontade e não precisa dar um apausa não.

171. tem algum outro medicamento que pode substituir o rilan?

     Responder

172. Olá Doutor André, gostaria de tirar uma dúvida; estou utilizando o Avamys já fazem 8 dias, mas acabei me confundindo nas doses diárias. Acabei utilizando 2 jatos em cada narina só que 2x ao dia, teria alguém problema? Pode fazer mal para minha saúde?
     Desde já agradeço.

     Responder

     1. Não tem problema algum. Essa é a dose que uso para tratar sinusite cronica.

        Responder

173. Bom dia. Uso neosoro há mais de 5 anos, ultimamente estava usando 1 frasco a cada 2 dias. Ultimamente era evidente uma rinite medicamentosa, a carne do nariz fechou completamente e só abria quando usava o neosoro. Antes de ontem tive uma situação onde precisei dormir fora e passei mais de 24 horas de máscara, não sei se isso atacou alguma alergia mas desde ontem de madrugada o neosoro simplesmente não fez mais efeito. A carne do nariz fechou de uma maneira que o soro nem sequer consegue entrar. Estou tomando Histamin e usando o Nasonex desde ontem a noite mas, como dito, o remédio nem entra no nariz. Fico meia hora de cabeça virada e quando levando escorre tudo pq não entra. Sei que tenho que tratar a rinite medicamentosa, mas há alguma coisa que eu possa fazer nesse momento pra carne diminuir e eu respirar HOJE? Tentei empurrar a carne com cotonete mas ele praticamente não entra. Tive uma noite horrível, pesadelos, o ar não passa nadinha, parece que estou embaixo d’água. Agradeço, doutor.

     Responder

     1. Primeiro seria bom voce avaliar se isso é apenas uma rinite medicamentosa ou tem algo a mais. Voce pode ter polipose nasossinusal associada e não sabe. Procure um alergista ou otorrino o quanto antes. Para tratar obstrução nasal o melhor no curto prazo é realmente os vasoconstrictores nasais e corticoide nasal.

        Responder

        1. Dr minha menina tem 4 anos e meio desde 1 ano e meio o narizinho dela entope a noite com muita dificuldade de respirar,já tentamos de tudo, corticoide nasal,montelair, antialérgico, fizemos dois raio xcavum e deu aumento leve de adenóide,levei na alergista e ela insiste em corticoide nasal e antialérgico pq ela teve efeito colateral com montelair,os exames de sangue não dá alergia pra ácaro,nem poeira,pelos de animais l,nada,mas o ige dela é consideravelmente alto,vc acha que uma adenóide leve pode estar causando toda essa obstrução? Ela insiste em rinite alérgica,eu pedi uma endoscopia nasal e ela diz não ter necessidade, não sei mais o que fazer dr, minha filha dorme muito mal,tem olheiras, é muito desgastante.

           Responder

           1. Com 4 anos ja da para fazer uma nasofibroscopia sem problemas.

              Responder

174. Foi receitado pelo otorrino o Nites para tratamento de sangramento nasal do meu filho, mas um dos principais efeitos colaterais é sangramento nasal. depois de 20 dias de uso do nites o nariz dele voltou a sangrar ontem

     Responder

175. Boa tarde doutor. Estou usando Avamys spray e tomei a vacina da pfizer recentemente. Avamys reduz a efcácia da vacina por ser corticóide?

     Responder

     1. Não. o efeito é o mesmo

        Responder

176. Meus nariz fican entupido com muita frequência ,tenho deficidade para respira.oque devo está usando no nariz para aliviar ese sintomas?

     Responder

     1. Voce tem que descobrir porque o seu nariz esta obstruido e tratar a causa. Se voce tem rinite alergica o tratamento é um. Se for desvio septal ou polipose nasal é outro tratamento. Procure seu otorrino ou alergista para ser melhor avaliado

        Responder

177. Olá Dr. André!
     Uma crise de rinite que começou há 11 dias evoluiu pra sinusite e plenitude aural. Não tive febre e apenas um dia de pressão na face e o único exame realizado foi a endoscopia nasal. O médico recitou Clavulin e busonid, mas como estou sem dinheiro no momento, comprei apenas o corticóide. Estou no 2º dia de uso e fora os ouvidos, os outros sintomas já diminuíram muito. Será que preciso mesmo de antibiótico?

     Responder

     1. Um dos tratamentos de sinusite é exatamente o uso de corticoide nasal, que voce esta fazendo. Pode ser que melhore apenas com ele, e pode ser que não.

        Responder

178. Olá Doutor! Meu filho de 10 anos faz uso de Nasonex para rinite e tem também sinusite e está atacada, a médica receitou nebulização por 5 dias com pulmicort. Pode usar o Nasonex ou tem que parar nesses 5 dias da inalação?

     Responder

     1. Pode manter o nasonex

        Responder

179. Meu filho tem 5anos e meio,sempre teve amidalas grande mas nunca teve dor de garganta,porém agora come fala q para na garganta,mas porcaria como bolachas e salgadinhos ele come bem.ai passei ele num otorrino falo q com seis anos as amídalas diminuem o médico prescreveu avamys spray ,ele pode ajudar a diminuir as amídalas do meu filho

     Responder

     1. O avamys é um corticoide nasal e é usado para tratamento de rinite, sinusite e patologias nasais. Não ajuda a diminuir o tamanho de amigdalas.

        Responder

180. Boa tarde Dr. André.

     Meu filho de 3 anos está com muita congestão nasal e peito cheio. A médica receitou predisin e amoxilina. Usamos a primeira dose, a segunda seria somente amanhã.
     Porém estes remédios não estão ajudando na congestão nasal. Como ele está muito incomodado com o nariz entupido e tem MT dificuldade p dormir com isso, não sabe respirar somente pela boca, queria saber se posso usar o Avamys spray junto com os outros dois citados para tentar desobstruir o nariz?

     Responder

     1. O avamys é liberado para uso a partir de 2 anos e ajuda na obstrução nasal, rinite e sinusite. Então não vejo problemas no seu uso nesse caso.

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181. B noite. Todos os dias quando acordo, sinto descer uma secreção espessa e sanguinolenta, ela vem de cima da campainha. Tenho muitas dores de cabeça também. Não tenho nenhum ponto dolorido na face. Seria sinusite?

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     1. Esse sintoma parece secreção pós nasal de sinusite. Procure um otorrino ou alergista para ser avaliada.

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182. Olá doutor, meu filho de 4 anos usa um jato de noex em cada narina por causa de renite alérgica. Foi receitado por 30 dias, após esse período posso parar o remédio ou é preciso ir fazer a diminuição das doses( dias sim dias não) para não parar de vez?

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     1. Pode parar, não precisa escalonar. A dose de corticoide nos sprays nasais é muito pequena e segura

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183. Tenho crise de rinite há mais de 15 anos, mas era sempre controlável. Agora tenho crise praticamente todos os dias, e só passa com antialérgico, quando acaba o efeito fico novamente em crise. O que o senhor recomendaria?

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     1. O tratamento da rinite alérgica tem 3 partes. Controle de ambiente, isso é, evitar o contato com o que voce tem alergia. Medicamentos, que parece que voce esta fazendo. Imunoterapia, as vacinas para alergia. Procure um alergista e procure melhorar o controle de ambiente e se indicado iniciar imunoterapia.

        Responder

        1. Dr, fiz uma TC dos seios da face e indicou que tenho cistos de retenção em ambos os seios maxilares. O lado esquerdo é bem pequeno, mas o direito tem um tamanho considerável.

           Sinto incômodos o tempo todo desde o começo do mês passado. Em consulta com o otorrino foi constatado que tenho rinite e o tratamento foram 10 dias com uso de Rizo-M e uso por tempo indeterminado do Avamys.

           A minha dúvida é se o cisto causa incômodos por estar inflamado? E com o uso do Avamys a tendência é que ele desapareça? Em quanto tempo geralmente os pacientes começam a ter melhoras perceptíveis? ou os cistos desaparecem apenas com tratamento cirúrgico?

           E se não for pedir muito, qual a diferença entre o cisto de retenção e os pólipos?

           Muito obrigado desde já

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           1. Geralmente cistos em seios maxilares são apenas achados radiologicos e não causam incomodo. São diferentes de pólipos nasais, que costumam aparecer dentro da fossa nasal e causar sintomas como obstrução nasal e eventualmente evoluir para sinusite. Os cistos maxilares não melhoram com corticoide nasal, apenas com cirurgia. Porem na maioria das vezes não é preciso operar pois são assintomaticos

              Responder

184. Tive covid, estou no decimo dia. Tenho tosse expectorante que parece q me afoga, nariz entupido tb, estou em uso de Alektos e omnaris, no 4o dia. Deve melhorar ou pode ser algo mais serio?

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     1. Não tem como saber sem te examinar. Covid pode complicar sim e até matar. O ideal se voce não se sente bem é algum colega auscutar seu pulmão e confirmar se está “limpo”, ou seja, sem sinais de bronquite ou pneumonia.

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185. Dr meu filho de 12 anos tem quadros constantes de espirros e tosse com um barulho estranho, mas não sai secreção nenhuma, e todas as noites antes de dormir tem sensação de bolo na garganta que incomoda muito, antes de dormir oriento ele a fazer gargarejo e lavagem nasal com água morna com sal, mas o alívio é apenas momentâneo. A dra passou busonid 32mcg, mas não está dando resultado continua com o bolo na garganta.

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     1. Recomendo que seja avaliado por um otorrino. Talvez fazer uma nasofibrolaringoscopia para avaliar melhor o nariz e garganta

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186. Dr. André…
     meu filhinho de 3 anos tem rinite alérgica, sempre quando tem as crises dou a ele a fexofenadina, hidroxizina ou a desloratadina sempre resolvia. Depois que passou a ir pra escola e ter contato com a terra molhada ele desencandeou uma crise que só Jesus ( não sabia que a terra molhada causava isso nele, foi o primeiro contato). Dei essas medicações e não resolveu muito. Agora percebi uma bolinha no nariz dele que antes não tinha notado, pesquisando vi que era comum pra quem tem rinite alergica. Comprei ontem um Avamys e passei a usar junto com a desloratadina, será que vai resolver? Ele fica se coçando: ouvido, nariz …fica muito agoniado. o efeito dele demora?

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     1. Se o diagnóstico dele realmente for rinite alérgica, o avamys é um bom medicamento. O corticoide nasal (avamys) é o principal remédio para o tratamento da rinite alérgica. Agora, seria bom voce investigar o que causa alergia no seu filho e fazer um tratamento específico para isso. Fazer testes alérgicos (prick test ou exame de IgE especifica) e depois um controle de ambiente adequado e talvez até imunoterapia (vacina para alergia)

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187. Dr. André sou viciado em Afrin faz quase 20 anos, tenho 61 anos de idade, não consigo dormir de jeito nenhum sem pingar este remédio e ele esta sendo descontinuado, vai sair do mercado. Não sei o que fazer. Sinto que toda vez que eu uso me provoca taquicardia, este medicamento vai me matar.

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     1. Voce deve procurar um alergista ou otorrino e iniciar um tratamento para parar o uso de afrim. É um problema comum, todos os dias atendo pacientes viciados em vasoconstrictores e não é dificil o tratamento

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188. ola doutor tenho bastante coriza e uso o amome mais nao resolve , tenho alergia de acaros , fiz exame e meus cornetos nao estao fechando minha narina , mas se eu fizer turbinectomia melhora minha coriza ?

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     1. O objetivo da turbinectomia é melhorar obstrução nasal, não é melhorar coriza. Eu faria antes um tratamento para coriza como por exemplo o Dymista spray nasal ou o uso de brometo de ipratropio diluido.

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189. Dr bom dia. Tenho desvio de septo, osteoma de 3cm do lado esquerdo, e rinite. A medica disse que não preciso operar o osteoma e o desvio a não ser que me incomode muito. Existe algum risco do osteoma crescer ou piorar minha situação? Ela me passou Amome spray. Ele tem ajudado mas meu medo é usar por muito tempo sabendo que é um corticoide. Existe algum risco de usar todo dia? Antes eu usava muito neosoro e agora com o amome praticamente não uso mais ele.

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     1. O osteoma pode crescer sim porem não costuma ser muito e não é grave. Basta acompanhar. O uso de corticoides topicos é seguro porem sempre pelo menor tempo possivel. Seria bom avaliar tambem outras formas de tratamento como imunoterapia (vacinas para alergia)

        Responder

190. Dr meu filho (6 anos) sofre de conjutivite por repetição e embora ele não tenha sinais de irritação no nariz, entupimento, coceira na garganta e afins o alergologista sugeriu tratamento complementar para rinite e indicou uso contínuo de avamys com a intenção de melhorar a resposta imune às alergias. Já o oftamo achou desnecessário o uso contínuo de cortcoide já que ele faz uso eventual de tobracort (que também é cortcoide) e de patanol s (anti-alérgico). O pediatra diz que o avamys é seguro para uso contínuo e nao ve problemas em manter. fiquei confusa. pode me orientar com sua opinião?

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     1. Estudos mostram que o uso de corticoide nasal em pessoas alérgicas tambem tem benefício no tratamento da conjuntivite alérgica.

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191. Dr. minha filha tem 3 anos e alergia a poeira, confirmada por meio de exame recentemente. Acontece que frequentemente ela acumula muito catarro e começa a tossir muito. Fizemos um tratamento com allenasal nela por duas semanas e ela ficou bem durante o tratamento e por mais duas semanas. No entanto ela voltou a ter muita secreção nasal e está tossindo bastante, com catarro. Será que eu poderia voltar a fazer o tratamento com o allenasal por mais duas semanas? O que o senhor indicaria?

     Responder

     1. Ela pode fazer o tratamento com Allenasal ou qualquer outro corticoide nasal por periodo mais prolongado. O problema é que assim que parar os sintomas voltam. O ideal é fazer um controle de ambiente adequado e se possivel iniciar imunoterapia (vacina para alergia)

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192. Dr.
     Tenho utilizado o Avamys 27,5 mcg por 4 meses e 15 dias atrás fui diagnósticado com perda auditiva (ouvido tapado) e zumbidos constantes. O medicamento Avamys por ser um dos gatilhos dos sintomas ? Devo suspender para averiguar ?

     Responder

     1. Não deve ter relação com o avamys

        Responder

193. Bom dia! Dr, estou com nariz entupido e tossindo muito, fui ao otorrino, mas qndo fui não estava tão entupido e nem estava tossindo. Ele me passou Piemonte e arflex 1 x ao dia e tbm uso o noex 2 jatos 2 x ao dia. Mas não tenho conseguido dormir cm o nariz entupido, não sai nada, faço a lavagem cm soro e assôo o nariz, mas nada! Queria saber se posso usar Neosoro somente nessa hora de dormir à tarde e à noite, pode usar fazendo uso do noex? E se tiver alguma recomendação para essa tosse seca, agradeço muito!

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     1. O neosoro deve ser usado pelo menor tempo possivel, de preferencia por no máximo 10 dias. O importante e tratar a causa do problema.

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194. Dr. André, meu filho foi diagnosticado com rinite. Hoje faz 13 dias do uso de nasonex, porém teve sangramento do lado esquerdo. O que devo fazer? Continuo com tratamento pois foi orientado pelo alergista pediatra o uso por 4 meses. Ou dou uma pausa de uns dias e volto a usar? Ele está com tosse já faz 2 meses.

     Responder

     1. Sangramento nasal é comum em pacientes com rinite e tambem pode ser um efeito adverso do uso de corticoide nasal. O ideal é conversar com seu alergista sobre uma pausa temporária no uso de corticoide e talvez uso de outros medicamentos para depois voltar com a medicação.

        Responder

195. Usei neosoro por um ano
     meu nariz trancava muito quando me mudei para o sul do Brasil
     A 3 meses fui diagnosticado com cornetos hipertrofiados otorrinolaringologista me passou avamys por 2 mes usei voltei lá ela me passou mais 2 mês não vejo melhoras tô com dor de cabeça e tonturas será mesmo q o medicamento vai dar conta de diminuir o inchaço do nariz dos cornetos ???
     Será q vou ter q operar os cornetos ???

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     1. Talvez tenha que operar os cornetos. Ou talvez desvio septal ou polipos. Voce tem que investigar. TC de seios da face, endoscopia nasal etc

        Responder

196. Boa noite dr, fiz um tratamento quando era criança com budecort pois minha garganta inflamava bastante, mais depois que fiz meus 10 anos não usei mais pois o tratamento surtiu efeito e criei uma imunidade, mais em 2021 comecei a ter inflamações de novo, no ano eu tenho de 5 a mais inflamações, e esse ano fui na otorrinolaringologista, e começamos a investigar, só que n acha bactéria nas amígdalas, fiz endoscopia pra ver se era refluxo, mais também não deu nada, e estou utilizando o nassonex desde o ano passado, mais as inflamações ainda aparecem, sinto que começa a coçar perto da via nasal como se fosse uma irritação e depois inflama, será que devo voltar a fazer o tratamento com budecort

     Responder

     1. Voce precisa saber se é infecção bacteriana da amigdala (amigdalite) ou apenas um quadro alérgico. Sugiro tambem fazer testes alérgicos e caso positivo iniciar tratamento específico

        Responder

197. Tenho rinite, sinusite etc Ap[os o covid fiz tratamento por um Mes com cortcoide nasal e montelucaste de sodio. Nao adiantou nada pq voltou. tenho hipertrofia nos cornetos tbm, pode ser por esse motivo a obstrucao nasal?nao tem tratamento?

     Responder

     1. A hipertrofia de cornetos pode sim causar obstrução nasal. Outros fatores tambem. Em alguns casos a hipertrofia de cornetos precisa de tratamento cirurgico. Um exame de imagem como TC de seios da face pode ajudar, assim como a endoscopia nasal.

        Responder

198. Qual a diferença entre furoato e propionato de fluticasona? A pediatra receitou propionato para minha filha de 1a6m, porém, está em falta em todas as farmácias, só encontramos o furoato, pode ser utilizado em substituição?

     Responder

     1. Pode sim. Ambos são corticoides nasais de ação similar

        Responder

199. Olá Dr, eu fiz a cirurgia da adenóide, desvio septo e sinusite no dia 6 hoje e dia 11 e ainda eu solto secreção com sangue pelo nariz, o nariz intupido, ainda estou usando o Decadron em gotas nasal, esse medicamentos pode ser causador de ainda meu nariz sair secreção com sangue?

     Responder

     1. Provavelmente é da cirurgia porem sugiro que converse com seu médico

        Responder

200. Meu filho tem adenoides
     Pode usar monax spray?

     Responder

     1. A principio se ele tem mais de 2 anos pode sim. O melhor, no entanto, é sempre conversar com seu médico.

        Responder

201. Olá Dr. !
     Fui intervencionada há cerca de dois anos numa cirurgia ao nariz (radriofrequencia dos cornetos inferiores) e recentemente comecei a sentir várias vezes uma sensação constante de ouvidos entupidos, sendo por vezes bastante desconfortável. Esta situação é normal ? O que fazer nestes casos?
     Obrigada

     Responder

     1. Pode ser disfunção de tuba auditiva devido a rinite ou apenas cera no ouvido mesmo. Um otorrino deve te examinar para confirmar o diagnóstico

        Responder

202. Boa tarde!
     Por quanto tempo seguido é seguro usar Nasonex em adolesceste de 16 anos?
     E qual a dose recomendada?
     Obrigada.

     Responder

     1. Esse medicamento e bastante seguro mesmo se usado por longos periodos de tempo. O ideal e usar sempre pelo menor tempo necessario para o tratamento e sempre na menor dose

        Responder

203. Meu filho não para de ficar espirrar tem um bom tempo quê está botando muitas secreção do nariz será que eu posso usar o remédio avamys. Mais tenho medo de provocar alergia

     Responder

     1. O medicamentos avamys e bastante seguro em maiores de 2 anos, porem recomendo procurar uma ajuda medica com alergista ou otorrino

        Responder

204. Olá estou usando Avams,e estou com dor de cabeça pode ser reação?ela dura quanto tempo?

     Responder

     1. Normalmente avamys não causa dor de cabeça. Talvez a dor seja da rinite e não do medicamento

        Responder

205. Meu filho de 2 anos fez adenoidectomia + turbinectomia gostaria de saber se ele tem que continuar usando o spray nasal Avamys

     Responder

     1. Por qual motivo ele usava Avamys? Se era devido a hipertrofia de adenoide ele já deve estar bem e não precisa. Se ele tem uma rinite, alérgica ou não alérgica, ele deve manter o tratamento. Converse com o médico que prescreveu o avamys

        Responder
206. Pingback: Spray nasal para rinite. Saiba tudo sobre eles. - Alergia Botafogo

207. Dr, tenho rinite alérgica toda vez que tenho contato com poeira, quando estou sentido muito frio e não estou estou devidamente agasalhada, quando tenho contato com perfume cítrico, ou desinfetantes extremamente fortes. É sempre a mesma coisa…espirros, coriza incessante, olhos coçando, ouvidos e garganta coçando, e dai só para quando tomo multigrip, loratadina por exemplo não passa a alergia, só ameniza. Andei pesquisando esses corticoides nasais, e queria saber se podem ser usados a longo prazo, ou só quando a rinite aparece. E se sim, qual melhor corticoide nasal para tratar essa alergia?

     Responder

     1. O uso de corticoide nasal é bastante seguro, mesmo no longo prazo. Todos funcionam bem o não existe UM melhor. Cada caso é diferente e deve ser avaliado. Alem dos corticoides nasais o ideal é o uso de antialergicos associados, o controle de ambiente e as vezes imunoterapia (vacinas para alergia)

        Responder

208. Dr. Aproveitando que o Sr. Responde a todos comentários, gostaria de pedir uma opinião por favor:
     Eu tenho 35 anos e nunca tinha tido problema respiratório. Eu peguei covid no início de 2022 e desde então desenvolvi rinossinusite crônica com polipose nasal. Eu perco o olfato e paladar e qualquer contato com poeira, pó de cimento, candida ou mofo/ácaros já entope meu nariz e enche de secreção e a carne de dentro do nariz incha.
     Eu estou tomando Montelair e isso tem ajudado mas morro de medo de ter que parar o remédio e os sintomas voltarem. Queria saber se este meu caso pode se curar sozinho pois eu não tinha isso ou se terei q viver doente a vida toda a base de Montelair. Disseram que cirurgia não é garantia de cura..
     Obrigado

     Responder

     1. Primeiro, não existe uma relação confirmada entre infecção por covid e desenvolver sinusite cronica com pólipos.
        A sinusite cronica com polipos é uma doença cronica e é sim possível que você tenha que tratar pelo resto da vida.
        Geralmente o tratamento é com lavagem nasal e corticoide nasal. Alguns pacientes podem melhorar com antileucotrineos (montelair) tambem
        Meu conselho, procure um otorrino ou alergista para chamar de seu e acompanhe com ele. Voce provavelmente terá períodos de controle e períodos de crise que vai precisar aumentar a medicação e as vezes até antibióticos.

        Responder

209. Doutor
     Tenho asma, peguei uma gripe, já faz uma semana que estou tomando nimesulida e alektos, avamys, inalação com soro fisiológico, contudo, a tosse irritante não passa, o que devo fazer?

     Responder

     1. Voce não esta usando medicação para asma. É provavel que esteja em crise de broncoespasmo. Procure um colega médico para fazer uma auscuta pulmonar e iniciar medicação específica, talvez broncodilatador e corticoide inalatório.

        Responder

210. Olá bom dia, me ajudem Pf, minha filha tem rinite alérgica, adenoide, sei que a cirurgia seria o ideal, mas tanto ela como eu mãe temos medo, lógico né, mas claro se for muito preciso, tem que fazer eu sei… mas tá seguinte, como já disse né, por ela ter isso, ele não dorme direito, ronca, perde o ar tipo apneia, cansa muito, as vezes dor de cabeça, olhos vermelhos, dor de garganta pelo fato de respirar pela boca, coceira em fim né, praticamente com catarro, parece também estar com o peito sempre carregado, mas não é gripe, range muito os dentes mds, tosse seca as vezes, então devo usar os corticoide? Ela tem 8 anos, quando pequena já usou… é muito triste ver ela assim 😔 não sei mais o que fazer, pra melhorar isso, ou até mesmo sarar… sem precisar ir pra cirurgia que já foi dito.

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     1. Se ela tem adenoide e rinite alérgica o tratamento pode ser sim a cirurgia de adenoidectomia a depender do tamanho da adenoide. Geralmente quando maior que 70% na endoscopia nasal o tratamento é cirurgico. Porem, ela deve tambem tratar da alergia. Isso envolve fazer os testes alérgicos e evitar o que deu positivo (controle de ambiente). medicação para alergia como corticoide nasal e antialérgico e as vezes está indicado tratamento com vacinas para alergia (imunoterapia).

        Responder

211. Ex: a noite foi + ou – mas agora pela manhã 🤦🏼‍♀️tadinha não estava conseguindo respirar praticamente, aspecto de como estivesse muito cansada mds triste ver isso 😭 então o que fiz, pinguei uma gota de aturgyl em cada 👃 foi como tirar com a mão, agora está dormindo igual um anjo 🥰 mas sei que isso é só momentâneo e viciante, não cura, não fui mas ao médico com ela, mas sempre a levei, por isso sei dessas coisas, até mesmo da cirurgia. Então que remédio dar novamente? Também não é alergia grave, e sim de poeira, mofo ácaros e por aí vai… 😩

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212. Doutor faço uso do Furoato de mometasona, Deve de 100,glinfage , rosuvastatina, bup e omega 3 há três dias me deu uma alergia embaixo dos olhos q coça muito incha e formol uma bolsinha sabe , será q pode ser algum desses medicamentos?

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     1. Pode ser sim. Ou apenas uma conjuntivite alérgica “atacada”. O ideal seria ir a um alergista para contar sua história, avaliar seus medicamentos e fazer um teste alérgico.

        Responder

213. Dr. Primeiramente gostaria de agradecer e parabeniza-lo pela atenção aos pacientes. Deixa-me perguntar…meu filho de 6 anos tem rinite (como eu). Já fiz um monte de tratamentos nele, uma médica alergo receitou Dymista 1 jato a noite em cada narina. Mas é dito e feito…é só aplicar que começam os espirros. No mínimo 10 seguidos. Morro de dó e percebi que é do remédio….faz 1 semana que administro o remédio, mas percebi os espirros tem 3 dias. Devo continuar a administra-lo? Grata

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     1. As vezes quando a mucosa do nariz está muito inflamada qualquer medicação que você usar vai causar espirros. Pode ser dymista, avamys, busonid ou apenas soro fisiologico. Geralmente com o tempo e o tratamento e inflamação melhora e os espirros tambem. O uso de antialergicos orais tambem pode ajudar.

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214. O uso do neosoro com spray nasal Dymista é prejudicial

     Responder

     1. O uso de neosoro com ou sem qualquer spray nasal deve ser evitado sempre. O ideal é usar neosoro por no maximo 5-7 dias durante resfriados e gripes.

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215. Dr. meu filho tem 9 anos, é alérgico e asmático. Nunca conseguimos controlar bem suas crises apesar do controle do ambiente e medicações receitadas pelos médicos assistentes, que mudam todo ano quando meu empregador muda o nosso plano de saúde. Ano passado uma crise de asma mais grave o levou à UTI e lá ele passou a ter muita intolerância ao corticóide oral e inalatório, sentindo cheiros e náuseas até semanas após a alta hospitalar. Por conta disso ele foi deixado só com o Avamys 1 jato em cada narina 1x/dia desde Outubro/22 às vezes aumentando para 2x/dia quando surge uma conjuntivite alérgica ou alguma outra exacerbação e por incrível que pareça ele nunca esteve tão bem! Até a asma está melhor, não teve mais nenhuma crise que precisasse correr para o pronto socorro, antes tinha época que era quase toda semana! Porém sei que ele já está usando o corticóide nasal há muito tempo, mas estou com medo de marcar consulta e o novo médico resolver mexer em time que está ganhando. O que o Dr. faria?

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     1. Converse com seu alergista sobre tratamento de imunoterapia (vacinas para alergia).

        Responder

216. Dr. Boa noite. Usei cocaina em fevereiro e desde então tenho dores no nariz e na face. Crises de rinite persistente e sensibilidade ao ar frio. Meu nariz arde e dói muito em ambientes frios. Meus exames estão ok. Nenhum achado em imagens. Exames de sangue Ok. Tomografia e ultrassom nasal sem alterações. Qual opinião do doutor? Devo fazer mais algum exame?

     Responder

     1. Voce deve procurar um otorrino para ser avaliada

        Responder

217. Boa noite, Dr
     Tenho congestão nasal desde pequena, tenho hipertrofia de corneto, uso o neosoro umas 10 vezes ao dia, e toda as noites a anos, já tentei usar o busonid mas não descongestiona, meu nariz continua entupido, tenho até a voz anasalada. Tem algum corticoide que posso fazer uso que seria melhor que o busonid e que surtisse efeito?

     Responder

     1. Acho que apenas o uso de corticoide nasal não esta funcionando. Voce deve avaliar o que esta causando a obstrução nasal. Fazer um teste de alergia e um exame de imagem como tomografia e/ou endoscopia nasal.

        Responder

218. Olá dr. Gostaria de saber se mometasona spray nasal causa ansiedade. É um dos efeitos adversos do medicamento? Causa taquicardia? Coincidentemente usei durante o dia e tive insônia e taquicardia à noite. Pode ser o medicamento?

     Responder

     1. Não costuma causar. O uso de corticoide oral pode sim causar esses sintomas porem o corticoide nasal tem uma dose muita baixa de corticoide e é pouco absorvido. Não costuma causar esse tipo de efeito adverso

        Responder

219. Bos noite tive uma sinusite aguda devido ao cheiro do verniz. Foi tratado com antibióticos aparentemente resolveu. Somente fica descendo jma água na minha garganta como se fosse coriza pos nasal isso pode ser devido ao uso da aplicação do soro fisiologico?

     Responder

     1. Pode ser o soromfisiologico etambem uma rinite. O ideal seria avaliar com uma endoscopia nasal.

        Responder

220. Boa noite Dr…Estou muito gripado, sendo assim, estou usando acetilcisteína 600mg à noite (não consigo expectorar), naridrim durante a madrugada para conseguir respirar e de manhã busonid 50 mcg (4 aplicações / narina) para tentar controlar minha alergia. Ambiente frio e úmido. Estou com o tratamento correto ou posso ter interações medicamentosas prejudiciais? Muito obrigado!

     Responder

     1. Não parece ter problemas de iteraçãi medicamentosa. Pore, se não melhorar procure um otorrino ou alergista para avaliar melhor.

        Responder

221. Boa noite Dr. Minha filha tem 1ano e 8 meses, ela estava com bastante secreção no nariz, e no ouvido, e uma médica, no PS, receitou beclometasona 50mg spray nasal, de 12 em 12 horas, por 30 dias. Mas ao ler a bula, vi que é indicado para crianças maiores de 6 anos, tem algum risco pra minha bebê? Ou posso continuar ministrando conforme a orientação da médica?

     Responder

     1. Como voce viu a medicação é liberada para maiores de 6 anos. Existem outros medicamentos para maiores de 2 anos e não tem nenhum corticoide nasal para menores de 2 anos. Converse com sua pediatra. As vezes o beneficio supera o possivel risco do uso.

        Responder

        1. Olá doutora mim ajuda tou desesperada meu filho tem renite alérgica o alergista dele passou amome continuo até aproxima que era de sempre todo mês eu ia ele passava o mesmo fez exame de alergia e só deu renite passei com o otorrinolaringologista ele mudou e passou avamys 2 jato 12/12 horas só que ele era retorno de 4 meses ou se tivesse alguma piora nos sintomas eu tava nua luta com meu filho só vivia no médico acabei mim atrapalhando toda e não reparei que esse avamys era só por 60 dias e dei por quase 120 dias tou muito mal com medo de ter feito mal ao meu filho tô desesperada pelo meu erro .

           Responder

           1. Não se preocupe. Não tem problema algum fazer avamys ou qualquer outro corticoide nasal por um periodo mais prolongado. É uma classe de medicamento muito segura;

              Responder

222. Doutor meu menino tem 5 anos desde BB fica com o nariz entupido mais sempre com a lavagem ou anti alérgico da uma melhorada porém desta vez a 15 dias está com o nariz entupido dormi mal em consulta com o pediatra me pediu para fazer um isame de refruxo por também tussir sempre estou usando o nasonex mais não melhora vivo preocupada já tomou vários tipos de xarope 🥺

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223. Doutor, tenho crises de rinite normalmente deflagradas por alterações climáticas bruscas, principalmente quando a temperatura baixa. Seria um tipo de alergia?
     Fiz cirurgia nos cornetos há 20 anos. Por 10 anos após a cirurgia o resultado foi ótimo, depois os sintomas voltaram. É normal isso?

     Responder

     1. Pode sim ser uma alergia ou rinite vasomotora. O ideal é passar por um alergista e fazer o teste alérgico.

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224. Tenho um problema sério ao andar de avião na subida e descida. Sinto uma dor insuportável nos ouvidos. Já aconteceu do tímpano romper. Isso acontece se eu estiver com qualquer nível de congestão. Médico prescreveu tomar Allegra D nos 3 dias antes do vôo e Busonid contínuo, sendo que devo reaplicar nos momentos de subida e descida. Isso é seguro?

     Responder

     1. sim, é seguro

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225. Dr já tem mais de 3 meses que eu não sinto cheiro e gosto de nada e inclusive alguns alimentos sinto muito gosto de metal! Meu otorrino Dr João Carlos Kfuri já fez todos os exames,tomografia da face,uso o buzunod continuo,faço a lavagem nasal e a cada 30 dias tô tomando uma injeção de corticoide! Exames até de sorologia do COVID eu fiz e graças a Deus os laudos não tenho nada! O que eu faço Dr,me ajuda! Eu não aguento mais e não sei qual médico procurar! Não tenho mais qualidade de vida

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     1. Pelo que vejo voce ja esta em acompanhamento e sendo investigado pelo colega otorrino. Se quiser pode procurar tambem um alergista para avaliar outras causas de anosmia, porem o principal é a avaliação com otorrino.

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226. Estou fazendo imunoterapia. Retirada de cancer da sola do pe e virilha (melanoma).
     Tenho rinite alérgica grave.
     Posso usar corticoide nasal?
     Muito obrigado!
     Um Feliz Ano Novo!

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     1. O corticoide nasal é um remédio muito seguro e possui poucas contraindicações. A principio, pelo que me passou, não parece ter problema algum o uso do medicamento com orientação de seu médico sempre

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227. Bom dia Dr. Estou fazendo uso do Nasonex ( dois jatos em cada narina uma vez ao dia), do Montelair ( um comprimido à noite e do Salsep( 6 em 6 horas).Porém, tenho percebido que após iniciar esse tratamento, comecei a sentir sensação de engasgo com a saliva. Estou tendo sempre que dormir de bruços para não me engasgar durante o sono. Recentemente fiz exame de endoscopia, por outra razão e não deu refluxo; tendo esses sintomas relmente começado após eu iniciar esse tratamento.Pode ser efeitos colaterais de algum desses remédios?

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     1. O montelair costuma causar dor de cabeça em adultos e agitação em criaças, não engasgos. Porem, todo remédio pode ter efeitos adversos menos comuns. Voce poderia conversas com seu alergista sobre tentar suspender a medicação por um período para avaliar.

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