Os principais medicamentos usados no tratamento da rinite alérgica são os corticóides usados sob a forma de sprays nasais. Estes medicamentos têm eficácia comprovada na redução dos sintomas. Contudo, muitas pessoas ainda têm medo de usá-los apenas pelo fato de serem corticoides, por medo de efeitos colaterais.
Olá, eu sou o Dr Andre Aguiar crm 52-779792, otorrino e alergista há 20 anos e vou falar um pouco sobre os corticoides nasais na rinite alérgica.
A rinite alérgica é definida como uma doença inflamatória crônica do nariz, que resulta em sintomas como: espirros em salva, coriza, obstrução nasal e coceira (no nariz, olhos ouvidos e garganta). Sendo assim, o tratamento deve combater essa inflamação persistente que caracteriza a doença. E o corticoide nasal nada mais é do que uma droga anti-inflamatória.
A rinite parece ser uma doença simples e sem importância, mas não é verdade, pois pode causar muitos problemas, como: tosse crônica, infecções de repetição (sinusite, amigdalite, otite, pneumonia), aumento das adenoides, respiração bucal, alterações de olfato, paladar, distúrbios de sono, etc. Por isso, é importante realizar o teste de alergia para diagnosticar a rinite e outros tipos de alergia.
O fato é que a doença pode interferir de forma grave na qualidade de vida, em qualquer idade seja numa criança, num adolescente ou em um idoso. Tratar a rinite significa controlar a doença e conquistar uma melhor qualidade de vida.
Alem disso os corticoides nasais são tambem usados para o tratamento de outras doenças nasossinuais como sinusites e pólipos nasais.
Os corticóides são medicamentos com potente ação antinflamatória. Mas, quando usados sob a forma sistêmica (comprimidos xaropes ou injeções) podem causar efeitos colaterais indesejáveis, o que limita seu uso por tempo prolongado.
Um grande avanço no tratamento da rinite alérgica foi a descoberta dos corticóides em forma de spray para uso intranasal. Neste caso, são formulados em doses mínimas (microgramas), o que faz com que exerçam sua ação diretamente na mucosa nasal sem absorção sistêmica significativa. Por isso, podem ser usados com segurança, mesmo por tempo prolongado sem causar os efeitos colaterais dos corticóides sistêmicos.
Vale lembrar que os corticóides para uso nasal não têm efeito imediato aliviador. Por isso, devem ser usados de forma contínua, por tempo prolongado, mesmo que esteja bem, sem sintomas, de acordo com a orientação do médico para cada pessoa.
Os corticoides nasais não devem ser comparados com os vasoconstrictores tópicos como Neosoro, Naridrin, Aturgyl etc. Esses podem desintupir o nariz muito mais rapidamente porem podem viciar pois têm o efeito rebote, que não está presente nos corticoides nasais.
Corticóides disponíveis no mercado brasileiro para uso intranasal
- Fluticasona (Avamys, Plurair)
- Fluticasona + azelastina (Dymista)
- Mometasona (Nasonex, Momate)
- Triancinolona (Nasacort, Allenasal)
- Beclometasona (Clenil nasal)
- Budesonida (Noex, Busonid, Budecort)
- Ciclesonida (omnaris)
Estes medicamentos têm ação antinflamatória potente e baixa distribuição no resto do organismo, o que resulta em reduzidos efeitos colaterais. Podem ser usados com segurança em crianças, idosos, gestantes e mesmo em pessoas portadoras de outras doenças, como por exemplo, hipertensão arterial e diabetes.
Não causam aumento do peso corporal, não causam vício. A budesonida intranasal está autorizada em bula para uso na gravidez e encontra-se à venda na farmácia popular.
A beclometasona nasal genérica as vezes é distribuida gratuitamente em postos de saude.
Qual o melhor corticoide tópico nasal?
O Dymista ( Fluticasona + azelastina) é o único corticoide nasal associado a um antialérgico e por isso, na minha opinião, o melhor corticoide nasal no mercado Brasileiro
Por ser associado a um antialérgico ele já tem um efeito em questão de minutos, diferente dos outros que geralmente demoram alguns dias.
O ponto contra é que ele tambem é o mais caro corticoide nasal no Brasil, tem um gosto residual ruim (parece dipirona), tem que ser usado 2x ao dia e só pode ser usado em crianças com mais de 6 anos.
Efeitos colaterais dos corticoides nasais
- Ardência e irritação do nariz
- Sangramento nasal
- Ressecamento do nariz
- Dor de cabeça
- Perfuração septal
- Raramente alteração no crescimento em crianças e aumento da pressão ocular
A técnica correta para aplicação dos sprays nasais pode evitar efeitos colaterais e melhorar os benefícios do tratamento.
Qual o corticoide nasal mais potente?
A mometasona (nasonex) e a fluticasona ( Avamys, plurair) são os corticoides nasais mais potentes.
Apesar de sua alta potência esses medicamentos são muito seguros, inclusive em crianças pequenas devido a sua alta afinidade a receptores na mucosa nasal, sendo pouco absorvidos pelo organismo.
Contudo, estes medicamentos não devem ser usados por conta própria
O médico alergista indicará o tratamento apropriado para cada pessoa, incluindo não apenas o uso de remédios mas também as medidas para controle do ambiente e a imunoterapia (vacina para alergia)
Se quer saber mais sobre qual o melhor corticoide nasal para você, alem de outros tratamentos disponíveis para rinite alérgica marque agora mesmo uma consulta em nossa clínica de alergia e imunologia no Rio de Janeiro
825 respostas
Eu tenho renite alérgica meus olhos coça garganta ouvido nariz TD spirro muito tenho TDS esses sintomas gostaria de saber se posso usar sem ir ao médico
A consulta com o médico é sempre importante para confirmar o diagnostico de rinite alérgica e orientar o tratamento adequado. Dito isso voce pode usar o corticoide nasal sem ir ao medico uma vez que sua venda é liberada na farmacia sem precisar de prescrição medica porem eu nào recomendo o uso por periodo prolongado
Ha um ano que sinto algo preso na parte de trás da garganta em cima. Quando puxo para libertar sai um muco branco espumoso que faz lembrar espuma de sabonete mas muito espesso. Hoje receitaram fucosina propionato. Nunca tomei tenho medo de ser alérgica e esqueci de avisar a medica que coloco um antibiótico nos olhos. Os medicos nao sabem o que é. Pode me dar a sua opinião por favor. E como saber se posso ou nao usar o spray. Obrigada de coração.
Esse sintoma é compatível com dripping pós nasal, ou secreção pós nasal. Geralmente decorrente de uma sinusite crônica, quando a secreção da sinusite ao inves de sair pela frente, pelas narinas, sai por trás, pela rinofaringe. Você deve investigar o diagnóstico de sinusite crônica, associada ou não a pólipos ou outras alterações que podem facilitar a sinusite. Geralmente é feito uma tomografia da face e endoscopia nasossinusal para avaliar, alem de exames de imunidade e alérgicos. A principio o uso de corticoide nasal é seguro e pode te ajudar muito.
Apareceu há uns 4 anos um cisto de retenção no seio da face. Faço tratamento de rinite, e tenho sinusite umas 4x ao ano. Fui no otorrino e ele não recomenda a cirurgia. Além de ser um desgaste, atestados médicos e gasto com medicamentos, eu percebo o meu olfato muito ruim, bem como um espirro que me deixa muito envergonhada, pelo mau cheiro. Estou usando o nasonex e o celestrat. Ele é indicado para diminuir esse cisto?
Geralmente cisto de retensão é um achado radiológico sem grande importância. Realmente na grande maioria dos casos não deve ser operado. Costuma ser assintomático. Nasonex e celestrat podem aliviar seus sintomas mas não vão diminuir o tamanho do cisto.
Boa noite, tudo bem?
Me chamo Daniel, a muitos anos sofro com nariz entupido, porém, a dois anos do cirurgia do desvio de septo, adenóide e o tudo que tem direito, porém, neste ano, estou com uma sensação bem diferente em uma das narinas. Eu não sei definir muito bem o que é, quanto inspiro, o ar passa certinho pelas duas narinas, quando solto o ar, uma das vias parece que tem uma Pelezinha ali trancando, ou algo está inchado dentro do nariz, não sei explicar direito, mas não sai assoando o nariz. Neste caso, posso usar o busonid?
Poderia usar sim mas o ideal é fazer uma endoscopia nasal para avaliar por dentro o seu nariz.
A anos atrás meu médico disse para tomar o pulmicort nasal todos os dias a noite sem parar. A última vez que fui à consulta foi a 7 anos. A 7 anos que tomo sem parar. É aconselhável parar? Não tenho sintomas graves de renite alérgica…
Sim. Voce deve procurar um alergista ou otorrino para ser avaliada e provavelmente será orientada a parar o uso continuo. O corticoide nasal é seguro porem ainda assim é um corticoide e tem seus efeitos adversos, principalmente ao ser usado por um período muito longo como anos seguidos.
Muito obrigada pela atenção Doutor 🙂
Iniciei o tratamento com Nasonex, mas causa uma irritação bastante incômoda na garganta. Isso é esperado?
Quando ele escorre pela parte posterior na rinofaringe em direção a garganta pode incomodar um pouco mesmo. Você pode tentar trocar o corticoide nasal
Dr a 20 dias minha filha começou com uma tosse seca somente durante o dia, assim que acorda já começa a tossir, não é uma tosse alta e forte, é uma tosse irritativa, ela disse que coça muito a garganta, ela tem hipertrofia dos cornetos, as vezes ela reclama de catarro na garganta, diz que tem algo na garganta, e tem pigarro também, acorda de manhã com os lábios muito ressecados, não tosse a noite, somente durante o dia, já tomou prelone, azitromocina e antialérgicos mas nada funciona 100% só alivia, ela já foi diagnósticada quando tinha 5 anos com alergia, inclusive já fez a imunoterepia com vacina, e melhorou muito, mas estou muito aflita com essa coceira na garganta dela e essa tosse seca irritativa, sempre uma das narinas está entupida ! O que fazer ???
Ela deve ser consultada por um alergista e refazer os exames alérgicos. provavelmente se trata de um quadro de rinite alérgica e precisa de tratamento específico como medicamentos, controle de ambiente e imunoterapia
Dr. Moro fora do Brasil e à 2 / 3 anos (+-) tenho sofrido com congestão nasal dia é noite. Uso nesivine 0,05%, que alivia um pouco mas ultimamente ñ resolve mto. Às vezes chego a usar 2 frascos por semana pq é o único q alivia a congestão. Fiz teste alérgico e só deu um tipo de alergia a poeira. Só q isso tem me deixado mto desconfortável e causado nervosismo e cansaço. O q posso fazer? Sos
Voce tem uma rinite mmista. Uma rinite alérgica (a poeira) e uma rinite medicamentosa (pelo vicio no uso do vasoconstrictor oxametasolina). Voce precisa tratar as duas coisas. Tratar sua alergia com medicamentos, controle de ambiente e imunoterapia e tambem deixar de usar a vasoconstrictor, com ajuda de remédios. Seria importante tambem avaliar sua anatomia nasal com uma endoscopia nasal e/ou tomografia de seios da face.
meu menino tem 3 anos e de uns dias para ca comeco a fazer um barulho estanho quando respira tipo roncado quando respira e so quando ta acordado o que pode ser levei no medico me poso esse remedio o que pode ser esse barulho quando ele respira ?
Muitas coisas. Rinite alérgica, hipertrofia de adenoiode, resfriado etc. Voce tem que leva-lo em um otorrino para fazer uma endoscopia nasal.
Dr. Eu passei no otorrino e ele disse que estou com a rinite e sinusite atacadissima, me passou amoxicilina betametasona injetável e Decadron nasal, gostaria de saber se tem necessidade de tomar amoxicilina e se tem algum outro medicamento mais atual e que não tenha tanto efeito colateral ou nenhum que eu possa estar usando no lugar desses medicamentos. Obrigada.
São vários os medicamentos possiveis para tratar sinusite mas geralmente para sinusite bacteriana aguda se usa o antibiotico, corticoide nasal e lavagem com soro fisiologico.
Boa noite, estou com uma irritação na garganta que vai e volta a mais de 1 mês começou em 17/03 fui ao medico com a garganta inflamada, sinusite (sentia um peso no nariz quando abaixava a cabeça) e diarreia realizei teste do covid no dia 23/03 e deu negativo, tomei predinosa e azitromicina, hoje é 18/04 e minha garganta ainda esta irritada, e acompanhada de tosse seca esta muito dificil 😓
Após uma forte gripe, comecei a usar o Momate intranasal por indicação médica. Ocorre que com a melhora dos sintomas gripais e processo alérgico que veio junto (muita produção de muco, tosse) comecei a ter insônia. Duas noites inteiras sem dormir, dor de cabeça…. Há relação com o medicamento intranasal? Neste caso, devo suspender o tratamento de 30 dias, trocar momate por busonid ou simplesmente usar o momate no período da manhã, embora o médico tenha orientado a usar a noite?
O corticoide nasal não costuma causar insonia. O corticoide oral sim, causa com frequencia. O ideal seria avaliar melhor o seu cao, saber se está em uso de outros medicamentos por exemplo. Converse com seu médico.
Eu posso usar o avamys e em seguida usar o flexotide
Sim, sem problemas
Tenho rinite e também corriqueiras amigdalites ou seja amigdalite crônica, queria saber se um tratamento combinado com o busonid e a desloratadina pode melhorar o problema de amigdalite?
O uso de corticoide nasal e antialérgico não melhora amigdalite caseosa, amigdalite aguda bacteriana ou viral.
Eu sofria com muitos espirros pela manhã, nariz entupido e coriza. O otorrino passou busonid, desde então tenho tido uma tosse forte não produtiva quase todos os dias. Pode ter alguma ligação com o medicamento?
Provavelmente não
Tenho rinite, sinto uma sensação horrível, meu ouvido esquerdo tampa cabeça pesada e sensação de ter algo na garganta. Faço tratamento c loratadina xarope e Clenil.
E hj passei Clenil logo após tive uma sensação muito ruim de ardência no céu da boca próximo da garganta.
Saberia me dizer o q pode ser?
Tenho rinosinusite e tô fazendo tratamento primeiro com praIva (antibiótico) e agora com busonid…mas quando estou muito atacada sinto dor e pressão até na parte de trás do pescoço…isso é normal?
A sinusite esfenoidal pode cursar com dor em região posterior da cabeça e pescoço
Tenho sinusite há 13 anos, renite, alergias (poeira, cheiro forte, pêlos,) no nariz e no olho, no mês sofro umas 6 vezes, com a alergia, e em decorrência a sinusite ataca, dores na face , nos olhos e nas fontes, corpo dolorido, olhos inchados, e pretos. Já fiz inúmeros tratamentos, porém baratos, tipo, loratadina, busonide, azitromicina, penetro, nebulização com penetro, chá de eucalipto, manjericão, enfim, doutor, me ajuda, já não sei o que fazer.
Voce fez apenas tratamentos sintomaticos, atuam nos sintomas da doença e não na causa. Voce deve fazer exames alérgicos e se indicado iniciar imunoterapia (vacinas para alergia) e controle de ambiente
Boa tarde minha filha tem 4 anos usa nasonex .mais teve uma crise de bronquite e esta usando peedsim e clenil spray.mais conecou a espirrar muito e queria saber se posso usar o nasonex mesmo com esses medicamentos
Pode sim
Quando uso o Budesonida 50mcg, fico com falta de ar durante 30 a 45 min. Depois passa.
Uso um jato em cada narina de 12 em 12 horas.
Tô usando à 4 dias.
Falta de ar imagino que você queira dizer nariz entupido. Ele pode obstruir o nariz nos primeiros dias, depois melhora.
Foi me receitado desloratina e fluticasona nasal pra tratamento da rinite alérgica crónica com obstrução nasal, só que o dr não me orientou quanto tempo deveria tomar essas duas substâncias, qual sua opinião, posso tomar durante meses? Ou paro com me sentir melhor
São remédios seguros e podem ser usados por longos períodos. Voce pode tomar até voltar na sua proxima consulta com seu médico
Tenho renite alérgica, já fiz teste e deu pra quase tudo, fiz tratamento com vacinas no começo foi bom, mais fiz reforço anos depois e não tive melhoras, hoje uso splays de corticoide, mais parece não fazer mais efeitos, tipo busonid, já usei várias. Existe algum melhor q outro? Estou usando busonid no momento mais parece não fazer efeito mais
Existem vários corticoides nasais como voce pode ver nessa postagem. Voce pode tentar trocar
Eu tomei corticoide agora me entupiu meu nariz não sinto cheiro e nem gosto
Eliane Nascimento
como vc está hj? melhorou a falta de ar? era mesmo do spray??
Bom dia,tenho crises de sinusite bem frequentes tipo mensal no inverno!Médica me prescreveu pulmicorte melhorei muito !Posso usar por 5 dias toda vez que me der sinusite,tipo mensal?foi na nebulização que a médica prescreveu! Obrigada
A principio pode sim mas o ideal é confirmar com a colega que prescreveu como ela acha de deve ser usado.
Dr,estou usando Allenasal a uma semana . Dois jatos em cada narina,a noite . Só que estou sentindo um gosto estranho no meu paladar. Parece que o “gosto”do spray fica na minha boca. Isso é normal ? Nunca fiz uso de spray .
Sim. chama retrogosto e pode acontecer com qualquer corticoide nasal. Se estiver te encomodando muito pode tentar outro corticoide nasal
O otorrino mando eu usar noex splay pro meu filho de 6 anos durante 3 mês tô preocupada e muito tempo de tratamento não faz mal?
Não. O corticoide nasal é muito seguro nessa idade e pode-se usar por até mais tempo.
Olá! Estou com plenitude atual há 1 mês. Na ressonância não deu nada e audiometria excelente. Li vários artigos sobre o uso de corticóides nasal para tratamento ou alívio. Qual seria o mais indicado?
Qualque um deles. Têm efeito muito similar
Olá,
Tudo bem?
Eu sinto a mesma coisa, você conseguiu fazer algum tratamento?
Sempre sofri muito com crise de rinite alergica, minha infância e adolescência toda era, pelo menos, 1 crise por semana. Depois de adulta comecei a ter crises bem esporádicas, porém no último ano eu tenho voltado a ter frequentemente. Setembro do ano passado fiz tratamento de 2 meses com allenasal e enquanto estava usando o medicamento não tive nenhuma crise, assim que encerrei voltou minhas crises semanalmente, utilizava loratina de 5 a 7 dias, mas bastava parar que volta as crises. Me consultei com outro medico e o mesmo mandou fazer novamente o tratamento com allenasal por 3 meses. Voltei a fazer e novamente parou as crises. A 15 dias parei o uso e novamente minhas crises voltaram semanalmente. Semana passada fiz o uso de loratadina de quarta a domingo. Quando foi no sábado outra crise de rinite. Usei loratadina novamente, mas parece que nem faz mais efeito na minha crise. O que fazer? Posso usar o allenasal sem fazer nenhum tipo de pausa ou vai me fazer mal a longo prazo?
Voce esta tratando apenas os sintomas da rinite. O ideal é tratar a causa. O tratamento da rinite alérgica é um tripe: Controle de ambiente, medicação e vacina de alergia. Procure um alergista para ser devidamente avaliado, fazer testes alérgicos e iniciar um tratamento adequado
Pode ser refluxo faça gargarejo de água morna e sal vai melhorar
Dr, minha filha tem 10 meses e 25 dias, está com a rinite atacada, tendo muita congestão nasal, não consegue respirar direito por isso. O nariz dela faz um barulho, parecendo ronco. Estou utilizando Rilan 4% e soro fisiológico. O que posso fazer? Já tem 5 dias que está desse jeito.
Ela parace estar com quadro de rinite. se for um quadro agudo, apenas 5 dias, o mais provavel é de causa viral. nesse caso tem que lavar bem com soro fisiologico varias vezes ao dia e deve melhorar em pouco tempo. Se o quadro persistir tem que ser avaliada quando a outros diagnosticos como rinite do lactente etc
Dr, o uso de Prelone e Busonid poder alterar o teste de covid?
Não.
Meu filho tem rinite alergica e faz uso da budesinida nasal 50mcg.Mais nis ultimos tempovele vem sentindo um desconforto respiratório,como se fosse um nó na garganta ,ele foi ao médico e foi diagnosticado como crise de ansiedade,foi receitado remédio para de pressão e ansiedade,mas não tá resolvendo.Acha que isso tem a ver com a rinite?Desde já agradeço.
Ele pode sim ter distúrbio de ansiedade e isso nada tem a ver com alergia. Deve-se avaliar tambem outras patologias como refluxo e asma
Olá, dr To com uma secreção pós nasal a 6 dias, me causa até enjoos . Dor de cabeça , dores no rosto.
Nunca tive rinites ou sinusite, não que eu saiba…
No início do ano tive um quadro de resfriado com muita coriza.
Pode ser sinusite? Loratadina e budesonida ou avamys podem ajudar ?
Muito obrigada.
Respostas anteriores são ótimas e de grande ajuda !!!
Pode ser um resfriado e estar evoluindo para sinusite sim. Lavagem com soro fisiológico e corticoide nasal podem ajudar. Importante descartar coronavirus tambem
Dr o médico me receitou avamys aí gostaria de saber o melhor horário para aplicar no nariz . assim que acordar antes do café ou após café da manhã! Qual melhor horário ?
O que voce preferir, que se encaixar melhor na sua rotina.
Dr. Bom dia! Sinto uma das narinas entupidas, e sempre do mesmo lado a cabeça doe. Será espessamento nasais? O que deveria usar nesse caso fiz um tratamento com amoxicilina tri idratada mas os sintomas continuam. Me ajudem na respostas desde já agradeço!
Vode tem que ver qual a causa da obstrução nasal. Va em um otorrino ou alergista, realize uma endoscopia nasal ou tomografia dos seios da face e um teste alérgico. Sabendo a causa da obstrução voce terá o tratamento adequado.
Tenho glaucoma,estou com rinite alérgica um encômodo constante na garganta,e nariz entupido constante meu médico receitou o medicamento Avamys e zina .estou com receio de usar Avamys e piorar o glaucoma,alguma opinião!
A dose de corticoide na avamys é muito baixa e a absorção sistemica muito pequena, geralmente é seguro o uso de pacientes com glaucoma
Sinto a mesma coisa quando uso spray nasal, ai fico sem saber se é do remedio a falta de ar ou se é eu que ainda to com sintomas de sinusite..
Dr. Minha esposa sofre de alergia verônica que causa urticárias e também tem rinite, que está causando muitos transtornos pois ela tem crise de espirros, nariz tapado, coceira nó ouvido, etc.
Gostaria de saber se o corticóide nasal seria um bom tratamento para isso e qual seria o melhor…..
O uso de corticoide nasal é sim um boa opção para o tratamento de rinite. Porem alem do corticoide é importante a lavagem nasal e uso de antialérgicos. Alem disso deve-se fazer o controle de ambiente adequado e em alguns casos a imunoterapia (tratamento com vacinas). Tem na seção BLOG do site um post sobre remédios para rinite e vacinas para alergia, sugiro a leitura
Dr eu faço uso do budesonida para a rinite crônica mas quando uso a medicação sinto um enorme desconforto nasal, as vezes até espirro por conta do medicamento, é normal?
É normal. Pode tentar trocar o corticoide nasal mas geralmente com o tempo o desconforto melhora
Ola boa tarde.Doutor remédio avamys da dor reação na garganta,toda vida que uso minha garganta fica ruim.Pode ser esteja enganada.
Não costuma dar não. Pode ate dar um gosto ruima porem não dor
Bom dia Dr André,fiz uma consulta com Sr e me passou busonid 1x ao dia durante 3 meses…Eu consegui o Nasonex de graça…Gostaria de saber se posso usar? E o mesmo tipo de medicamento…Fiz com o Sr a videonasofibrosscopia e teste alérgico deu tudo normal…desde já agradeço…
É similar. Pode usar o nasonex sem problema
Foi receitado Avanys para meu filho de 4anos, pq ja a um tempo ficava com o nariz keio congestionado depois de um tempo dormindo, e quando acordava espirrava várias vezes seguidas e depois no decorrer do dia corria tudo normal sem nenhum desses sintomas. Foi receitado 1 jato em cada narina a noite, durante 30 dias. Isso vai ajudar? E qual as chances de melhorar somente durante o tratamento e depois voltar tudo dinovo?
Grata
Isso deve melhorar bastante sim se for uma rinite. E provavelmente os sintomas irão voltar quando ele parar o uso da medicação.
oi minha filha tem 2 anos e foi diagnosticada com rinite a pediatra dela passou tratamento com montelair e nazonex.mesmo tomando os remedios certinhos ela esta tendo crise de rinite.porque sera?
primeiro é preciso pensar em diagnósticos diferenciais. Será que ela ja não tem um pouco de adenoide? Pode ter tambem resfriados e esta confundindo com rinite. Caso seja apenas rinite mesmo, deve avaliar alérgia (rinite alérgica). fazer os exames para alergia, evitar o contato com os causadores da alergia e pensar em imunoterapia.
Fui ao otorrino e ele fez vários exames por que estava sentindo uns estralos no ouvido e desconforto, como se algo estivesse escorrendo. O médico disse que não tinha encontrado nada de errado mas que podia ser minha rinite afetando o ouvido e passou avamys. Mas quando passo esse remédio, o ouvido fica ainda mais desconfortável e a area toda do nariz também, é normal?
Voce pode estar com disfunção tubaria e o tratamento realmente é tratar a rinite. O uso de corticoide nasal como avamys esta indicado no tratamento de rinites
Fui ao médico e me receitou amoxilina/clavulanato para rinite . É normal a rinite vim a desencandear a ansiedade? Sonto que meu ar nao chega ao pulmão qmdo respiro… uso neosoro mas desentope o nariz mas nao sinto o ar qndo puxo. Parece não chegar aos pulmões… sera que essa amoxilina vai resolver isso?
Se você tem um distúrbio de ansiedade não é a amoxacilina que vai resolver. Precisa passar por avaliação com psicólogo e/ou psiquiatra
Boa noite tenho um bb de ano e 6 meses ele foi diagnosticado com adnoide 40% ta o tamanho dela ta fazendo tratamento ja vai fazer dois meses com antialérgico e com o explei de corticoide não to vendo resultado pos ele tem a respiração com ronquidao ele respira o tempo todo com essa ronquidao nao sei mais o que fazer me ajuda porfavor doctor .
Adenoide de 40% para essa idade é normal. Vale a pena investigar outtras causas de obstrução nasal como alergias
Olá, poderia me ajudar aqui onde moro não estou encontrando um otorrino para criança meu filho tem 8 anos a uns 20 dias observo ele limpando a garganta da uma aflição perguntei disse ter catarro preso na garganta to ajudando ele a fazer gargarejo com água e sal e noto também ele espirrando e sai catarro o que pode ser fico apavorada
Ele pode estar com sinusite e secreção pos nasal. precisa ser avaliado pelo medico e se possivel fazer uma endoscopia nasal para confirmar o diagnostico
Olá Andreia seu filho melhorou, se sim o que fez?
Dr.minhq filha tem 06 anos,teve pneumonia aos 4,até então não sabia ki os quadros d inflamações mas amígdalas eram o quadro de renite,a pediatra nunca m explicou e fica o tempo todo nós antibióticos até qdo,apareceu essa pneumonia ,daí p diante teve várias cores de cansaço,tomou muito corticoide n ki afetou o peso dela, então fiz acompanhamento c a pneu e ela m passou Piemonte durante 3 meses e desloratadina continuo ,tbm o avamys …….
Passou o ano de 2020 todo bem depois d tratamento,agora a renite voltou novamente e levei ela n emergência o médico passou prednisolona p 5 dias e expectorante,hj começou a queixar d ouvido, não teve febre ,ao assoar o ouvidinho tapava agora tá queixando d vez em qdo d dor,pode ser a pressão ki tá fz p soar???
Lavo o nariz a cada 3/3hs e ponho nebulização só c soro….
Ou as vezes inspira o vapor d chá d eucalipto,o carrinho saindo transparente agora….
Pode m ajudar ,quero evitar tá indo n emergência p conta da pandemia
Desde então obrigada!
Voce deve procurar um alergista para avaliar sua filha. Fazer exames alergicos e iniciar um tratamento adequado. Se não quiser ir pessoalmente pode fazer uma consulta online.
Decongex plus e corticoide nasal diminui a eficácia da pílula anticoncepcional?
nao há relatos em bula dessa interação medicamentosa
Uso prolongado de corticoide nasal como avamys pode permitir que se gere uma candidíase oral ?
Não. A candidiase oral está mais associada a uso de próteses dentárias e uso de corticoide inalatório (bombinhas para asma).
Dr eu usei o budesonida de 32 hj pela manhã no meu filho, umas nove da manhã, agora de 14,40 ele se queixou de ardência nos olhos , terá haver com o remédio budesonida?
Provavelmente não
Boa noite… Sofro com rinites a anos e recentimente estou com olheiras horriveis… Nunca fiz tratamento com corticoides somente lavagens com soro e antialergicos, acha q tenho q começar com corticoides ?
A base do tratamento da rinite é lavagem com soro fisiologico e corticoide nasal. Porem, o ideal é que voce procure um otorrino ou alergista para te orientar sobre qual corticoide, dose, tempo de uso etc. Tambem é importante saber a causa de sua rinite. É alergia? Fazer alguns exames como o teste alérgico ajuda muito
Dr. André, por favor, como seria feita a imunoterapia na rinite alérgica?
Qual tipo de vacina? Autogena? Heterógena?
Grato por sua resposta?
Tem um post inteiro sobre isso na seção blog do meu site. Por favor da uma olhada lá.
https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/11/vacina-para-alergia/
olá dr minha filha tem 3 anos ela tem um ronco no nariz desde quando completou os 2 aninhos até hoje, a noite ela fica respirando pela boca e ronca ela teve tbm muita infecção de garganta anos de 2019 e as amidolas dela e muito grande já usei remédio antialérgico e não melhora gostaria de saber se isso pode ser uma rinite alérgica o qui posso usar pra melhorar a respiração dela e o ronco e diminuir essa amidolas mim ajude dr por favor.
É possivel que ela tenha aumento da adenoide. Talvez rinite alergica associada. O ideal é fazer alguns exames, testes alérgicos e endoscopia nasal, para avaliar a alergia e o tamanho da adenoide. As vezes o tratamento é clinico e as vezes envolve cirurgia de amigdalas e adenoide
Olá dr Andre comecei a usar o sprey nasonex e sinto ardencia no céu da boca isso é normal?
Ardência no nariz é comum, as vezes na garganta tambem. Nunca vi no ceu da boca (pálato) e tambem não está descrito em bula.
Boa noite, Dr.
Tenho o mesmo sintoma com o Nasonex.
Ardência na parte do cima, perto da úvula.
Nas crises de faringite, devo continuar usando o Nasonex?
Porque a ardência aumenta nos casos de crise.
Os corticoides nasais podem ocasionar esse efeito adverso. Deve-se avaliar outros tipos de tratamento alem do uso de corticoide nasal, como o uso de antialérgicos e antileucotrienos. Tambem avaliar o uso de imunoterapia (vacina para alergia) e o controle de ambiente
Uso busonid a aproximadamente um ano, também sinto essa ardência , como se eu tivesse passado vick no céu da boca e dentro da narina, sempre que inspiro arde, incomoda bastante. Não sei se tem a ver com o medicamento.
Boa tarde Dr., “Dipironato de Beclometasona Spray”.
Usei ele para a garganta, foi relativamente ótimo, porém fui avaliado por três médicos… Estava com falta de ar sentindo algo tapando minha garganta, lábios e boca seca, não conseguia me alimentar direito passei muito mal, me sentia muito mal também por incomodar no sono e fora as outras coisas…
Um médico me falou que era ansiedade, tomei os remédios e não melhorou.
O outro uma infecção por Bactéria, tomei antibiótico e não senti melhor.
Por fim, fui em uma outra médica e ela me receitou ele”Dipironato de Beclometasona Spray”, onde senti a melhora com alguns dias e andou saindo um muco grosso de mais por um tempo pela narina. Hoje, aquela vedação da garganta não existe mais, Porem sinto sintomas ainda da garganta seca e labios secos…
Gostaria de saber se esse Spray aumenta a glicose?
Gostaria de saber também se faz mal a algum órgão ou algo do tipo?
E porque contínuou os sintomas de boca seca e garganta?
Ele não aumenta a glicose pois a dose de corticoide é muito pequena. É bastante seguro. Não sei porque mantem os sintomas, teria que avalia-lo.
Oi Dr boa tarde! Eu tenho asma alérgica, alérgia ao pólen, animais, plantas e alguns alimentos…Eu já fiz o teste de cultaneo e o resultado foram alguns que citei…Hoje faço o tratamento com (vacinas de imuni terapia) tem 2 anos. Há 5 anos faço o uso de alguns anti-histaminicos, corticoides e bombinhaa p asma…Eu tenho tbm rinite alergica, e a cartilagem do lado direito ñ tem mt passagem, minha medica conversou a respeito sobre uma cirurgia nasal, más que ñ resolvia o problema. Moro fora do Brasil há 6 anos e todos os anos sofro muito com as mudanças de climas daqui, principalmente quando começam a primavera e verão, o ano praticamente todo vivo de nariz intupido, dores de cabeça, e outros sintomas. Minha medica já trocou alguns remédios, o que estou usando no momento q faz 3 anos é o tal do Dymista. Ele ñ é eficaz, e minha medica já aumentou as doses. Ano passado tive o tal Rinovirus e uma pneumonia, me tratei com alguns antibioticos e um xarope que contia maconha. Entrei em contato ckm a minha medica e ela disse…Vc ñ pode parae de usar os remédios, e isso e aquilo pois o virus e infecção das vias respiratorias demoram a se recuperar…ou seja vai fazer um ano agora, e ainda sinto mts sintimas. Tipo chiado no peito, dores ao respirar falta de ar e respiração afegante. Eu já ñ tenho mais confiança nessa minha medica pois sempre é a msm coisa. Fiz nova inscrição e estou na fila de espera por um novo medico…Será que o senhor poderia me passar algumas intruções ou repassar dicas do que eu devo fazer? Ficarei mt grata. Um feliz ano novo p o senhor.😊🤝E descupe a longa msg.
Voce pode dar uma lida no artigo de que escrevi no nosso site: alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite/
Dr. André por gentileza, eu posso usar spray nasal busonid para ajudar a voltar o olfato? Estou à 15 dias de covid e zero de cheiro.😣
Desde já agradeço à atenção.
Boa tarde.
Pode sim.
Doutor sinto arde minha testa , na fonte , arde o nariz , o ceu da boca ta queimando. Já fui no otorrino várias vezes antibióticos coiticoide avamys, antialergico o que fazer to ficando louca com essas dores não aguento mais ir só médico. Fiz exame de alergia e não deu nada . O meu nariz por dentro está todo vermelho me ajuda doutor.
Voce deve se consultar com um alergista ou otorrino. Talvez fazer um exame de imagem como a TC de seios da face e uma endoscopia nasal.
Dr, no nono dia de Covid fiquei com muita dor de cabeça, sensação de tamponamento no ouvido e nariz trancado sem coriza. O médico me receitou busonid spray nasal , e no segundo dia de uso perdi o olfato e o paladar, será que é efeito colateral do medicamento?
Não é do busonid e sim do coronavirus
Estou desde fevereiro com uma crise de rinite que vai e volta! Fico com Nariz entupido, cabeça pesada, as vezes dói, ouvidos tb entope !! Estou usando avamys 27,5 mcg spray nasal, mas não vejo muita melhora!! Ainda não fui ao médico por medo desta pandemia!! O senhor poderia me ajudar?
Você realmente precisa de uma consulta com o otorrino e/ou alergista, nem que seja online. Tem que avaliar porque não melhora. será que tambem tem sinusite? algum desvio septal ou outra alteração mecânica nasal? Deve tambem avaliar sua alergia e tratar especificamente a causa com imunoterapia e controle de ambiente.
Eu gostaria de sabe do Dr. Se o Rilan 4% pode ser substituído pelo Omnaris, pois tenho rinossinusite e todos os dias à noite eu uso 1 a 2 spray. A minha intenção é evitar uso continuo de corticóide.
Omnaris é um corticoide nasal. Se voce não quer usar corticoide não deve usar o omnaris.
Tenho desvio septo nasal e quando fui diagnosticada com covid 19 perdi o paladar e olfato,fiz tomografia mostrou polipo,sinusite cisto nós seios nasais,porém, nove meses sem a volta de paladar e olfato.
Usei amoxicilina e spray noex e nada.
Infelizmente isso é comum., Voce deve tambem fazer o treinamento olfativo para tentar alguma volta do olfato/paladar
Doutor eu tenho um de 32 mcg e tenho rinite forte, aplico dois jatos de uma vez em cada narina duas vezes ao dia, minha dúvida é: cada jato tem 32 mcg aplicando dois seria 64? Ou não tem nada a ver? Obrigado
Sim aplicar 2 jatos de 32 é equivalente a aplicar um de 64mcg
Oi dr parabéns pelo trabalho, gostaria de saber se posso substituir Awamys por Budezonida?
Ambos são corticóides, mas tenho visto q o budezonida tem um efeito melhor pra prevenção do covid.
Ambos são corticoides nasais e não tem problema de substituir um pelo outro. Quanto a algum possivel efeito em prevenir coronavirus é outra historia…
Dr diz que não aconselha usar o corticoide pra rinite alérgica durante muito tempo, tenho uma rinite que causam e obstrução que nunca foi tratada tenho andado mal sem dormir.. Cansaço e ansiedade.. Meu médico passou fluticasona 2 frascos até acabar o que dá uns 3 meses.. Não é muito?
Não. 3 meses é OK. muito seria 6 meses a 1 ano. Alguns pacientes têm que usar por períodos muito prolongados, como sinusite cronica com pólipos, porem isso deve ser feito com o acompanhamento do médico e avaliar se o paciente não tem contra-indicação ao uso prolongado de corticoide
Dr medico me passo 4 mês de avamys tô com os cornetos inferiores hipertrofiados será que não é melhor operar ?? Qual é melhor para isso noex ou avamys …
Noex e avamys são similares.
Bom dia !!
Sou Jorge, sinto um mau cheiro quando espiro, e nariz sempre entupido, o que pode ser?
Pode ser rinite, sinuisite, corpo estranho nasal etc
Meu filho tem 7 anos faz uso do avamys desde os 5 por causa da rinite, o pediatra falou q pode fazer o uso frequente. Q não efeitos colaterais, mas meu filho começou a ter muita dor nos olhos, pode ser alguma reação do avamys?
Pprovavelmente não. realmente é um medicamento muito seguro. Porem voce deveria avaliar tambem outras formas de tratamento como imunoterapia (vacina de alergia)
Eu faço uso do Avamys e tenho reparado que apresento uma “dor nos olhos”, também, toda vez que estou em tratamento com ele. Quando paro de usar, a dor passa! Minha médica falou que não tem relação. Mas, só sinto essa dor quando utilizo o Avamys. Estranho mesmo!
Minha filha tem 5 anos e sofre com renite, amigdalite crescida e adenoide. Médico receitou Avamys, lavagem com soro e montelucaste. Estes medicamentos realmente podem ajudar ou no caso dela somente cirurgia?
Alguns pacientes respondem bem a medicação e as vezes isso evita uma cirurgia. Caso não melhora talvez a cirurgia esteja indicada. É uma tentativa…
Meu filho de 27 anos faz uso do Avamys a 3 anos contínuo, fico com medo e paro de comprar, td vez que ele para a rinite piora, é seguro fazer uso de Avamys para sempre por ser corticoide? Grata
Avamys é muito seguro e pode ser usado por longos periodos de tempo sim. No entanto, existem outros tratamento para a rinite como imunoterapia e outros medicamentos. Geralmente meus pacientes ficam bem controlados sem precisar usar por tanto tempo o corticoide nasal.
Tenho rinite alérgica é já fui diagnosticada tb com sinusite, qd acordo é durante o dia tenho secreção na garganta que fica embolado é me ceu da tosse sempre. Otorrino me passou para o nariz Nites, o quê está melhorando bastante. Estou com a medicação correta?
É um ótimo corticoide nasal. Porem o tratamento da rinite alérgica envolve outras coisas como controle de ambiente, outras medicações e eventualmente imunoterapia
Dr. André minha avó, tem rinite sazonal e quando tem crise fica de 15 a 20 dias com obstrução e espirros toma medicações sintomáticas e não passa. Recentemente foi a urgência e prescreveram desloratadina, lavagem nasal com Maresis e Avamys por 90 dias. Seria indicado todo esse tempo de corticoide nasal ? Fique receosa porque ela é hipertensa e diabética
O corticoide nasal é bastante seguro, mesmo em idoso e diabético. A absorção sistemica é muito pequena.
Boa tarde Dr. fiz uso do Dymista por 2 dias e tive dores na cabeça, pode ser esse medicamento que causou essas dores, e também tenho pressão alta nos olhos.
Pode sim. Esse é um possivel efeito adverso do corticoide nasal. Pode tentar para por um tempo e quando a dor de cabeça melhorar, após alguns dias, tentar usar novamente para ver se a dor de cabeça volta ou não
Doutor, budesonide interfere no anticoncepcional??
Não.
Por terem ação antiinflamatória, podem atrapalhar os resultados do treino de musculação?
Não.
Quem tem pressão alta pode usar o busonida spray?
Sim, sem problemas
Dr minha filha apareceu com uma dor de ouvido depois de nadar três dias seguidos na chuva, levei ao médico e ele disse não estar inflamado só com uma descamação deu remédio ela usou e melhorou, agora aconteceu com o outro ouvido,ela tem renite tem alguma coisa a ver?
Provavelmente é um eczema de conduto auditivo externo. Çoca bastante pode doer tambem. Costuma recidivar
Minha filha tem.rinite alérgica, a médica passou avamys por 60 dias, mas ainda está no início e ela agora começou a espirrar e corizar, sem contar da voz q sai pelo nariz, isso é bom? Ou é algum efeito colateral do medicamento?
Ela esta tendo sitomas de rinite, não é efeito adverso do medicamento. Continue o uso conforme orientação de sua médica
Há alguns anos quando eu era criança, fiz um tratamento com budecort por muitos anos, pois minha garganta inflamava muito quando eu era criança e meu pneumologista iniciou o tratamento para combater uma bronquite e a renite, depois que fiz uns 12 anos isso parou, tinha uns sintomas de alergia mais tomava um histamin e melhorava, mais a mais ou menos um ano, as inflamações voltaram, comecei outro tratamento com nassonax, só que as inflamações não param, já fiz exame nas amígdalas, já fiz endoscopia pra saber se e refluxo e não deu nada, você acha que devo voltar a fazer o tratamento com o budecort, que possa ser o tratamento correto para isso, sinto que antes da garganta inflamar começa com uma coceira como se estivesse interligada a alguma via do nariz não sei explicar bem e logo após uns dias vem a inflamação nem sempre ela aparece quando consumo algo gelado, até sem consumir nada ela inflama, o que me diz
Parece ser um quadro alérgico. O ideal é se consultar com um alergista e fazer testes alérgicos. Posteriormente iniciar um tratamento que pode ser com medicamentos e as vezes vacinas para alergia
Dr meu filho de 3 anos passa no otorrinolaringologia e ele receitou nasonex por 30 dias !! Mais no sábado terminou o antibiótico dele e na terça ele usando o nasonex ele começou solta secreção novamente e normal ??
Ele tem que ser avaliado pelo otorrino. Pode ter outra coisa como um resfriado novo. Pode ser alérgico. Talvez a infecção não tenha curado.
Dr tive uma crise forte de rinite, e usei muito descongestionante nasal, acho que viciei meu nariz não desentope mais, tinha metade ainda aí completei outra metade com soro fisiológico,será uma boa opção para tirar o vício ?
Voce deve tentar parar o descongestionantre nasal aos poucos. Diluir com soro é sim uma boa opção. Caso não melhore apenas com isso procure um alergista ou otorrino para ser melhor avaliada, fazer testes alérgicos ou talvez um exame de imagem como endoscopia nasal ou tomografia. Outros medicamentos tambem podem ajudar caso não consiga parar sozinha
Estou usando Nasonex. Posso continuar usando o Busonid? Há alguma restrição?
Nasonex 2x em cada narina/dia.
Busonid 1x/dia em cada narina
a principio não tem problema. os dois sao corticoides nasais e tem a mesma função. claro que tem pequenas diferenças entre eles e tambem preferencia individual
Dr qual corticoide nasal de sua preferência?
Cada corticoide nasal tem sua característica e pode ser melhor para um tipo especifico de paciente. Prescrevo com mais frequencia a budesonida devido ao fato de ser vendida na farmácia popular com um preço muito inferior aos outros. Não quer dizer que é o melhor, apenas o mais barato. Eu levo muito em consideração o bolso do meu paciente.
Dr, boa tarde!
Estou utilizando Predsim 1x por dia, Amoxilina 12 em 12 horas e Nasonex 2Jato em cada narina a cada 12 em 12 horas, para combater uma crise de sinusite. Comecei o uso quarta feira, a partir da sexta obtive inchaço no tornozelo que está muito desagradável. O Dr aconselha a trocar o Nasonex, será que houve esse inchaço devido ao Corticoide? Relato que está funcionando muito bem para eliminar o muco preso.
A dose de corticoide do nasonex é muito pequena e a quantidade que é absorvida e pode dar um efeito colateral sistêmico menor ainda sendo impossível ele causar esse tipo de efeito colateral.
Meu problema é só a coriza. Mas o que mais me afeta é que tem épocas que fico sem olfato e paladar.
Fiz cirugia de septoplastia e turbinectomia há 5 meses.
Mas apresento os mesmos problemas de antes. 🙁
Parece que meu caso não tem solução
Tive covid19 a trinta dias, meu nariz continua intupido mesmo depois de eu ser curado. Já usei budosenida, mas o nariz só desentope com sorinho, mas depois de um tempo volta a intupir novamente. Está me deixando muito desconfortável para respirar pelo nariz
Faz parte da síndrome pós covid. Muitos pacientes estão apresentando sintomas nasais após a infecção pelo covid. Rinite, obstrução nasal, sentir cheiros que não existem (fantosmia). Isso tudo tende a passar com o tempo. Por enquanto pode continuar usando muito soro fisiológico nasal e se não melhorar com o tempo tem que fazer um exame como tomografia ou videoendoscopia nasal
Boa noite sou katrine a mesma moça que falou na secreção por traz da garganta parece uma espuma de sabonete e um pigarro constante que incomoda muito pigarro excessivo da tirando minha qualidade de vida não posso ir a uma unidade de saúde pois sou do ceara minha cidade tudo é covid
Eu tbm tenho os mesmos sintomas depois do covid e resistência ào ofato
Parabéns, muito elucidativo.
Olá doutor .
Tenho rinite , e após uma crise sinto um pigarro entre o nariz e a garganta que incomoda bastante… Oque posso fazer?
Deve ser secreção pos nasal. O ideal é tratar a rinite. Procure seu otorrino ou alergista e ele provavelmente deve te prescrever soro nasal, corticoide nasal e talvez outros tratamentos a depender dos achados do exame fisico
Bom dia, sou gestante( 6 semanas) e tenho rinite alérgica e ela está bem atacada, sempre quando ataca faço uso de budesonida, será q posso continuar usando pois não consigo neh dormir a noite é só o soro não resolve tenho q usar o budesonida pra melhorar. Será que posso usar ?
A budesonida é categoria B na gestante, ou seja, relativamente seguro e mais seguro que os outros corticoides nasais que são categoria C.
Uso Budecort a uns 10 anos, todos os dias, tem algum problema ou preciso parar?
A Budesonida é uma medicação segura porem deve ser feita pelo menor tempo possível com a menor dose possível pois pode sim após muito tempo de uso ter efeitos adversos, dependendo do paciente. O ideal é voce saber a causa do seu problema e trata-la. Se você é alérgico poderia fazer o controle de ambiente e imunoterapia. se tem polipose nasal ou sinusite cronica talvez cirurgia. Consulte um otorrino ou alergista para descobrir a causa do seu problema
Comecei a usar avamys há 2 dias juntamente com celestamine. Eu estava com caseo amigdaliano. Foi retirado pela otorrino. Só que estou sentindo uma pressão na cabeça do lado direito. O que pode ser?
Pode ser um monte de coisa. Sinusite bacteria, alérgica, cefaleia etc. É preciso seu otorrino te examinar
Doutor, o uso de pomadas no nariz pode causar a perda do olfato?
Estou usando noex pra ver se melhora
Não. Voce não consegue chegar ao bulbo olfatorio usando pomadas. O que causa perda de olfato atualmente é infecção por coronavirus
Meu marido está com um chiado, qnd respira. O nariz entupido,com tosse faz uns seis meses. Mais agora a torce fica com mais frequência a noite, até falta de ar já teve. O médico falou que é renite. O que devo fazer de imediato caso ele fique com falta de ar novamente? Moramos em sítio fica um pouco distante do hospital e é desesperador não poder fazer nada.
Chiado e falta de ar lembra mais bronquite do que rinite. Acho importante voces se consultarem com um alergista ou pneumologista para poderem auscutar o pulmao do seu marido e talvez solicitar uma prova de função pulmonar. Ele pode ser um candidato a usar broncodilatadores como o aerolin na crise
Doutor eu amamento posso usar busonida
Sim, budesonida é categoria B na gestação e pode ser usada durante a amamentação.
Dr. Há umas 2 semanas comecei a sentir a garganta doer, tigre crise de espirro, nariz obstruído, e comecei a roncar, um ronco tão forte e alto que está incomodando a todos. Começo a dormir e automaticamente respiro pela boca, é um ronco vibratório, sendo que nunca roncava. Tento minimizar nebulizando com soro e atrovent, mas não parece liberar totalmente as vias nasais. Posso fazer uso do busonid
Se você não tiver alergia ou alguma contra indicação, pode sim. E lavar abundantemente com soro fisiológico
Tenho rinite alérgica.
O remédio RILAN 4% é bom?
Pois um médico me recietou ele e outro havia me receitou Busonid.
Rilan é um estabilizador da membrana de mastocitos. Praticamente sem nenhum efeito colateral porem baixa eficacia e deve ser usado 4x/dia. Praticamente não prescrevo. Busonid é um corticoide nasal. Um pouco mais de efeitos adversos que o Rilan porem muito mais eficaz, considerado o tratamento de escolha para a rinite, é pode ser usado apena 1x/dia.
Oi sou Daiane, queria que me tirasse uma dúvida,meu bebê está com pobrema ao respirar quando está dormindo, ele ronca muito, respira pela a boca , pode ser que seja adenóide?ou não queria que me passasse um medicamento algo assim que aliviasse , pois não quero levar ele ao médico até esse Corona passa por favor me ajuda 😰😰😰
Pode ser adenoide sim. É uma causa comum de obstrução nasal e ronco na infância, principalmente após os 2 anos. Para confirmar o diagnóstico geralmente se solicita videoendoscopia nasal ou RX de cavum. Você pode lavar o nariz dele com soro fisiológico. Alguns corticoides nasais são liberados a partir dos 2 anos e tambem podem ajudar. Deve-se tambem avaliar a possibilidade de alérgias (rinite alérgica) e rinite do lactente dependendo da idade da criança.
Boa tarde, meu filho tem 3 anos. Toda noite entope o nariz dele. E durante o dia tem cansaço e tosse após exercícios. O que pode ser ?
Ele pode ter rinite alérgica e asma induzida pelo exercício. Você deve procurar um alergista para realizar testes alérgicos e avaliar tambem hipertrofia de adenoide como diagnóstico diferencial. Um teste terapeutico com montelucaste de sódio para avaliar a melhora da asma durante o exercício tambem pode ser considerado.
Boa tarde,tive COVID há uns 38 dias e meu nariz começou a criar crostas de sangue e ficou muito ressecado,fui ao médico e me receitou nasonex 1 vez ao dia junto com maxidrate,mas parece que tranca meu nariz e dificulta para respirar,isto é normal?
Sim, pode acontecer. Converse com seu medico
Tive um quadro de amidalite viral, não tive febre e nem dor, somente algumas placas finas na garganta, um leve mal estar e secreção transparente, procurei a otorrino e ela me receitou nimesulida, noex e loratadina. Duas semanas após iniciar os remédios a garganta melhorou porém comecei a ter dores na face e testa como se fosse sinusite, e toda vez que usava a budesonida ardia e junto com a secreção transparente sai filetes de sangue. Verifiquei na bula do noex que ele pode causar dor de cabeça e sinusite, é comum? Parei o noex por conta própria e troquei a loratadina pelo alektos. Será que preciso de antibióticos ? Infelizmente não tolero corticoides orais.
O corticoide nasal pode sim provocar sangramento nasal (epistaxe) e dor de cabeça,embora não seja comum. Voce pode parar a medicação e se a causa dos sint for o corticoide deve melhorar. Para avaliar se precisa de antibioticos é preciso fazer o diagnostico de sinusite bacteriana aguda, que não parece ser o caso pelo que voce me descreveu. Sugiro retornar ao seu otorrino se não melhorar
Boa Noite, meu filho usa Nasonex mas está nos EUA, tem algum medicamento similar pra ele comprar lá?
Obrigada
Tem inúmeros corticoides nasais lá. Ele pode procurar pelo nome genérico que é o mesmo em qualquer lugar
Doutor meu filho começou a usar avamys já tem 1 ano e meio mais ou menos gostaria de saber pois tem muita gente que fala que esse medicamento e perigoso pra criança meu filho hoje tem 6 anos posso ficar despreocupada ou devo parar
Não se deve usar por períodos muito prolongados em crianças. O ideal é pensar em outros tratamentos concomitantes ao corticoide nasal como o controle de ambiente e talvez imunoterapia. Voce deve acompanhar com um alergista ou otorrino
Meu filho tem duas adenóides gigantes nós uma em cada lado já fomos a vários médicos só receitam antibiótico e corticoide ele não sente cheiro nem gosto o pior disso tudo é que fede a podre por mais que ele lave o rosto escove os dentes ponha perfume o cheiro é forte estou pensando seriamente em comprar um spray de corticoide e começar o tratamento por conta própria pois sinto muita pena dele pois começou no emprego sorte que temos que usar máscara se não ele iria se sentir mal ele não arruma nem namorada por vergonha do mal cheiro nunca conseguiu uma consulta com otorrino somente clínico me ajuda qual medicamento desses acima na matéria posso usar sem medo que vai desenflamar e melhor esse mal cheiro
Pelo que entendi seu filho é um adulto. Ele deve ter amigdalas grandes, e não adenoide. Geralmente adenoide é em crianças. E só tem 1, amigdalas tem 2.
Provavelmente se trata de amigdalite caseosa, ou seja caseo nas amigdalas. O uso de corticoide nasal não melhora caseo em amigdalas. Deve-se fazer higiene local e ocasionalmente é indicado cirurgia das amigdalas.
Estou com renite estou tomando levocetirizina e usando furoato de mometasona mais ainda estou sintindo um peso no meu narizeu queria saber com quantos dias eu fico boa
Se o seu diagnóstico for realmente só rinite, o tratamento com corticoide nasal e antialérgicos deve ajudar muito. É importante tambem fazer um controle de ambiente adequado (evitar o que você tem alergia) e em alguns casos as vacinas para alergia (imunoterapia)
Posso usar o nites com neosoro?
Pode, não ha contra indicações para isso.
Qual é mais potente avamys ou nasonex?
Eles têm potencia similares
To usando budesonida pra rinite orientado pelo medico SÓ fiz suas aplicações até agora é to com muita ardência no nariz e no céu da boca próximo a garganta isso é normal?
Sim. pode ser um efeito colateral do corticoide nasal, principalmente da marca Noex que tem uma formulação mais salgada. geralmente diminui com o tempo mas se não melhorar pode substituir o corticoide por outro
Toda vez que o tempo fica frio eu começo ter dores de cabeça e uma ardência no nariz .E parece que fica catarro nas narinas .posso usar avamys?
Pode. me parece uma rinite vasomotora
Dr. estou ficando com os olhos muito inchados, muitos espirros no decorrer do dia, a narina direita arde muito. Já tive vários episódios de rinite e sinusite, e usei Avamys, e agora voltei usar por conta própria. Fiz uma consulta on LINE , tive que fazer o teste Covid, graças a Deus deu negativo.
Esses sintomas sugere rinite ou sinusite?
Difícil ir em hospital tirar raio-x na atual situação.
Esses são sintomas de rinite
Se colocar 2 gotas de anime e duas horas depois esquecer e colocar de novo o que pode acontecer
Eu sou alérgica e todos os dias acordo com espirros um atrás do outro… Narinas entupidas… Em fim… Tive uma crise alérgica a três dias e perdi o olfato e consequentemente o paladar… Ando muito agoniada com essa perda… Fui ao médico e fiz um raio x da face, não acusou sinusite… A médica por sua vez receitou um antialérgico porém só pra tomar… E ñ vi resultados… Minha pergunta é, se eu poderia fazer uso de de corticoides spray nasal?
A perda de olfato e consequentimente paladar pode ser um sintoma de rinite alergica sim. Entretanto pode tambem se encontrada em outras doenças como sinusite com pólipos nasais, resfriados e infecção pelo novo coronavirus. Voce pode fazer uso do corticoide nasal desde que não tenha contraindicações e sugiro depois procurar um alergista ou otorrino para avaliar outros diagnosticos
Gostaria de saber como poço fazer esse tratamento com vacina para alérgicos.
Você deve procurar procurar um alergista em sua cidade e se tiver indicação o colega irá recomendar o tratamento (imunoterapia). Caso você more no Rio de Janeiro pode me procurar na clínica de botafogo ou em Duque de caxias.
Oi boa noite. Tenho um filho de 8 anos que sofre com rinite alérgica ele já tomou vários xaropes anti alérgico mais msm assim os 2 naris dele entope, ele já não consegue mais respirar pelo naris normalmente só respira pela boca, queria saber qual desses esprey nasal poderia estar usando para aliviar esses sintomas dele coceira espirros tosse. Nesse momento de pandemia não podemos sair, e tbm tenho medo de levá-lo para o hospital. Se vc poder me ajudar eu agradeço.
Muito bem. Primeiro seria importante avaliar os diagnósticos diferenciais. Seu filho pode ter hipertrofia de adenoide (carne no nariz) e por isso não respira bem. Pode tambem ser um quadro alérgico mais importante. Quando acabar a pandemia sugiro procurar um otorrino para realizar exames como RX cavum e videoendoscopia nasal, assim como um teste alérgico.
No momento voce pode lavar bem o nariz com soro fisiológico e usar um corticoide nasal que seja liberado para maiores de 2 anos como avamys spray, nites e nasonex.
Olá doutor! Há mais de 40 dias tenho sentido cheiro muito forte de cigarro na ausência do mesmo.
O que pode ser?
O nome disso é fantosmia e é um disturbio olfatorio. Muito comum em pessoas que tiveram coronavirus.
Meu filho cauterizou os cornetos nasais e retirou amídalas em fevereiro,agora está com a rinite atacada será que ele pode usar o nasonex,digo por causa da cirurgia, não estou querendo sair com ele pra ir no médico,ele sempre fez uso do nasonex.
Pode sim, sem problemas
Sinto uma secreção por traz da garganta parece espuma de sabonete sai do lado direito da garganta se eu usar avams melhora pois meu estado é Ceará tenho medo de ir a hospital to lavando o nariz com soro mas ainda não melhorei to sem qualidade de vida pois passo o dia comesse pigarro
Parece um rinite ou sinusite com secreção pois nasal. Da mesma forma que costuma sair secreção anteriormente no nariz pode sair por traz. Voce pode continuar usando o soro fisiológico e corticoide nasal até procurar um otorrino para avaliar melhor
Nesse momento não tenho dúvidas. Mas gostaria de deixar uma dica muito boa tbm, eu uso na hora de dormir aquele adesivo ” dorme bem” no nariz, ele abre um pouco mais minhas narinas e eu sinto um alívio significante na minha respiração. Dr se for uma boa ideia indica aí tbm em mim ajuda bastante. Dr nessa época tão difícil de corona virus, conseguimos consultas via internet? Não quero ir ao médico por enquanto. Se for possível nos ajude pfv.
O uso dos dilatadores nasais como respire bem e respire melhor podem sim trazer bons resultados em alguns paciente que tem queixa de obstrução nasal anterior. No momento a clínica esta fechada porem estamos atendendo ppor telemedicina os principais planos de saude. basta mandar mensagem para o whatsapp da clinica para agendar
Estamos atendendo pela internet sim. favor ligar para o consultorio na quarta feira e marcar com a secretária. Tel 2543-1939
Minha filha tem crises horríveis de espirro várias vezes ao dia, ela já tomou todos esses aí nos comentários e nada já não sei o que fazer, acho que no Brasil ninguém vai conseguir ajudá-la, se tivesse condições iria para os Estados Unidos, talvez lá conseguisse o que ninguém consegue aqui no Brasil.
Primeiro ela precisa ser avaliada por um especialista, um alergista. Hoje em dia com a internet a medicina brasileira está no mesmo nível da europeia ou americana. Essa semana mesmo estive assistindo ao congresso europeu todo online. É importante o paciente saber que tratamento de rinite não é só medicação. É preciso saber ao que você tem alergia para evitar (controle de ambiente) e se indicado fazer a imunoterapia (tratamento com vacina para alergia).
Dr bom dia, o corticoide nasal pode complicar casos de ansiedade(por ser forma quimica do cortisol)?
Não. A dose de corticoide é muito pequena e apenas uma fração mínima desse corticoide é absorvido e pode provocar efeitos sistêmicos. Esse efeito colateral é comum no uso de corticoide oral
Boa tarde! Meu filho de 4 anos tem gripes recorrentes e toda vez que o pediatra receita um corticoide nasal ele piora muito. Na primeira vez ele usou Busonid, e ficou com uma secreção verde e grossa no nariz. Na segunda vez o pediatra receitou Nites, ele ficou muito cansado e com tosse, logo após começar a usar, depois começou a usar o Awamys e novamente fica com muita secreção nasal. Pode ter relação entre os corticoides nasais com o excesso de secreção que ele começa a ter dias após começar a usar?
Seria importante uma avaliação pelo especialista, tanto o otorrino quanto o alergista. Deve-se investigar o motivo das infecções de repetição, que podem ser vários. Hipertrofia de adenoide, imunodeficiencias primarias e secundárias, sindrome da creche etc
Tenho hipertrofia de cornetos crônico.
Apenas fiz uso de Dexclorfeniramina toda a minha vida única medicação que usei até agora. Durmo muito com a boca aberta e tenho sentido bastante ressecamento. Porém vejo que não está mais dando resultado a medicação é no momento não tenho condições de fazer a cirurgia. Tenho sentido muita falta de ar pois moro em lugar frio E isso só tem atrapalhado. Indicaria algum uso de corticoide spray? Qual??
O uso do corticoide nasal deve ser individualizado. Sem uma boa anamnese é impossível indicar um especifico. alguns são indicados para crianças, outros para gestantes e lactantes, alguns mais seguros para quem tem problemas oftalmologicos. tambem é importante considerar o preço deles. Dito isso o uso de corticoide nasal na obstrução por hipertrofia de cornetos pode ser bastante benéfica. Sugiro um consulta com um alergista ou otorrino
Oi Doutor, eu fui diagnósticada com Rinite depois de 22 anos. Estava a dois meses com congestão nasal todo dia e fui ao médico e o Dr me receitou o Nasonex fui fazer a aplicação e entupiu meu nariz mais ainda na mesma hora. Isso é normal acontecer nas primeiras aplicações ou eu devo ter algum tipo de alergia a ele? Pode me ajudar? Não estou mais conseguindo respirar com o nariz.
Isso pode acontecer. O corticoide nasal demora de 7-10 dias para ter seu efeito máximo. Não é como o vasoconstrictor nasal como naridrin, neosoro ou aturgyl que desentopem na hora. Sugiro lavar bem o nariz antes e usar, espera um pouco e usa a medicação. Após alguns dias voce irá ver o resultado.
Usei o busonid spray no nariz quanto tempo a substância fica no organismo?
A meia vida da budesonida é de 3-5hs. Lembrando que apenas uma pequena quantidade é absorvida pelo organismo, sua maior ação é tópica na mucosa nasal
Olá Dr. Andre, tenho rinossinusite e já alguns dias venho com obstrução nasal, olhos coçando e sentindo um pouco de dor entre as escápulas, estou fazendo apenas o uso de loratadina 1 comprimido de 24/24hs. Porém, vejo que não tenho uma melhora significativa. Não consigo ir ao médico evitando por causa da Covid. Porém, gostaria de saber que outra medicação posso associar a loratadina.
Olá. A parte mais importante do tratamento da rinite e sinusite é a lavagem nasal e corticoide nasal. Se você já tem esse diagnostico sugiro que inicie a lavagem nasal com soro fisiológico algumas vezes ao dia e depois use um corticoide nasal. Importante lembrar que existem contraindicações para o uso de corticoide nasal que devem ser avaliadas. Se você quiser ligue para a clinica na quarta feira (tel 2543-1939) que estamos fazendo consultas online. Pode marcar com a secretária.
Estou usando o Budesonida faz 1 mês, ele controla muito bem minha rinite. Porém, tenho sentido muito ressecamento nasal, e as vezes ate pequenos sangramentos por estar muito seco. Como posso proceder?
Qualquer corticoide nasal pode causar esses efeitos adversos. Geralmente se orienta hidratar bem a mucosa nasal com soro fisiológico algumas vezes ao dia ou o uso de soro na forma de gel (maxidrate gel nasal). Veja tambem sem a técnica como você usa o corticoide esta correta. Não pode apontar para o septo nasal e sim para a lateral do nariz.
Tenho rinite alérgica fico sempre passando mal,comecei usar o busonid e melhorei a rinite, porem estou sentindo dor de cabeca e uma pressão na face,será que esse corticoide provoca sinusite?
Não. O que pode provocar a sinusite é a rinite mesmo. Pode ser uma sinusite alérgica, onde não há presença de bactérias e deve-se otimizar o tratamento da alergia. Ou uma sinusite bacteriana e nesse caso pode ser preciso entrar com antibiótico.
Neste caso, continua usando a Busonid é lavando nariz com soro fisiológico até passar a crise da dor de cabeça?
Estava com uma crise forte de renit alérgica, fui receitado com busonid de 32 E tylenol sinus, porém a dor de cabeça e sensação da de peso na face continuou, tomei uma injeção de decadron e continuei com essas sensações, devo continuar com a Busonid é lavando nariz com soro ou devo mudar de splay para nariz, oq vc me orienta? Tem uma semana
Tem que confirmar se o seu diagnóstico é somente crise de rinite ou voce ja evoluiu para uma sinusite. Se for apenas rinite, o busonid deve adiantar. A dose que esta usando e baixa para um adulto podendo na crise usar até o de 50mcg 2 jatos 2x/dia. Agora, se voce já esta com sinusite talvez seja preciso usar um antibiótico tambem.
Qual a contra indicação para o corticoide nasal?
Deve-se ter cuidado ao usar o corticoide nasal em crianças pequenas, em portadores de glaucoma e catarata, gestantes e lactantes
Bom dia! Gostaria de saber se o remédio Budesonida quando usa para sair cheiro forte durante á noite ? Têm aproximadamente 30 dias que terminei de usar e continua saindo cheiro forte do nariz .
Muito grata !
Esse cheiro forte não é do remédio. Você já parou há muito tempo. Mais provável que seja do seu nariz. processos inflamatórios no nariz como sinusite podem cursar com odores fortes (cacosmia)
olá Dr.Andre, estava a 6 meses com olfato e paladar parcialmente alterados, (não tive covid) agora estou usando o Avamys e soro tem 14 dias, e comecei a sentir um muco descendo por trás da garganta e boca amarga, ainda não tenho meu diagnóstico, fiz a nasofaringo e ainda vou voltar no otorrino dia 13/08.. isso é normal ou preciso antecipar minha consulta?
Pode ser um quadro de sinusite cronica. Se não estiver te encomodando tanto assim pode esperar ate sua consulta
Olá Dr. André, por gentileza, gostaria de saber se o uso de corticoide nasal (Noex) interfere na eficácia da vacina contra o covid?
Obrigada.
Não interfere.
Olá Dr Andre boa tarde…Diabético pode fazer uso de de corticoide nas narinas durante quanto tempo obrigado fica com Deus…
Depende. A quantidade de corticoide que passa para o sangue e pode causar efeito adverso sistêmico é muito pequena, então ele é bastante seguro mesmo em diabéticos CONTROLADOS. Deve-se usar a menor dose pelo menor tempo possível, por isso é importante o tratamento da alergia com imunoteraia e controle de ambiente. Cada caso é um e cada paciente é diferente. Deve-se fazer uma avaliação individualizada, mas de um modo geral é bastante seguro o uso se a glicose está controlada
Boa tarde Dr. André, Em tempos de COVID muito se fala em em uso de corticoides pela baixa da Imunidade. Desde então, mesmo tendo Rinite Alérgica, cortei o uso de Corticoides, limitando apenas ao uso de Descongestionante nasal e loratadina nas alergias mais fortes e mesmo assim todos os dias estou sofrendo com espirros e um entupimento crônico da Narina. Gostaria de saber se o Uso dos corticoides Nasais, em especifico a Budesonida, baixa a imunidade do nosso corpo? Desde já, agradeço!
O uso de cortioide nasal não é contra indicado durante a pandemia de covid. A dose do corticoide e muito baixa e a quantidade que é absorvida e poderia ter algum efeito colateral sistêmico menor ainda. Ele definitivamente não baixa a imunidade.
De.André por favor né responda porque meu filho sente esse desconforto respiratório como se fosse um nó na garganta e foi diagnosticado com crise de saudade EO pior o medicamento receitado para crise de ansiedade não melhorou estes sintomas.Ele tem rinite alérgica e faz uso do budesonida nasal.Isso é da rinite?.
Obrigada!
Eu não consigo fechar um diagnóstico preciso apenas com algumas poucas informações dadas pela internet. Por favor marque uma consulta para eu poder te ajudar melhor
Estou na crise com sinozite alérgica mim passaram o budesonida splay e o prednisona comprimido Estr correta essa medicação ?
Esta correta. Voce pode tambem lavar bem o nariz com soro fisiologico.
Quanto tempo leva para fazer efeito o Budesonida fazer efeito ? Tem 3 dias que uso e ainda sinto meu nariz totalmente congestionado , chego a ficar com falta de ar .
qualquer corticoide nasal de 7-14 dias para efeito máximo
Boa noite Dr
Sofro de rinite alérgica e no meu caso essa rinite ataca a bronquite frequentemente, é normal que isso aconteça ?
Se eu usar o corticoide budesonida o Dr acha que vai melhorar minha situação?
E se sim quantas as vezes a dia devo usar e por quanto tempo ?
A associação de asma (ou bronquite) e rinite é muito comum. Tambem podem estar associadas outras doenças alérgicas como dermatite atópica e conjuntivite alérgica. Ouso de corticoide nasal como budesonida melhora os sintomas de rinite e pode ter um leve efeito nos sintomas da asma, porem o ideal é tratar a asma com medicamentos apropiados com corticoide inalatório, broncodilatador, antileucotrieno etc. Tudo depende do grau de asma e rinite. Você definitivamente precisa de uma consulta com especialista para orientar o tratamento
Boa noite Doutor
No meu caso da bronquite teria que ser uma consulta presencial ou é possível fazer uma consulta pela internet com o Dr ?
Tenho carne espinhosa no nariz, por meios financeiros não vou poder fazer a cirurgia. Oq poderia ajudar aliviar o nariz entupido pela adenoide ?
Não sei o que você quer dizer com carne espinhosa. Corneto? desvio septal? adenoide?
De qualquer forma o paciente com obstrução nasal pode se beneficiar da lavagem com soro fisiológico e se não tiver contraindicação o uso de corticoide nasal. Mas o ideal é procurar um especialista para orientação após o exame físico e complementar.
Qual corticóide spray nasal tem menos efeito colateral para renite??? Pode ser caro, pode ser barato, nao importa, o que importa é a qualidade do medicamento.
A resposta depende da idade do paciente, se esta gestante ou não entre outros fatores. Porem de um modo geral todos os corticoides nasais são seguros se usados na dose adequada e em pacientes que não têm contraindicações.
Olá, tenho algumas duvidas. Uso busonid constantemente digamos que umas 2x na semana e já faz muito tempo que uso pq minha rinite sempre ataca e só melhora quando eu uso o busonid. Então eu queria saber se faz mau eu ficar usando sempre? E se é prejudicial a algum órgão por exemplo o fígado ou também aumentar a glicose.
O uso de corticoide nasal é seguro porem não se deve fazer por períodos muito prolongados. O ideal é usar a menor dose possível pelo menor tempo possivel. O uso muito prolongado pode levar a complicações como sangramento nasal, irritação nasal, perfuração septal e tambem efeitos sistêmicos como diminuição do crescimento em crianças, alterações de glicose etc. Sugiro avaliar com um especialista outras terapias como controle de ambiente e imunoterapia em caso de alergia ou até mesmo cirurgia em alguns casos
Ola estou viciada em neosoro gostaria de saber se corticoide nasal ou predisolona seria a melhor solução para eu desviciar e não ter mais a obstrução nasal. Já não como, durmo sem o neosoro. Ahhh e qual seria o nome do remédio no eua ?
Primeiro é importante saber porque você é viciada em neosoro. Se você não é alérgica e nem tem desvio septal ou outra patologia nasal é mais fácil de resolver o problema. se tiver algum outro problema alem do vicio no neosoro tem que tratar o problema tambem.
Dito isso o uso do cortioide nasal pode ajudar si. Voce inicia o uso da medicação e vai diminuindo o uso de neosoro aos poucos. Geralmente o nome genérico do medicamento é o mesmo em qualquer pais, então é so ver no artigo os nomes dos corticoides nasais
Olá! Sofro de rinite alergica, e ultimamente tenho sentido muita coceira no céu da boca (palato), estou tomando histamin para aliviar os sintomas, mais não gosto de tomar com tanta frequência. Será que o uso do corticoide nasal me ajudaria com essa coceira? Desde já agradeço!
Pacientes com quadros alérgicos podem ter coceira na boca, ouvidos, olhos etc. Faz parte do quadro alérgico. O uso de corticoide nasal não costuma mudar a coceira na boca. Alivia sim a conjuntivite alérgica, coceira no olho, porem não na boca. Você deveria considerar a imunoterapia (tratamento com vacinas) para isso pois melhora o quadro de rinite e os sintomas orais tambem.
Obrigada doutor ,obtive as respostas as minhas dúvidas.Sou do RS hoje a médica me receitou a busonid estava com receio de usar.
Ola.Dr.ttive uma virose que me deixou com uma obstruçao muito forte.tenho rinite vasomotora que controlava com nasonex.os medicos passaram rinolastim.ciclesonida e busonjida.ja usei todos um de cada vez e nao melhoram.uso salsep tambem.fiz exame corona deu negativo.mais foi akgunha virose me deixou assim.tem algum outro spray para tentar?
Acho que se não melhorou com essas medicações deveria considerar investigar melhor essa obstrução nasal. Avaliar hipertrofia de cornetos, desvio septal, pólipos nasais etc por tomografia ou endoscopia nasal. Talvez precise de cirurgia nasal. Avaliar tambem o quadro alérgico para ver se tem indicação de imunoterapia (tratamento com vacinas)
Boa tarde Dr. no meado do mes passado meu nariz começou a obstruir muito, nunca tive problemas com rinite, sinusite, depois de fazer uma tomografia da face e exame de video nasal, foi constatado que tenho desvio de septo ( nunca me atrapalhou a vida inteira tenho 38 anos) e que estou com hipertrofia dos cornetos, foi receitado nasonex ( 2x ao dia 10 primeiros dias e 1x ao dia nos próximos 40) por 60 dias e alektos por 30 dias, ja estou no vigesimo dia de tratamento, sinto melhora, mas de forma muito lenta, um corticoide oral como a prednisona ajudaria mais? foi sugerido por outro médico, desde ja agradeço pela atenção
melhoraria sim. O corticoide oral vai melhorar muito sua obstrução porem pelo tempo que você estiver usando e após alguns dias que parar deve voltar total ou parcialmente a obstrução. E não se pode usar por muito tempo pelos efeitos colaterais. Ele é usado para der um alivio imediato, embora temporário, nos sintomas e depois a manutenção do tratamento deve ser com outros medicamentos como corticoide nasal, soro fisiológico, antialérgicos,vacinas, cirurgia etc.
só finalizando dr, ele pode prejudicar a evolução que estou tendo com o nasonex ? pois tive melhora, lenta mais tive e não queria perder essa melhora, a ideia seria não parar o nasal e tomar o oral em paralelo, com o objetivo de acelerar a melhora, mas sem retroceder e manter o nasonex pelos 60 dias, se puder tirar essa dúvida final, agradeço muito.
Não prejudica não. Se for assim pode tomar sem problema.
Tenho uma rinite que passo vergonha sempre com meu nariz escorrendo parece uma água que está sempre saído. As vezes pouca as vezes mais. Por favor me ajude.
Eu poderia usar esse corticoides?
Se o sintoma é apenas nariz escorrendo (coriza) você pode ter rinite vasomotora. O uso de corticoide nasal pode ajudar sim embora em alguns casos possa ser necessário o uso de anticolinérgico tópico. Procure um alergista ou otorrino para avaliar diagnósticos diferenciais como fístula liquórica etc
Boa tarde Dr. Andre Tenho 40 anos,
Qual melhor desses para renite alérgica
– Beclometasona,
– Budesonida,
– Ciclesonida,
– Fluticasona (furoato de fluticasona e propionato de fluticasona)
– Mometasona,
– Triancinolona
Roberto, todos eles funcionam bem para rinite. Não tem um corticoide nasal que seja muito melhor do que o outro. Pessoalmente para adultos gosto muito da triancinolona ( Allenasal) e Mometasona (Nasonex). Porem, se voce conversar com outro alergista ele pode ter opinião diferente. Se voce não esta respondendo bem ao tratamento com corticoide nasal deve avaliar outras comorbidades e tambem associar o uso de outros tratamentos como vacinas, controle de ambiente e outras medicações.
Dá uma lida nesses outros posts
https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite/
https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/11/vacina-para-alergia/
Obrigada doutor ,obtive as respostas as minhas dúvidas.Sou do RS hoje a médica me receitou a busonid estava com receio de usar.
Olá dr sofro de renite alérgica ,coriza e espirros e bastante tosse seca ,comecei usar o Omnaris 2 jatos em cada narina 1x ao dia,dei uma boa melhorada ,mas a tosse seca continua ,será q só com o omanris a tosse vai desaparecer ou precisa tomar algum xarope ?
A tosse é um sintoma, não uma doença. Varias doencas podem levar a tosse como asma, refluxo gastroesofagico, sinusite e rinite com secreção pos nasal, tabagismo e efeito colateral de alguns remédios. É preciso saber qual a causa de sua tosse para tratar especificamente a tosse e não ficar tomando xaropes. Se a causa da sua tosse for por secreção pos nasal devido ao quadro de rinite ela deve melhorar. Porem se houver outra causa para a tosse você terá que investigar e tratar
Olá, Dr
Que incrível todas as respostas tão esclarecedoras. Li todas e me ajudou muito pq sofro com a maioria dos sintomas que citaram anteriormente. Porém tenho muitas dúvidas ainda sobre a perda olfativa, desde que tive uma crise forte de sinusite perdi significativamente esse sentido. Percebi que o antialérgico oral me deixa com uma pressão muito forte na face e sempre após o uso tenho congestão séria no nariz e garganta e perda de olfato seguida de febre e excreção de catarro. Como se a crise alérgica somada com o medicamento-forte- me causasse febre pra excretar secreção. Essa é minha impressão, desde então deixei de tomar o oral e até o spray, mas vou retornar com spray, pois não sobrevivo de tantas crises 😣
Desde já, obrigada 🙏🏼
Que bom que pude ajudar. Primeiro, alergia não dá febre. O paciente pode ser o mais alérgico do mundo e não terá febre. Nesse caso deve-se pensar em um quadro infeccioso, como sinusite aguda bacteriana. O uso de antialérgico pode provocar retensão de secreção facial e piorar um quadro de gripe e/ou sinusite. Os sintomas que me descreveu são compatíveis com sinusite crônica e nesse caso não é indicado o uso de antialérgicos e sim de lavagem nasal com soro fisiologico e corticoide nasal. Sinusite cronica pode levar a perda do olfato. Voce deve se consultar com um otorrino para avaliar sinusite crônica e talvez polipose nasossinusal e fazer exames complementares como tomografia de seios da face e videoendoscopia nasal.
Dr, o Avamys pode ser administrado em uso contínuo?
Na minha ultima consulta com o otorrino, o médico me receitou Nasonex, mas ele não funciona tanto.
Ja utilizei o Avamys por 30 dias e foi excelente, não sentia mais nada, porém quando o remédio acabou os sintomas voltaram.
Posso usar o Avamys por longos períodos?
Sim. Devemos usar na menor dose nescessária para controlar os sintomas e pelo menor tempo possível. Mas o uso por período mais prolongado, meses, é seguro em adultos. Na sinusite crônica com pólipos usamos uma dose aumentada as vezes por mais de um ano.
Tenho episódios gripais desde Abril deste ano e de lá pra cá nunca mais parei de ter, semana sim semana não, nariz sempre molhado com uma água limpa( mas aparenta estar sempre cheio) quando assoa não sai nada só um pouquinho dessa água e é assim o dia todo, chega machucar o nariz, às vezes a garganta coça e dá episódios de tosse sem parar principalmente a noite, quando tenho contato com pó piora mais, produtos de limpeza, queimadas etc, de um tempo pra cá venho sentindo como se estivesse tremendo por dentro(região laringe, às vezes peito e embaixo do seio)às vezes quando respiro ou quando tomo fôlego ( já fiz 2 raio x torax e facial) não deu nada, pode ser alérgico? Médico disse ser rinite sazonal e passou avamys 2 esguichos por narina toda noite, mas estou preocupada com esse negócio de na hora que tomo fôlego parecer estar querendo chiar, tremer( não explicar ao certo) pode ter a ver com a rinite? Vai e volta isso
Parace que voce tem um quadro alérgico. Pode ser rinite sim, e tambem uma asam ou bronquite leve. O ideal é ser avaliada por um alergista e fazer exames alergicos e talvez uma prova de função pulmonar
Doutor,
Estou há meses com uma crise horrível e não sei o que eu faço mais.. tive faringite e ainda não estou 100% curada. O médico falou que pode ser por causa da minha rinite alérgica e me receitou o nasonex e um anti inflamatório.. o nasonex já to no segundo porque sinto que quando eu Uso ele, não tenho crise, mas quando eu paro, minha faringe incha e minha rinite volta…
A medicação para o tratamento da rinite alérgica é um paliativo, não cura a doença apenas controla os sintomas. Se você usar o nasonex ou qualquer outro corticoide nasal vai ficar boa durante o uso e quando parar os sintomas vão voltar, isso já é esperado. Rinite alérgica é uma doença crônica e você não cura com medicamentos, apenas controla. Acho que você deveria se consultar com um alergista, fazer o teste alérgico e iniciar um tratamento específico como controle de ambiente (evitar o que te causa alergia) e imunoterapia (tratamento com vacinas para alergia). A imunoterapia é o único tratamento que muda o curso natural da doença e pode chegar perto da cura dos sintoma de rinite alérgica.
Olá Dr, desde que começou essa onda do Corona, minha rinite piorou muito, a impressão que eu tenho é que sensibilizou demais meu nariz, tudo é motivo para coceira, olhos lacrimejando, espirros sequenciais e secreção, além da coceira do céu da boca as vezes. Uso busonid, mas não faz mais efeito. Allegra e Talerc tambem não estão funcionando. Está demais, não consigo me concentrar no trabalho. O Sr indica alguma alternativa? Estou tentando marcar consulta on-line com vocês, mas não tive retorno ainda. Muito obrigada
Apenas um adendo, estou desconfiada que o álcool esteja causando essa sensibilização extrema. É possível? Pois em tudo agora usamos álcool e sinto que piora quando utilizo nas mãos e na limpeza de objetos.
Isso esta sendo muito comum durante a quarentena. Tenho vários pacientes piorando devido ao contato mais intenso com os ácaros domiciliares e tambem com alcool e produtos de limpeza em geral. O ideal seria avaliar sua alergia com um teste alérgico para saber se é alergica a ácaros e se for iniciar um tratamento específico com imunoterapia e controle de ambiente. Tambem pode-se tentar trocar o corticoide nasal, usar continuamente antialérgicos e associar um antileucotrieno como o montelucaste. Para marcar uma consulta ligar para 21-25431939 ou mandar mensagem de whatsapp para 21-990867309. Voltaremos o atendimento presencial na primeira semana de junho
Boa noite Dr. Tenho rinite alérgica, sempre controlei mas esses dias usei neosoro por 10 dias, mas vi que me fez mal em relação ao coração, tô tentando não usar mais, mas meu nariz tá muito entupido, e não era assim foi agr fos desse uso prolongado, acho que é rinite medicamentosa, tô a 3 dias sem usar, quanto tempo pra esses efeitos medicamentoso passar? Só usei por 10 dias.
O uso de neosoro ou qualquer outro vasoconstrictor nasal tópico pode causar rinite medicamentosa. Realmente é muito comum. Voce deve parar de usar o neosoro, lavar bem o nariz com soro fisiológico e pode tambem usar um corticoide nasal por alguns dias. Geralmente após alguns dias a rinite melhora. Caso persista pode ser preciso associar outros medicamentos como corticoide oral e antialérgicos com vasoconstrictores sistêmicos porem ai já é melhor voce procurar um especialista (otorrino ou alergista) para te ajudar.
Olá, Doutor! Desde Março estou com uma tosse seca, sensação de catarro escorrendo no fundo da garganta e que as vezes leva a uma leve falta de ar. Fui ao médico fiz exames de imagem do pulmão, tomei antibióticos por 10 dias, depois tomei mais 7 dias e ainda assim continuei com os sintomas. Fiz uma tomografia que descartou pneumonia, o médico me receitou a bombinha Fostair para amenizar a falta de ar, mas confesso que ainda sinto. Retornei num clínico há 10 dias que me receitou 9 dias de azitromicina e o spray nasal Clenil pois ele disse que esses sintomas são de Sinusite, algo que nunca tive. Estou fazendo o uso do spray Sorine algumas vezes por dia, mas ainda sinto esses desconfortos. O Clenil em Spray ele passou por 30 dias, está correto? Devo tomar todo esse tempo? São 2 jatos em cada narina 2x ao dia a cada 12h.
A dose para tratamento de sinusite aguda é essa mesmo. 2 jatos 2x/dia. Geralmente prescrevo por 15 a 30 dias, sempre associado a lavagem nasal.
Oi, Doutor! Muito obrigada pelo retorno! Vou seguir o tratamento e espero melhorar em breve! A lavagem faço com o spray Sorine mesmo?
Pode ser com o spray nasal sorine ou soro fisiologico mesmo, usando uma seringa de 10ml
Estou com redução de olfato e paladar há 40 dias meu otorrino me receitou Decongex e Noex , em quanto tempo eu volto a ter olfato e paladar melhorados ?
Redução de olfato e paladar durante essa pandemia é quase que diagnóstico de coronavirus 19. É um sintomas presente em 85% dos pacientes contaminados. Se ja tem 45 dias voce não esta mais na fase aguda e tampouco pode contaminar alguem. Normalmente esse sintoma desaparece após algumas semanas com ou sem tratamento.
Ha um ano que sinto algo preso na parte de trás da garganta em cima. Quando puxo para libertar sai um muco branco espumoso que faz lembrar espuma de sabonete mas muito espesso. Hoje receitaram fucosina propionato. Nunca tomei tenho medo de ser alérgica e esqueci de avisar a medica que coloco um antibiótico nos olhos. Os medicos nao sabem o que é. Pode me dar a sua opinião por favor. E como saber se posso ou nao usar o spray. Obrigada de coração.
Olá, fui diagnosticada com nariz inflamado e faringite, o que estava ocasionando muita dificuldade para respirar. O médico receitou busonid e Allegra d. Percebi que meu quadro piorou muito depois que usei o busonid e agora, além da piora da dificuldade para respirar, estou com dificuldade para engolir também. Sinto como se toda a faringe estivesse inchada. Tentei falar com o médico mas não consegui. Devo parar de usar o remédio? Posso usar um outro anti inflamatório como Cataflam no lugar dele?
Acho que se o quadro piorou deve sim parar de usar o Busonid. Deve-se pensar em outros diagosticos como fagingoamigdalite bacteriana ou viral. Voce pode usar o cataflan para alívio da dor porem não é para substituir o busonid uma vez que são medicamentos com fins bem diferentes e deve procurar um colega otorrino ou emergencia o mais breve possível.
Olá, há três meses meu nariz fica entupido ao deitar, alternando os lados. Se ficar em pé não tem obstrução. Acho que estou com rinite vasomotora. Não tenho histórico de alergias. Além do corticóide nasal, o que eu poderia tomar para resolver o problema?
Isso se chama obstrução nasal em báscula e acontece devido a um fenômeno chamado ciclo nasal. Estudos mostram quee na maior parte das pessoas ocorre uma alternancia no lado da obstrução nasal ao longo do dia, que tende a piorar a noite ao deitar. Porem em algumas pessoas isso é mais relevante e pode incomodar bastante. Se você nào tem outraas queixas como coriza, espirros e alteração de olfato pode ser só efeito do ciclo nasal mesmo. Alem de lavar o nariz com soro antes de dormir e tentar o uso de corticoide nasal por um periodo pode tentar um dilatador de asa nasal como o respire bem e o respire melhor.
Obrigada pela resposta! Acho que faltou umas informaçãos: apresentei esses sintomas depois de uma gripe forte e nesse período a temperatura do RJ está variando bruscamente. Anteontem estava com um ouvido um pouco entupido e há uma secreção quando engulo. Será que pode ser sinusite ou alguma rinite?
Pode sim. Se não melhorar voce deve procurar um alergista ou otorrino para te examinar, fazer testes alérgicos e algum exame para avaliar o nariz como endoscopia nasal ou TC seios da face
Oi minha rinite é com perfumes e aqora notei com álcool e água sanitária antes usava budesonida posso continua
A budesonida é um corticoide nasal bastante seguro e pode ser usado após os 6 aos de idade. Talvez voce tenha uma rinite vasomotora ou irritativa. Tambem pode se beneficiar do uso de budesonida porem deve evitar o contato com produto de cheiro forte como perfumes, cloro etc
Olá doutor ,meu filho no ano retrasado foi diagnosticado com carne esponjosa no nariz ,e o médico receitou por 3 meses nazonex ,e a carne esponjosa sumiu ,e hoje tava vendo e a carne esponjosa voltou ,posso utilizar novamente o nazonex ,até que eu marque a consulta com o otorrino?
pode sim
Bom
Olá, ao deitar meu nariz entope alternando os lados. Em pé ele não fica obstruído. Esse problema já tem uns 4 meses. Não tenho histórico de alergias. Além do corticoide nasal, que outro tratamento você indicaria para resolver o problema?
Ola Gabriela. Respondi abaixo.
Dr, boa tarde.
Fui diagnosticada com COVID e tive a perda total de olfato e paladar (há mais de 30 dias já). Estou usando o NOEX 64/Budesonida há uns 10..12 dias, pois me disseram que isso pode ajudar na recuperação.
O meu olfato voltou quase tudo já tem alguns dias, mas o paladar ainda não.
Continuo usando o NOEX, porém às vezes tenho receio de que o NOEX/Budesonida pode estar atrapalhando o retorno do paladar (digo isso..pois muitos soros nasais acabam afetando o paladar). Faz sentido? Ou pela contrário, pode ajudar em algo? Sinto que mesmo já com olfato bom, tenho um tipo de secreção no nariz e que o NOEX acaba ajudando e não sei se isso está afetando ainda o paladar.
Obrigada
Ola Fabricia. A verdade é que estamos aprendendo sobre o coronavírus junto com a evolução dessa pandemia. Tudo é muito novo e uma verdade agora pode não ser mais verdade em alguns meses. Digo isso porque até então o tratamento para uma hispomia/ageusia (perda de olfato e paladar) geralmente passava peelo uso de corticoide nasal e/ou oral e soro fisiologico nasal. Então é isso que a maioria dos colegas têm feito. Mas o que temos visto é que independente de usar ou não esses medicamentos o olfato e paladar voltam ao normal na quase totalidade dos pacientes com o tempo. Tambem tenho visto muitos paciente com sintomas de rinite pos covid. Pacientes que nunca tinham tido rinite apresentam sintomas por algum tempo, como voce descreveu, e depois isso tambem se resolve expontaneamente. Então, fique calma, o pior ja passou, e com o tempo tudo voltará ao normal.
Olá Dr, boa tarde.
Muito obrigada pela breve resposta e por tentar me passar tranquilidade. De fato é algo novo e acabamos ficando preocupados, sem saber muito o que fazer.
Vou continuar com o NOEX mais um tempo, se ele não afeta a volta do paladar, pelo menos tem ajudado nessa possível renite.
Aguardando o paladar voltar.
Grande abraço e obrigada!
Olá Dr.
Eu tive sintomas de covid, fiz um raio x e constatou início de uma pneumonia. Me tratei com azitromicina e amoxilina.
Passado todos os sintomas, a única coisa que não volto totalmente é o PALADAR, o olfato está praticamente 100%, e já fazem 30 dias e nada do placar normalizar. Fico angustiada e com medo que não volte nunca mais.
Estou usando soro, e avamys nas narinas.
E tbm estou tomando loratadina.
Alguns desses medicamentos pode agravar a falta do paladar ou posso continuar para uma melhora.
Meu nariz vive entupido principalmente quando deito.
Enfim queria saber em quanto tempo o olfato e paladar normaliza?
É difícil dizer em quanto tempo volta. Essa doença é nova, estamos aprendendo diariamente com ela. O que posso te dizer é que até agora todos os pacientes estão com o olfato e paladar voltando ao normal. Isso pode demorar mais ou menos tempo. Quanto ao uso desses medicamentos não afetam o retorno do paladar ou olfato.
Eu sofro com rinite alérgica e não sei qual remédio uso pra tomar e espirrar nas narinas.
Já usei noex,Avamys e nada de melhora.
Qual corticoide bom pra esse tratamento sofro de mais.
Primeiro é preciso confirmar se o seu diagnóstico está correto. Você tem mesmo rinite alérgica? Ja fez o teste alérgico e deu positivo? Segundo, se não está melhorando, tem que avaliar outras problemas associados. Será que voce alem da rinite alérgica não tem pólipos nasais, desvio septal, sinusite crônica? Nesse caso pode ser preciso tambem tratar essas patologias. Por último, tratamento da rinite alérgica não é só corticoide nasal. Envolve outros medicamentos assim como controle de ambiente e imunoterapia (vacinas para alérgia). De um modo geral todos os corticoides nasais são bons, não tem um que seja muito melhor que os outros.
Dá uma lida nesses outros posts
https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite/
https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/11/vacina-para-alergia/
Dr. André, tenho pressão alta na vista e enxaqueca com aura. Tive perda do olfato (covid há 1 mês) e médico prescreveu Nites (12h/12h). Na segunda aplicação da medicação minha visão ficou bastante turva e tive muita dor de cabeça. Na terceira dose a visao continuou turva. Fiquei com medo e parei. A visão voltou ao normal no dia seguinte depois que parei de usar.
O corticoide nasal (nites) pode dar problema na visão? Tem algum outro medicamento para ser usado no lugar dele?
Dois dias depois de parar a medicação o nariz começou a dar pressão.
O corticoide nasal é um remédio seguro e não costuma causar aumento da pressão intraocular. No entanto, todo corticoide em teoria pode sim causar isso. Se voce teve esses sintomas o melhor realmente é parar a medicação e conversar com seu otorrino e oftalmo. Existem outros medicamentos para o tratamento da rinite
Bom dia Dr. André.
Estou com a minha renite alérgica atacada há 3dias, ontem a noite tive uma crise muito forte, os comprimidos já não fazem efeito.
Meu filho de 16anos sofre muito com isso também, com a mudança de tempo aqui em SC, sofremos muito.
Certa fez comprei o Spray nasal Omnaris, o que você acha dele? Ou poderia indicar um outro melhor?
Quando melhorar está pandemia vou procurar um alergista para nós ajudar.
Obrigada.
O omnaris é muito bom, gosto dele. Se você ja usou e se sentiu melhor é uma ótima opção. Não esqueça tambem de lavar o nariz com soro fisiologico e talvez até associar um antialérgico. E claro, evitar contato com poeira, odores fortes etc. O controle de ambiente adequado.
Boa tarde Dr.
Trabalho a bordo de aeronave(tripulante) e tenho rinite alérgica e mesmo sem estar resfriado, vira e mexe sinto que há catarro preso nos ouvidos. Mais precisamente no direito. As vezes piora evoluindo pra uma Otite média, às vezes dá uma trégua. Poderia fazer o uso do tratamento com Nasonex prolongado? Se sim, como recomenda? 1x ao dia em cada narina?
Poderia. até 2 jatos 1x/dia. Você pode ter tambem barotrauma devido a sua profissão. Seria importante tratar adequadamente sua rinite com outros medicamentos controle de ambiente e imunoterapia.
Estava com uma renite cronica todos os dias sentia encomodo, fui no medico ele me receitou nites, me dei muito bem o problema que eu ja tenho enxaqueca e venho sentindo umas pequenas dores de cabeça frequente será que é algum efeito do remedio?
Não é um efeito adverso frequente porem se esta na duvida pode suspender por uns dias e ver se melhora
Boa tarde, Dr. Andre.
A aplicação de Vick Vaporub (pomada) dentro do nariz, prática contraindicada, pode ter sido o fator causador da obstrução nasal persistente, produção de catarro (branco/transparente) em excesso e secreção pós nasal?
Esse quadro já tem uns dois meses. Antes disso eu tive quadro de gripe/resfriado. Tenho rinite alérgica, mas quando atacava, uma vez ao ano, rápido se resolvia com Loratadina/Busonid. Dessa vez não.
Obg.
Pouco provável que vick seja o responsavel. Se não melhorar deve procurar um otorrino ou alergista para investigação diagnóstica
Bom dia Dr. Minha filha de 6 anos sofria muito com rinite e sinusite. Ano passado foi cauterizado seus cornetos, tirada adenoide e colocado drenos. Seu maior problema desde que começou com rinites, foi uma respiração forçada pelo nariz. Atualmente, pos cirurgia, aparentemente não fez mais rinites, sua respiracao a noite esta ainda mais seca, forçada pelo nariz, faz um grande esforço para respirar, está com Bruxismo forte e coça a garganta. Não dorme bem a três anos. Os corticoides nunca foram bem aceitos no seu nariz, pois trancavam mais as secreções. Hoje, com essa respiração seca, os corticoides nasais não sangrariam seu nariz? Eu não sei o que fazer, é muito sofrimento para uma criança. Me dê uma luz Dr. Já realizamos o exame do nariz, mostrou um pouco edemado. Qual seria o exame certo para diagnosticar seu problema? Usar corticoide nasal?
Todo cortioide nasal pode causar sangramento nasal. Não é frequente porem é um efeito colateral possível edsses medicamentos. primeiro ela tem que ser avaliada por um alergista. Seelarealmente for alergica existem muitas opções como o uso de antileucotrienos, antialergicos e até imunoterapia (vacina para alergia).
Estava com uma crise forte de renit alérgica, fui receitado com busonid de 32 E tylenol sinus, porém a dor de cabeça e sensação da de peso na face continuou, tomei uma injeção de decadron e continuei com essas sensações, devo continuar com a Busonid é lavando nariz com soro ou devo mudar de splay para nariz, oq vc me orienta? Tem uma semana
Eu tenho renite alergica e peguei covid.Sinto que o cheiro e gosto do alimento está alterado.Meu nariz arde e estou tendo enjôo quando sinto cheiro.Estou usando loratadina receitado para tratar a covid e corticoides para a renite.Devo supender o corticoide?
Pode manter o corticoide nasal e o antialérgico. Alterações do olfato e paladar são comuns após a infecção pelo coronavirus e devem melhoram nas próximas semanas. Já para os sintomas de rinite alérgica você deve manter o tratamento normalmente
Bom dia. Quase todos os dias quando acordo fico com coriza e as vezes espirro muito. Ao longo do dia a coriza vai e volta junto com os espirros. No período do inverno percebo que a coriza tem mais frequência ou com mudanças bruscas do tempo. Anos atrás fiz uma consulta com um medico e ele passou o remédio Busanid budesonida. Queria saber se esse remédio provoca dependência? Se possui alguma efeito colateral grave ?
Muito provavelmente você tem rinite alérgica. Seria interessante fazer uma consulta com alergista, realizar os testes alérgicos e iniciar um tratamento específico. Quanto ao Busonid (budesonida) é bastante seguro sendo liberado até em gestante no final da gravidez. Não provoca dependência como os vasoconstrictores (neosoro, aturgyl etc) e não possui efeitos colaterais greves. Pode causar ardência ao usar, leve sangramento e efeitos colaterais leves. Mesmo assim se deve usar pelo menor tempo possível e na menos dose que controle seu sintomas. Mas eu consideraria imunoterapia caso você seja comprovadamente alérgica.
Dr Tenho uma filha de 13anos alergena. Ela já fez retirada das amigdalas ,dreno nos ouvidos e retirada da adenóide a uns 10 anos . Ela tem renite e sinusite. Faz uso de Allegra, e usou por algum tempo Avamys… Porém de um tempo pra cá nota que o Allegra não surte efeito . Ela fica com os olhos de tamanhos menores porém muito inchados e purolentos saindo secreção ,o nariz entope ,o rosto incha e ela fica respirando pela boca igual o Darth Vader ,fico preocupada pois ela passa tempo lavando o rosto e assoando o nariz ! Com a pandemia está muito difícil consultar com um clínico . Agradeço se puder me orientar !
Pelo que voce falou ela ainda não fez imunoterapia (vacina pra alergia). Se ela realmente for alérgica pode se beneficiar desse tratamento. Tambem é importante lembrar que as medicações para rinite (corticoide nasal, antialérgicos, etc) melhoram muito os sintomas porem não curam a doença. São paliativos.
Sugiro então procurar um alergista para avaliar imunoterapia, controle de ambiente e uso de outras medicações como antileucotrienos e talvez voltar com o corticoide nasal.
Da uma lida nesse post que podem te ajudar
https://www.alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite/
Bom dia. Fui diagnosticada com rinite alérgica e a médica passou avamys. Porém já uso há 15 dias e não vi melhora por isso continuo usando sorine mas gostaria de parar. Pesquisei na internet por um outro corticoide nasal com efeito mais imediato e achei o budesonida noex. Você recomenda eu trocar o avamys pelo noex?
Avamys é um ótimo corticoide nasal. Não acho que vá mudar algo usando a budesonida. Primeiro tem que dar tempo mesmo, segundo avaliar a dose que esta usando e talvez deva usar outros medicamentos associados como antialérgico com vasoconstrictor sistêmico por exemplo.
Obrigada pela atenção. A médica me passou avamys para usar 2 rajadas por dia por 3 meses. Ela me passou também antialérgico só que não é vasoconstritor. Gostaria de saber se o efeito máximo será só depois desses 3 meses. Meu nariz só tá entupido, não tem secreção. Tô com medo de estar com hipertrofia das conchas nasais e que só resolva com cirurgia. (A médica não falou que eu estou com isso)
O efeito máximo do corticoide nasal costuma ser em 2 semanas
Estou com tosse, parede ter algo agarrado no fundo da garganta quando puxo sai uma mucosa tipo espuma meio q cola
Sinto como se as narinas estivem entupidas e o peito cheio
A garganta parece está queimada
Boa tarde Dr por quanto tempo posso usar corticoide nasal obrigado….
Boa tarde!
Fiz cirurgia de turbinectomia e septoplastia e a crise de rinite pós cirurgia está me causando maiores problemas que antes da cirurgia 😢 já estou em acompanhamento com alergista. Sempre fiz uso de busonid anterior a cirurgia, mas agora tem causado MUITA ardência. Teria um com a composição mais “neutra”?
Normalmente a budesonida que causa ardencia é o noex, pois tem formula hipertonica. Pode tentar trocar para o busonid ou budecort que tambem são budesonidas e não têm formula hipertônica.
Minha filha estava com tosse seca e hipertrofia dos cornetos, levei no pediatra ele passou noex, mas fazem 10 dias que estou usando e a tosse só piora e ela reclama que arde muito o nariz, chega a chorar as vezes, acredito que o noex piorou os sintomas, ela também diz que a garganta coça muito.
Noex é o único corticoide nasal em fórmula hipertônica, ou seja, mais salgada. Então ele pode ter como efeito adverso ardência nasal. Isso é facilmente contornado trocando-se o corticoide nasal.
Bom dia. Primeiramente gostaria de parabenizá-lo pela iniciativa e agradecer por responder com paciência e presteza a todos os comentários. Também tenho uma dúvida. Tenho rinite e meu otorrino me receitou avamys por dois meses e pediu para retornar ao consultório após esse tempo. Acontece que não pude voltar ainda por causa da pandemia e morar em outra cidade. Eu usei por 3 meses e como não tinha conseguido ir ao retorno ainda, parei de usar por medo por ser um corticoide. Hoje faz uma semana e meia que parei e há 3 dias os sintomas voltaram (Espirros, nariz obstruído e escorrendo pela manhã, nariz obstruído a noite, o que faz com que durma de boca aberta e pegue frequentemente infecções na garganta). Minha dúvida é: posso continuar utilizando o avamys até conseguir retornar ao médico, sei lá, mais um, dois, ou 3 meses até a pandemia controlar e eu conseguir ir? Agradeço desde já!
Pode sim. O uso de corticoide nasal na dose habitual, 2 jatos 1x/dia, é bastante seguro e pode ser feita por períodos prolongados. Deve-se ter um pouco mais de cuidado em criancas pequenas e pessoas com glaucoma.
Boa noite. Fui ao médico com os seguintes sintomas: nariz congestionado, Catarro descenso pela garganta uma sensação de bolo na garganta, ela me receitou Budesonida e um anti alérgico . Estou a 5 dias usando a medição e o catarro não sai . Estou sem tosse apenas sinto o catarro na garganta o que incomoda muito quando vou dormir pq parece que vou sufocar. Gostaria de saber quanto tempo leva para os remédios darem resultado?
O corticoide nasal demora de 7-14 dias para efeito máximo
Boa tarde. Estou com muita coriza transparente, coceira e leve dor no nariz. Não paro de espirrar.
Qual o melhor pra usar, o avamys ou noex? De quantas em quantas horas e quantas vezes/ dia?
Os 2 medicamentos são bons. Noex as vezes os pacientes reclamam por ser um pouco mais salgado mas nada exagerado. O ideal é usar a menor dose que é preciso para melhorar os sintomas pelo menor tempo possível. No geral se inicia com 2 jatos 1x/dia e vai diminuindo com o tempo.
seus sintomas são muito iguais aos meus, vc melhorou hj? sei o quanto esse sintoma é insuportável, to sofrendo muiito com isso…
Oi doutor sempre tive rinite desde a infância.tinha cinco anos quando não parava de sair secreção verde e com sangue do nariz.ainda bem q pouco me lembro disso. Porém ao me resfriar sempre me atacava a rinite tomei já vários antialérgicos. Mas com o tempo comecei a tomar só quando estava em crise.meu nariz nunca foi de escorrer secreção tipo fica entupido.agora ele tá assim e com muita dor na face e nos olhos e ardem.doi também atrás da orelha só me alivia um pouco quando sai um pouco de água do nariz.nao tenho febre.to fazendo uso do avamys e cloridrato de fluticazona..mas o antialérgico quando tomo sinto que melhora mas no outro dia começa a piorar a dor na face. Pode ser a sinusite q me atacou e no meu caso pode ser necessário uso de antibiótico?
Você deve ser avaliado por um alergista ou otorrino. Pode ser um quadro de rinite alérgica e talvez precise fazer tratamento com imunoterapia. Pode ser tambem sinusite cronica. É preciso solicitar exames complementares como teste alérgico, endoscopia nasal e/ou tomografia dos seios da face
Dr fazia uso do avamys nasal, lotaratadina 10mg, seretide ( 2 pela manhã e 2 a noite) e imunoterapia com vacina. Porém, o avamys acabou e minha médica passou budesonida ( comprar na farmácia popular) ou o nasonex. Comprei a budesonida, mas estou achando o cheiro forte, mau cheiroso. Vence em maio de 2021. Ele tem esse odor?
Nào costuma ter cheiro forte não. Sugiro ver na farmacia se voce esta com alguma desconfiança
Boa tarde. Comecei a sofrer de congestionamento nasal há 3 meses, e junto com o congestionamento a sentir uma espécie de pigarro na garganta. A otorrino receitou Allegra D por 4 dias e o uso do spray nasal Busonid de 50mg por 30 dias, porém não senti nenhuma melhora com 2 semanas aplicando o busonid 2x em cada narina 2x por dia. É normal o spray demorar tanto tempo pra fazer efeito ou isso significa que o problema que tenho é diferente do que a otorrino imaginou?
Ele pensou em rinite com secreção pos nasal. Normalmente melhora após 2-4 semanas de uso da medicação prescrita. se não está melhorando é importante avaliar sinusite e talvez seja preciso iniciar tratamento com antibiótico. retorne ao colega para ele poder te reavaliar, talvez solicitar uma endoscopia nasal
Dr,tenho uma filha de 3 anos que sofre de rinite alérgica ,o sintoma mais frequente é a obstrução nasal, há mais ou menos um ano e meio a pediatra vem receitando busonid,ela usa por 60 dias,90,já fui ao otorrino e ele me orientou usar o avamys ou nasonex,já tentei os dois mas sinto que ela fica mais congestionada e espirra muito, acredito que seja pelo uso de conservantes, Agora ela está com a rinite atacada por causa do tempo e a pediatra receitou novamente busonid e antialérgico,mas ela vem piscando muito os olhos em frente a tv, e coçando muito, será possível que o busonid esteja prejudicando a visão da minha filha, a pediatra disse que é seguro usar visto que ele tem um efeito melhor comparado aos outros,estou preocupada mesmo seguro usá-lo por esse período de tempo?
Ela parece ter um quadro de rinoconjuntivte alérgica. O piscar do olho é pela conjuntivte alérgica e não pelo medicamento. O mais adequado seria se consultar com alergista e avaliar ao que ela tem alergia, ou seja, fazer o teste alérgico. Sabendo ao que é alérgica iniciar o tratamento específico que é controle de ambiente, medicação e imunoterapia (vacinas de alergia). Nessa idade tambem é importante avaliar hipertrofia de adenoide que pode piorar a obstrução nasal
Será que posso procurar o alergista logo após a pandemia?,essa piscadeira pode causar algum mal?pq é em outra cidade e não quero arriscar no momento, enquanto isso posso usar o busonid?na época em que a levei no otorrino ele disse que ela era muito pequena pra testes alérgicos,fizemos o raio x de cavum e ele disse que a adenóide não tinha nenhum aumento significativo, muito obrigada pela sua resposta e atenção.
Varios alergistas estão atendendo online. Inclusive eu estou pelo site do doctoralia. Só procurar andre aguiar gauderer
Obrigada
Boa noite, Doutor,
O meu filho de 2 anos e meio tem rinite alérgica e sempre fica pior quando muda a estação. Muita obstrução nasal, coceira e coriza,ele reclama bastante, dorme mal e se irrita. O antihistaminico não ajuda muito. O Nasonex pode ajudá-lo a sair da crise? Por quanto seria seguro indicado usar no caso dele?
Bom dia. O nasonex seria uma boa opção pois é liberado a partir dos 2 anos de idade. O uso de antialérgico e soro fisiológico nasal tambem podem ajudar e em alguns casos o uso de antileucotrienos.
Dá uma olhada no post de remédios para rinite: alergiabotafogo.com.br/2020/06/13/remedios-para-rinite/
tenho glaucoma posso usar esse tipo de spray?
Depende. Glaucoma de angulo pode ser uma contra indicação ao uso de corticoide nasal. Converse com seu oftalmologista
Boa tarde doutor.
Além do Clenil, qual outro spray é bem indicado para rinite vasomotora? Será q somente este tem esta indicação específica comparando as bulas?
Grato
Todos eles ppodem ser usados para essa indicação, mesmo não estando em bula
Dr. tenho rinite, e trabalho em meio à muita poeira na fazenda! Nesta época, rinite atacada muito! Duas vezes dentro de um mês, tive 2 engasgos sem estar comendo nada, embora tenha sido após o jantar! Fui ao médico e ele disse que provavelmente o engasgo, essa falta de ar, foi por conta da rinite, mas ainda estou preocupado! Será que pode mesmo ter relação uma coisa com a outra?
Rinite não costuma cursar com engasgos. Rinite geralmente causa obstrução nasal, coriza, coceira, espirros, perda de olfato. Sugiro se consultar com um otorrino e talvez realizar uma videolaringoscopia
Olá, Dr. Rinite ou sinusite pode causar um pouco de falta de AR? Moro no interior da Bahia, e na semana passada teve muitos fogos. Desde então a minha rinite atacou. Estou muito congestionada, tô c secreção que me parece q desce pela garganta direto. Não estou corizando, nem tenho febre. Sinto pressão da face Tb. Na real, estou receosa pq os sintomas da covid são parecidos.
realmente os sintomas de rinite/sinusite e infecção pelo coronavirus são semelhantes. Rinite/sinusite podem causar obstrução nasal, ou seja, falta de ar pelo nariz. Não podem causar falta de ar no pulmão ou dor toráxica. se voce está com sintomas pulmonares pode ter uma bronquite ou infecção pelo coronavirus.
Dr. André, bom dia!
Tenho rinite alérgica e asma/bronquite.
Para crises de rinite uso o Rupafin comprimidos; e observei que está me causando dores na testa lado esquerdo quase próximo ao ouvido.
Por favor, poderia me orientar…acho que pode ter desencadeado um sinusite crônica. Já tomei azitromicina… Não sei qual medicação usar para aliviar e/ oh sanar essa for de cabeça principalmente quando me abaixo. Obrigada. Deus o abençoe. Abraços.
Dor frontal (na testa) unilateral pode sim ser sintoma de uma sinusite localizada neste seio paranasal. Azitromicina é um pessimo antibiotico para sinusite aguda e geralmente não é indicado. Sugiro que lave bem o nariz com soro fisiologico, pode tentar um curso de corticoide nasal 2 jatos 2x/dia por 15 dias e se não melhorar ou piorar os sintomas procurar um otorrino para fazer uma tomografia dos seios da face e/ou videoendoscopia nasal
Bom Dia Dr. André,
Gostaria de parabeniza-lo pela paciência e atenção em responder a todos por esse meio de comunicação, pois em um momento como esse de Pandemia em que estamos vivendo, está muito complicado sairmos para consultas.
Doutor, já estou a quase 2 meses sem olfato e paladar, nenhum outro sintoma, no entanto, com mais ou menos 1 mês fiz uma tomografia na qual não apresentou nada e também fiz o teste de covid que deu negativo. O otorrino receitou Claritromicina, allenasal e depois um outro otorrino me passou citoneurim, mais continuo sem resultados.
O que o senhor aconselharia, devo tentar outro corticoide nasal ? estou muito preocupada, com receio de não retornar mais o olfato e paladar.
Ol. Muito provavelmente voce teve coronavirus, mesmo com o teste negativo. Esses testes são novos e muitos apresentam resultados falso negativo. 80% dos pacientes com coronavirus tem perda de olfato e paladar. Esses sintomas retornam com o tempo mas as vezes demora. alguns pacientes têm apresentado tambem fantosmia, que é sentir cheiros que não existem como cafe ou cheiro de queimado. Não se assute se isso acontecer com voce. Eu simplesmente esperaria mais um tempo o retorno expontaneo dos sentidos
Estava ruim demais da sinusite e a minha otorrino disse que passei por uma covid sem saber, estou tomando zina 1 vez ao dia durante 10 dias um xarope kode d por 4 dias e ela me recomendou usar o onex spray 50mcs por 60dias, e correto utilizar ele por dois meses mesmo? eu tenho muitas nauseas ultimamente passo muito mal meus olhos ardem e queimam ai na mesma hr utilizo o onex ja me alivia bastante, fiz tomografia e nao tenho sinusite meu caso e de rinite so que ta muito forte, isso com essas medicacoes ja vejo melhora em quanto tempo Dr?
Pode usar o noex por até mais de 2 meses sem problemas. Em pacientes com sinusite cronica com pólipos usamos por anos. Normalmente o efeito máximo do corticoide nasal vem após 7-14 dias de uso
Muito obrigado Dr, estou usando a 3 dias ja vi melhoras, so que ainda nao to 100% qualquer vacilo com poera ou algo do tipo meu corpo se acaba na hora. otimo dia
Bom dia, doutor! Sou viciada em neosoro há 4 anos. O médico passou tratamento com busonid, meresis spray e dicloridrato de levocetirizina. Meu nariz está congestionado 24 hrs por dia e eu gostaria de saber se posso continuar usando o neosoro junto com esse tratamento ou devo parar de uma vez?
Neosoro é um remédio forte e que vicia. O ideal seria parar o uso dele, ou pelo menos usar o mínimo possível
Olá doutor. Você atende em outro lugar do RJ além de Botafogo?
Bom dia. Atendo em botafogo e em Duque de Caxias na clínica Otoalérgica. Atendo tambem por telemedicina na plataforma do doctoralia.
Primeiramente quero parabenizar o rapaz que cuida do site. Quanta diligência em responder os comentários!
Eu estava usando Avamys (receitado pelo médico) desde 2018 por aí. Porém, comecei a sentir dores intensas em diversas regiões do corpo, como costa e garganta (permanentes) e nuca. Vi algo relacionado na bula e parei de usar o medicamento.
Comecei a usar no lugar o Budesonida (também receitado). Sinto que as dores corporais diminuíram 60 ou 70%, mas ainda me incomodam bastante. Além disso, o Budesonida me causa sangramento intenso no nariz. Como devo proceder?
Desconheço esse efeito colateral do corticoide nasal. Dores intensas pelo corpo. Isso é muito mais comum com remédios para colesterol como as estatinas, alem é claro de diversas outras doenças como chikungunha e reumatismo. Eu iria procurar outras causas para essas dores em primeiro lugar. sangramento nasal é um efeito colateral comum e pode acontecer com qualquer corticoide nasal. O ideal seria parar um pouco com o uso do corticoide nasal devido aos sangramentos nasais e usar outras medicações no lugar como soro fisiológico, antialérgicos, antileucotrienos etc. Procure tambem um otorrino para fazer uma endoscopia nasal e avaliar esse sangramento
Dr minha filha tem 3 anos e meio e vive com o nariz trancado e coça bastante, ela fica geralmente até 30 dias ou mais com o nariz trancado e respirando pela boca.
Ela deve ter rinite alérgica, hipertrofia de adenoide ou os dois. Sugiro se consultar com o alergista ou otorrino para realizar os exames para o diagnóstico correto e iniciar um tratamento específico. Provavelmente irá fazer uma endoscopia nasal ou RX de cavum e um teste alérgico.
Bom dia, Dr! Fiz uma rinoplastia ano passado, e depois de um mês da cirurgia comecei a usar Neosoro para dormir melhor (já que as vias nasais ficaram bem inchadas). Fiz uso prolongado e me viciei, faço uso do Neosoro o dia todo há 1 ano, acordo 3 vezes de noite para usar e perdi totalmente a qualidade do sono e de vida também. Ontem comecei a aplicar o Avamys. Ele vai me ajudar a largar a dependência? Já tentei diversas vezes apenas com soro fisiológico mas não consigo, sempre acabo me rendendo ao Neosoro novamente. Esse vicio se enquadraria como rinite crônica?
Isso se chama rinite medicamentosa. Os vasoconstrictores causam o efeito rebote e viciam os pacientes após algum tempo de uso. Muito comum e atendo quase diariamente alguem com essa queixa. O uso de corticoide nasal pode sim ajudar a largar o vicio no vasoconstrictor
Doutor a fantosmia por covid passa em quanto tempo?
Ainda não sabemos. Esse vírus é muito novo e estamos aprendendo com ele com o tempo. Mas o importante é que parece melhorar sempre
Gostaria de saber também, tive COVID perdi o ofato, depois de 1 mês voltou ao normal, agora estou com fantosmia a mais de 1 mês, já emagreci 3kg pois não consigo me alimentar pq sinto odor e gosto horrível nas comidas. Será que um dia volta ao normal ?
Os estudos têm mostrado que o olfato volta ao normal após algum tempo.
Dr. Testei positivo para covid e na época desenvolvi muita dor no nariz quando respirava, árdia como se tivesse fogo entrando, tomei antibióticos e diprospan é melhorou na hora. Porém hoje após 30 dias do covid positivo os sintomas voltaram, fiz um raio x facial e foi detectado que eu estava com hipertrofia nos cornetos nasais e obstrução. Estou fazendo o uso de budesonida (32) ambos de 8 em 8 horas. A quatro dias faço o uso e não senti tanta melhora. Teria algum medicamento mais eficaz para essa situação, o raio X facial é o suficiente para diagnosticar esse ardor e dificuldade para respirar? Obrigado
RX é um péssimo exame para avaliar o nariz e seios paranasais. O ideal é fazer uma videoendoscopia nasal e se suspeitar de sinusite ou precisar de exame de imagem uma tomografia de seios da face. Um teste alérgico talvez seja interessante tambem. No momento lavagem com soro fisiologico e corticoide nasal (budesonida) parace ser o melhora a fazer mesmo.
Tenho renite cronica que apesar de varios tratamento nenhum eficaz.. tenho uma secreção viscosa que faz com que que tenha pigarro constante.. meu exame eosinofilos dão sempre alterados … creio que estou com uma intoxicação por água sanitária devido a covid abusei demais desse produto… hoje não posso usar produtos de limpeza forte .. nunca tive alérgica a medicamentos hoje não posso usar (dipirona, ebuprofeno, diclofenaco entre outros) pois tenho crise de asma e antes disso nunca apresentei bronquite e nem asma… mais mesmo assim tirando tudo ainda me sinto muito mal já usei muitos antialérgicos bombinhas e sprays nasais mais sem sucesso.. não sei mais o que fazer .. existe algum remédio que desintoxica o corpo? estou a 1 ano e 4 meses sofrendo com isso
Voce não tem intoxicação. Voce tem um a doença e precisa tratar. Talvez doença respiratoria exacerbada por aspirina (DREA). procure um otorrino ou alergista experiente em DREA para te avaliar.
Boa noite Dr Andre ,
Fui diagnosticado com sinusite crônica, uma PanSinusite . Estou fazendo uso de corticoide spray ( AlleNasal) e Rinosoro Spray ambos recomendados pelo otorrino, mas já faz quase 2 meses usando e não passa minhas dores ao redor e atrás dos olhos, são muito fortes ao ponto de querer ir ao hospital . É normal Tanta demora para melhorar na sinusite crônica ? Comecei também a ouvir zumbidos nos ouvidos de forma intermitente durante o dia , mas não chegam atrapalhar . Obrigado Dr.
O tratamento da sinusite cronica pode ser medicamentoso, a base de corticoide nasal em altas doses e ocasionalmente corticoide oral. Pode-se tambem usar macrolidios como claritromicina por períodos prolongados caso não haja pólipos nasais. Se não houver melhora após alguns meses deve-se tentar cirurgia nasal.
Bom dia Dr.
O senhor atende pacientes de outros estados, cidades, via online?
Sim. Atendo pela plataforma do doctoralia por telemedicina. Você encontra o link na pagina principal do site https://www.alergiabotafogo.com.br ou procurando no doctoralia por andre aguiar gauderer
Tenho rinite alérgica a muitos anos, e faço o uso de Budesonida. Mais mesmo assim tomo mto anti alérgicos. Se eu operar do desvio do septo posso melhorar a renite? Respiro pouco pelo nariz
Não. Cirurgia nasal não melhora rinite alérgica. O que pode melhorar é a obstrução nasal caso o desvio seja significativo porem outros sintomas como coriza, espirros e coceira vão continuar. Voce deve fazer alem da medicação controle de ambiente adequado e talvez imunoterapia
Boa noite Dr. Quanto ao mcg ..qual a diferença?
Quanto maior a dose em mcg maior a potencia do corticoide nasal. Isso, é claro, em se tratando da mesma substância.
Olá bom dia, tenho rinite e sinusite. Na última segunda feira inalei fumaça e iniciei uma crise de rinite fiquei muito ruim e senti dor de cabeça forte nos 3 primeiros dias, encômodo nos ouvidos e provavelmente a sinusite queria atacar pois sentia dor no rosto, e então uso avamys e neo loratadin. E desde ontem estou com o olfato e paladar alterados, isso é normal?
O olfato e paladar podem ficar alterados durante uma crise de rinite e/ou sinusite. Porem, em tempos de coronavirus, é importante lembrar de infecção por covid em todo paciente com perda de olfato e paladar. Converse com um médico sobre seus sintomas para excluir essa possibilidade
doutor meu nariz entope muito principamente a noite qual melhor medicamento nao sei fazer nao durmo direito medo falta ar
É preciso indentificar porque seu nariz entope a noite. Você tem rinite? desvio septal? sinusite cronica? polipo nasal? O ideal é voce se consultar com um otorrino ou alergista. Até la pode lavar bem o nariz com soro fisiologico que não tem contraindicações.
Dr. estou usando noex por 20 dias estou sentindo falta de ar boca amarga muita fadiga no corpo queimacao ja fui no hospital e disseram que e ansiedade to tomando calmante e to ruim ainda sera colateral do noex? devo parar? pois o tratamento seria de 2 meses, se eu parar quanto tempo fica no organismo pra eu melhorar?? pelo amor de deus me ajuda
Esses não são efeitos colateral do Noex (budesonida). O meia vida da budesonida é de 24hs. Sugiro pesquisar outras causas para seus sintomas
Ja fui no hospital passando mal e tudo o medico me recomendou um psiquiatra que diz que pode ser ansiedade ta horrivel
eu tive efeitos parecidos,depois de 5 meses de uso,por isto parei o uso ,pq acho que uma rejeição alérgica, meu nariz coçou muito de repente,após o uso,é tb tive uma falta de ar intensa
Bom dia, tenho psoríase e rinite alérgica, devido a psoríase o uso de corticóide oral não é recomendado, posso usar o corticóide nasal?
E, obrigada por seu texto é muito bem explicado.
Pode sim. A dose do corticoide nasal é muito pequena e a quantidade que é absorvida e poderia causar algum efeito colateral é menor ainda.
Dra minha filha estava com a rinite atacada e piscando e coçando muito os olhos,inclusive o Sr me confirmou que podia ser uma conjuntivite alérgica,falei com a pediatra e ela sugeriu que eu utilizasse o noex no lugar do busonid para a obstrução nasal por causa do cloreto de sódio que o noex contém e com 10 dias de uso minha filha melhorou da piscadeira,ou seja da conjuntivite,mas observei tbm que toda vez que há mudança brusca do tempo a obstrução nasal volta,a pediatra sugeriu que usasse o noex até o fim do inverno, é seguro dr?ela tem 3 anos.muito
É seguro sim embora em bula o uso seja liberado após os 4 anos. Sugiro sua filha fazer um teste alérgico.
Muito obrigada Dr,já fizemos o teste sanguíneo para ácaro,poeira,e fungo,todos deram negativo.mas o pediatra disse que poderia ser por causa da pouca idade,isso já faz mais ou menos um ano,mas vejo claramente que ela é alérgica a poeira e mudança de clima,vou levá-la ao alergista pq inclusive ela apresentou tbm dermatite atópica,mas estou adiando um pouco por causa do coronavirus,mas a sua resposta já me deixa bem aliviada, muito obrigada!
Boa tarde Doutor
Estou diagnosticado com covid-19 e estou com muita secreção no nariz, um muco transparente e as vezes branco e espesso, tenho rinite alérgica, porém não estou tendo espirros, esse muco está sendo gerado e engolido dioturnamente e tem me causado enjôo e perda de apetite. Estou tomando azitromicina e ivermectina, acetilcisteína e loratadina. E no início como estava sendo feito um quadro de sinusite com catarro comecei o antibiótico. Estou lavando as narinas com soro fisiológico mas a secreção não cessa. Tem algum medicamento que o Sr acredita que pode me ajudar?
Sim. Acho que voce pode associar o uso de um corticoide nasal para diminuir a secreção nasal
Olá gostaria de saber qual é a diferença entre Awamis e budesonida… obrigada 🙏🏼
Ambos são corticoides nasais porem substâncias diferentes. Avamys, por exemplo, é liberado a partir de 02 anos e budesonida apenas aos 4 anos.
Olá Dr. André
Tenho rinite alérgica e há um mês iniciei o uso do Avamys. Desde então minhas crises alérgicas diminuíram quase 100%, porém observei um ressecamento das minhas narinas e sangramento, formação de algumas crostas de sangue principalmente na minha narina direita. Tenho lavado também o nariz com soro para aliviar o ressecamento e tenho intercalado o uso do Avamys (dia sim e dia não). Gostaria de saber se ainda assim posso continuar usando esse corticoide ou se devo parar. Outra questão, constantemente sinto acumular secreção na minha narina esquerda, mesmo depois de começar a usar o Avamyz, mas nada que dificulte minha respiração, porém me incomoda bastante, pois tenho que forçar muito assoando para eliminar. Acredito que isso pode estar associado a um possível desvio de septo que obstrui um pouco minha narina esquerda, é possível? Agradeço!
O principal efeito colateral do corticoide nasal é exatamente ressecamento nasal e sangramento nasal (epistaxe). Voce pode tentar diminuir a dose ao intercalar os dias como esta fazendo e deve hidratar bem a mucosa nasal com soro fisiologico. Seria bom um otorrino tambem avaliar seu nariz com uma videoendoscopia nasal para excluir algum diagnóstico diferencial. A secreção acumulada na narina pode ter varias causas como desvio septal, pólipo nasal e sinusite unilateral. Um exame de imagem ou endoscopia nasal ajuda a dar o diagnóstico
Dr,o corticoide nasal é totalmente eficiente contra a rinite alérgica? porque meu filho tem rinite ,agora com 3 anos e meio,desde os dois o nariz entope,antes juntava secreção e tinha que partir pro antibiótico,mas descobrimos a lavagem nasal, faço todos os dias de manhã e a noite,nunca mais juntou catarro mas ele sempre tem dificuldade pra respirar a noite,o corticoide ajuda,mas não melhora por completo,e qdo chove entope tudo de novo mesmo usando o corticoide,o otorrino avaliou o raio x de cavum e disse que não tem aumento de adenóide,aos dois anos,a pediatra disse que não adianta ir ao alergista que os medicamentos são o mesmo, o que mais pode ser feito?posso continuar com a lavagem nasal diária? Há alguma restrição,e os jatos continuo tbm podem ser usados diariamente? Me ajude por favor, obrigado.
Se o seu filho realmente é alérgico, comprovado por exames laboratoriais tipo Rast ou exames in vivo como prick teste ele pode fazer imunoterapia tambem. Alem disso existem vários medicamentos para rinite alérgica alem do corticoide nasal. Aconselho você ler um post no site sobre medicamentos para rinite e outro sobre vacina para alergia. Alem disso no site tambem tem uma página sobre rinite alérgica
Tenho uma filha de 7 anos ela coloca sangue do nariz com frequentemente já foi ao pediatra ele passou vários exames que deram normal, fui também ao otorrinolaringologia e ele falou que era porque ela tinha os vasos sanguíneos muito finos e também um desvio no lado esquerdo da narina, ele receitou buzonid ela teve uma boa melhoria más como só foi or 6 meses eu parei o uso, isso tem mais de 1 ano e meio, agora ela voltou a sangrar o nariz novamente, qual sua opinião, volto ao otorrinolaringologia com ela?
Isso é muito comum. Nada para se preocupar. Se ela tiver rinite o ideal é tratar. Se estiver te encomodando muito deve voltar ao otorrino
Dr., fiz cirurgia de septoplastia, turbinectomia e sinusectomia. Nos exames de sangue apareceram grande alergia a ácaros, ou seja, rinite alérgica. E na biópsia do material retirado durante a cirurgia deu sinusite crônica exsudativa. Sempre usei budesonida, mas só durante as crises. Nunca usei anti alérgicos. Será que devo continuar usando diariamente o budesonida para controlar a rinite alérgica?
Sim. voce pode continuar usando o corticoide nasal porem tambem é importante fazer o controle de ambiente adequado e avaliar o uso de imunoterapia (vacina para alergia)
Coriza e pigarro após refeições maiores pode significar refluxo laringoferíngeo ou rinite?
geralmente significa rinite gustatória ou vasomotora
De André!! Meu Otorrino passou 60 dias de Alenasal ..2 xiringadas em cada narina todos os dias mais estou sentindo minha boca muito seca ..será que é a medicação?
O mais provável é que você ainda tenha obstrução nasal e a noite ao respirar mais pela boca ao invés do nariz resseca a boca mesmo.
Bom dia. Ansiedade e pílula anticoncepcional podem causar rinite vasomotora? Já fiz uso de corticoide nasal/oral e tive pouca melhora. De acordo com o otorrino não tenho rinite alérgica nem sinusite. o único sintomas que tenho é nariz entupido ao deitar. O que pode ser?
Dependendo da dose de hormônio da pilula pode causar rinite hormonal que causa obstrução nasal sem outros sintomas importantes. Você tambem deveria avaliar a anatomia do seu nariz para avaliar desvio septal, hipertrofia de cornetos etc. Uma endoscopia nasal e/ou tomografia de seios da face pode ajudar nesse caso.
Dr André, meu filho de 5anos tem asma e em novembro do ano passado um dos cornetos começou a inchar. Em março levamos no pneumo e ele falou que era rinite, passou desloratadina e nasonex por tempo indeterminado, após começar o uso do nasonex o nariz dele começou a ficar bem vermelho e irritado, fez uso do nasonex por uns 2 meses mas sem efeito de diminuir os cornetos. Ele respira muito pela boca, e to desconfiada que ele possa ter sinusite ou adenoide. Lavo com soro, pois ainda não consigo levá-lo bum otorrino, e mesmo sempre lavando tem um lado que quase nunca diminui. Oq posso fazer para melhor isso?
Obg
Realmente você deve levar a um otorrino para avaliar. Ele pode ter hipertrofia de adenoide ou desvio septal e ai o tratamento é cirúrgico, não adianta ficar lavando com soro fisiológico. deve tambem avaliar se ele é alérgico e caso positivo iniciar imunoterapia
Dr,os soros de jato continuo como sorine ssc pode ser usado em criança para lavagem nasal todos os dias? Sem restrição?ou soro com seringa é mais indicado? obrigada!
Pode-se lavar com soro fisiológico diariamente sem restrições. É como um banho no nariz, não faz mal algum. O mais indicado é uma lavagem com alto volume e baixa pressão, que geralmente se consegue com mais facilidade com o uso de seringa com soro fisiológico.
Dr.,minha filha tem rinite, foi diagnosticado por um pneumologista depois que ela teve uma crise de tosse, ela faz uso do avamys e do montelair, com essa medicação ela melhorou bastante mas todas as noites durmo preocupada pois ela tem apneia isso me causa muita aflição e medo, tenho que virar sempre a cabeça dela para melhorar a respiração, sem contar nos chacoalhões para ela voltar a respirar maus rápido. Minha dúvida é se isso é normal, e se tem algum remédio a mais que eu possa dar para melhorar o sono da minha filha, ela quase sempre tem olheiras e o sono agitado.(obs:ela tem 4 anos)
Apneia do sono não é normal na criança. A principal causa de apneia nessa faixa etária e hipertrofia de adenoide (carne no nariz). Voce deve ir a um otorrino para avaliar se ela tem hipertrofia de adenoide, que pode ser feito com RX de cavum e/ou videoendoscopianasal.
Dr, minha filha tem rinite alérgica,e todas as noites qdo ela adormece,sem exceção,uns 15,20 minutos depois ela acorda agoniada,como se tentasse engolir algo,as vezes abre a fecha a boca como se tivesse sentindo algo,coca muito o rosto, principalmente ao redor no nariz e olhos,isso me deixa intrigada pq no resto da noite não percebo esse incomodo,o que pode ser isso?pq acontece sempre no mesmo momento todos os dias,mesmo usando medicação?
primeiro é preciso confirmar se sua filha tem mesmo alergia e então iniciar um tratamento especifico. O tratamento é com medicação porem tambem controle de ambiente e imunoterapia (vacinas para alergia). Talvez tambem seja importante avaliar o nariz dela com endoscopia nasal, RX cavum e/ou TC de seios da face
Nós temos o diagnóstico somente pelos sintomas,foram feitos exame de sangue e deram todos negativos,na época em que a levei no otorrino ele Disse que com 2 anos ela era muito nova pra fazer o prik teste,no raio x cavum não deu nada significativo,e ele não quis fazer a endoscopia nasal disse ser muito invasivo,mas eu vejo que não é só a rinite que atrapalha a respiração pq mesmo com medicação ela nunca respira totalmente pelo nariz,seria interessante levá-la ao otorrino e pedir a endoscopia antes de levá-la ao alergista,por favor de me ajuda,não aguento mais ver minha filha com sono agitado,apneia,a pediatra não tem dado mais importância pro caso dela,será que o senhor podia me dar uma orientação?ela tem 3 anos,sou grata.
Olá Dr.
Meu namorado tem rinite alérgica e usa o avimys, porém descobrimos a pouco tem que ele desenvolveu dermatite atópica. O corticoide via nasal que contém no avimys influencia no “ataque” da dermatite?
Não. A dose de corticoide na spray nasal é muito pequena e o que é absorvido e pode ter efeito sistêmico menor ainda. É quase impossivel ter afeitos adversos sistêmicos em adulto pelo uso de corticoide nasal. O que acontece é que quem tem atopia (alergia) pode ter várias doenças alérgicas e elas podem mudar com o tempo. A chamada marcha atópica.
Boa tarde, Dr. André! Hoje fiz um exame de contato (minha dermatologista prescreveu) e, claro, é indicado não tomar corticoides cerca de 3 dias antes do dia da colagem do adesivo e isso até a retirada. Mas, sem querer não me toquei que eu utilizei durante esses últimos 4 dias o Nasonex (furoato de mometasona – 50mcg) espirrando 1 jato em cada narina pela manhã, pois a minha alergologista prescreveu. Acha que vai causar um grande efeito no resultado desse meu exame tópico? Fiquei aliviada com a informação que esses corticoides nasais têm baixa distribuição pelo resto do corpo, obrigada!
Nenhum problema. A dose de corticoide é minima e não irá interferir no resultado do exame.
Bom dia moro no interior de Pernambuco, há mais de um ano estou sofrendo muitos com alergia , vou lavar pratos começcomeço a espirrar , lavar roupas começo a espirrar , tomo banho passo perfume começo a espirrar. Qualquer tipo de cheiro eu começo a espirrar, a pior hora é a noite , todos os dias eu durmo de boca aberta com o nariz entupido não sei mas o que faço, e agora pra completar essa pandemia eu estava querendo marcar uma consulta com um médico alergista mas não sei quando
Voce pode fazer consulta online tambem
O meu filho tem 3 anos e o médico receitou-lhe o nasomet por causa das adenoides um pouco grandes.
Ele deve colocar durante 1 semana e parar outra semana e assim sucessivamente?
Normalmente o Nasonex ou qualquer outro corticoide nasal se faz por um período, geralmente semanas, e depois se avalia se tem melhora
Boa Tarde, doutor.
Tenho rinite e sinusite. Usei vasoconstritor nasal por um longo período. Há alguns meses, decidi tirar essa medicação da minha vida e faço uso de soro fisiológico. Coincidentemente, ao mesmo tempo que deixei de usar Neosoro, passei a ter falta de olfato e paladar; algo que nunca tive até então. Isso tudo é recente. Minha respiração está ótima com o uso de soro fisiológico. O que pode estar acontecendo???? Essa ausência de olfato e paladar esta me deixando muito angustiada.
Em tempos de coronavirus a primeira coisa que temos que pensar e que você pode ter tido coronavirus, mesmo que assintomática, e esta com um dos sintomas mais comuns dessa infecção. Anosmia e hiposmia. Sugiro procurar um medico para realizar exames, PCR caso a suspeita seja de infecção aguda e IgG/IgM caso já tenha os sintomas há mais de 2 semanas.
Boa tarde!
Já usei a uns 4 meses atrás allenasal solicitado pelo otorrino onde tive melhora significativa dos sintomas de dor na face, obstrução nasal e ardência no nariz . Mas, faz uns 3 dias que voltei a sentir muita dor e ardência no nariz com dificuldade pra respirar. Posso usar allenasal novamente por conta própria?
É um remédio bastante seguro. Não vejo nenhum problema.
Doutor Boa tarde. Maio peguei covid 19.Até hoje sequela q fiquei nariz entupido. N tinha esses problemas. Eu acho q foi por causa da convi.Narzi fica entupido q todos dias.Sera que vai voltar normal
Sintomas de rinite após a infecção por covid são muito frequentes. Eles costumam melhorar após algum tempo.
Olá Doutor, poderia me dar uma dica? Sofro com rinite a uns 10 anos (muita coceira nos olhos e garganta e ouvidos, nariz escorrendo), e de 4 anos pra cá apareceu uma tosse logo que termina o verão e a tosse permanece o ano todo até próximo a dezembro que então começa a desaparecer, a tosse quando é inverno forte pode ter um pouco de secreção líquida e transparente, e depois do inverno a tosse não é mais produtiva, e também a tosse não é o tempo inteiro tipo uma pessoa que se afoga com um copo dagua, eu fico dando uma tossida que outra durante todo dia, e assim fico o ano todo, parece algo relacionado a tosse de asma, mas não tenho falta de ar, nem dor no peito, o que o Sr pode me dizer a respeito dessa tosse que só some no verão?
Existem várias causas para a tosse crônica. As principais são uso de medicamentos como captopril, tabagismo, refluxo gastroesofágico, secreção pós nasal da rinite/sinusite e asma e/ou hiperreatividade brônquica. Você deve se consultar com uma alergista para avaliar se uma dessas doenças pode estar causando seus sintomas. Como você mencionou asma, existe um tipo muito leve de asma que chamamos de tosse variante asma. Nada mais é que uma asma muito leve a ponto de não causar falta de ar porem causa tosse. Costuma piorar no inverno e é mais frequente no alérgico. Pode ser essa a causa de sua tosse porem as outras causas têm que ser descartadas
Dr, bnte. Tive Covid em Abr/Maio. Desde então meu nariz está entupido mais que o normal. Tenho uma secreção no meio do peito que sinto ao respirar, depois sobe e vira um pigarro muito chato. Todo mês tenho uma crise dessa acompanhado de uma sensação de uma respiração normal que não sacia. Incomoda o peito. Então sinto vontade de bocejar ou puxar mais ar. Então me sacia. Depois de uns minutos volta a sentir essa vontade de puxar mais ar, mas não se trata de uma falta de ar literal. As vezes vem numa tosse forçada umas placas de pus. Brancas /amareladas. Minha médica hoje passou prednisona 20mg, 1cp por 7 dias, azitromicina 500, budesonida 32mcg 2puff pela noite. Faço uso do Azopt pra glaucoma em fase de teste. Tenho medo de usar corticoide oral. Decidi talvez usar somente o via nasal. Que sensação chata essa de todo mês ter essa secreção no meio do peito e muito pigarro. Não tenho chiado. Tenho desvio de septo tipo 2 mas nunca ficou tão entupido como pós Covid. Que fazer?
Acho que você precisa se tratar com um bom otorrino e tambem um pneumologista. Avaliar o pulmão com tomografia de tórax e prova de função pulmonar e tambem o nariz com videoendoscopia nasal e tomografia de seios da face.
Obg doutor vou procurar um otorrino
Obg doutor
Obg a doutora passou remédio zina
Olá Bom dia, otorrino passou ,remédio zina com aplicação Avamys
Olá doutor, uma duvida o Avamys e Noex servem pra mesma coisa? Ou são diferentes. Passei em plantão 2x com tosse(aquela q chamam popularmente de tosse de cachorro), dor de garganta, dor de cabeça. Um pediu rx torax tudo ok,pra e passou noex. Outro pediu exame covid (negativo) e passou avamys.
Ambos são corticoides nasais e funcionam para a mesmo coisa.
Tenho rinite alérgica crônica e estou usando o spray nasal Avamys, mas toda vez me parece que ele vai parar direto na garganta. Estou usando de forma incorreta? Posso estar desperdiçando o medicamento?
Todo spray nasal usado vai em direção a garganta (nasofaringe) depois de um tempo. É normal.
Dr, depois de controlar uma crise de rinite com Noex 50 mcg, 1 jato em cada narina de 12/12 h durante um mês, minha Otorrino me receitou Avamys 27,5 mcg, 1 jato em cada narina de 12/12 h para uso continuo. Minha dúvida é se o isso continuo desse medicamento pode prejudicar minha saúde a médio/longo prazo, pois faço tratamento de hipotireoidismo e ao relatar o uso continuo desse medicamento, minha Endocrinologista me advertiu sobre o risco do aumento da minha glicose, que nos últimos exames deram resultado 100 e mais recentemente 108.
Não. Esses remédios são bastante seguros. A dose de corticoide nos sprays nasais de f0orma geral é bastante pequena (incluindo o avamys). E alem disso, a quantidade de corticoide que é realmente absorvida uma vez aplicado, e vai ter capacidade de causar algum efeito adverso sistêmico menor ainda. os estudos atuais mostram que são medicamentos muito seguros, principalmente em adultos. No entanto, o ideal é sempre usar a menor dose pelo menor tempo possível e associar o tratamento clínico ao controle de ambiente e imunoterapia, se indicado.
O senhor é um médico generoso. Auxiliando as pessoas com suas respostas.Minha filha adolescente é muito alérgica. Que o senhor seja muito abençoado. Gratidão.