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20 de junho de 2020

Alergia a dipirona e anti-inflamatórios

lista medicamentos alergia anti-inflamatórios

Reações de alergia a dipirona e alergia a anti-inflamatórios de um modo geral, são as alergias a medicamentos mais comuns na prática médica. São até mais comuns do que as alergias a antibióticos como penicilina e bactrim

A dipirona faz parte de um grupo de medicamentos chamados anti-inflamatórios não esteroidais (aines). Esses medicamentos têm efeito anti-inflamatório (diminuem a inflamação), analgésico (diminuem a dor) e antipirético (diminuem a febre).

São o grupo de medicamentos mais usados em todo mundo e respondem por 25% de todas as reações alérgicas a medicamentos. Então, se você tem alergia a dipirona, não está sozinho, muita gente também tem. A chance de uma pessoa qualquer ser alérgica a anti-inflamatórios é de até 5%.

Os anti-inflamatórios podem causar vários tipos de alergia sendo a mais comum urticária e/ou angioedema. Mais o que é isso?

Após o paciente tomar um anti-inflamatório, dipirona por exemplo, desenvolve edema em lábios e pálpebras, as vezes língua, orelhas e outras partes do corpo. Isso se chama angioedema. Pode também apresentar placas vermelhas pelo corpo, como picadas de abelhas. Isso se chama urticária. Com frequência o paciente pode apresentar as duas formas de lesões, ou apenas uma delas.

alergia a dipirona urticaria

urticária

 

alergia a dipirona angioedema

angioedema labial

O início geralmente é rápido e as lesões costumam aparecer na primeira hora após a ingesta do medicamento, mais ocasionalmente pode demorar mais. Em alguns casos pode evoluir com importante falta de ar, inchaço da língua e garganta e até choque anafilático, podendo ser fatal.

Mas eu nunca tive alergia a dipirona. Posso desenvolver depois de velho?

É assim mesmo. Alergia a dipirona ou a qualquer anti-inflamatório pode aparecer a qualquer momento da vida, em qualquer pessoa. Mesmo que você já tenha feito uso de dipirona muitas vezes antes pode desenvolver alergia a dipirona de uma hora para outra. E geralmente você continuará sendo alérgico para o resto da vida.

Quais os outros tipos de alergia a anti-inflamatórios?

Além da urticara e angioedema existem outras reações alérgicas a anti-inflamatórios.

  • Exacerbação de uma doença respiratória por anti-inflamatórios. O paciente que já tem uma doença respiratória prévia piora ao usar o medicamento. Geralmente o paciente tem asma e sinusite crônica com pólipos e percebe que a sinusite e/ou a asma pioram com o uso desses medicamentos.

  • Doença cutânea exacerbada por anti-inflamatórios. O paciente já tem uma doença cutânea, geralmente urticária crônica, e piora ao usar os medicamentos.

  • Reações alérgicas tardias. São um grande grupo de doenças que aparecem tardiamente após a ingesta do anti-inflamatório, geralmente dias após o uso. Podemos citar exantema maculopapular, erupção pigmentar fixa e reações bolhosas na pele.

Quem tem alergia a dipirona pode tomar ibuprofeno?

Na maioria das vezes não. Geralmente quem tem alergia a um anti-inflamatório tem alergia a toda a família dos anti-inflamatórios. Isso inclui ibuprofeno, aspirina, diclofenaco e outros.

Isso se deve porque na maioria das vezes a reação alérgica ocorre pelo fato desses medicamentos inibirem a ação de uma enzima chamada ciclo-oxigenase 1 (cox 1). Então todos os medicamentos que inibem essa enzima vão causar a alergia. E a maioria dos anti-inflamatórios inibem essa enzima.

Podemos então dividir os anti-inflamatórios conforme sua capacidade de inibir a enzima cox 1.

Anti-inflamatórios inibidores fortes da cox 1 e que devem causar alergia mais grave

  • Ácido acetilsalicílico (AAS). Aspirina

  • Acido mefenâmico. Postan

  • Cetorolaco. Toragesic

  • Diclofenaco. Voltaren

  • Ibuprofeno. Aliviun, advil

  • Naproxeno. Flanax

  • cetoprofeno. Profenid

  • Piroxicam. Feldene

  • Indometacina. Indocid

  • Etodolaco. Flancox

  • Dipirona. Novalgina, buscopan composto

  • fenilbutazona. Butacid

Anti-inflamatórios que são fracos inibidores da cox 1 e as vezes são tolerados

  • paracetamol. Tylenol

  • nimesulida. Arflex, nisulid

  • meloxicam. Melocox, bioflac

Anti-inflamatórios que não inibem a cox 1 e geralmente são bem tolerados

  • Celecoxibe. Celebra

  • etoricoxibe. Arcoxia

De um modo geral se você tem alergia a dipirona provavelmente também vai ter alergia a diclofenaco, ibuprofeno, aspirina.

A reação alérgica é dose dependente. Isso quer dizer que quanto maior a dose do medicamento mais grave será a reação alérgica. Se você tomar 1 comprimido de aspirina 500mg pode ter uma alergia leve porém se tomar 2 ou mais comprimidos terá uma alergia muito mais grave.

Quem tem alergia a dipirona pode tomar nimesulida?

Talvez. A nimesulida inibe fracamente a enzima cox 1. E quanto mais inibir a enzima cox 1 maior a reação alérgica. Então tem uma chance razoável do paciente tomar a nimesulida e nada acontecer. Pelo menos na dose-padrão de 1 comprimido de 100mg de 12/12hs. Se aumentar a dose e tomar 2 comprimidos ao mesmo tempo pode ser que tenha alergia. Não é recomendado fazer esse teste por conta própria. Existe um teste de provocação, feito por especialista dentro do hospital, que serve para avaliar se pode ou não tomar a nimesulida

Quem tem alergia a dipirona pode tomar paracetamol?

Provavelmente. Paracetamol é um inibidor fraco da enzima cox 1 e na maioria das vezes bem tolerado pelo paciente com alergia a dipirona e outros anti-inflamatórios. Importante lembrar que isso é válido para a dose-padrão de 1 comprimido de 500mg de 6/6hs. Se aumentar a dose aumenta a inibição da enzima cox 1 e aumenta a chance de alergia. Existem comprimidos de paracetamol de 750mg e no exterior tem de 1.000mg. Então tenha cuidado.

Não é recomendado testar o uso de paracetamol por conta própria. Existe um teste de provocação, feito por especialista dentro do hospital, que serve para avaliar se pode ou não tomar o paracetamol

Tenho alergia a dipirona e aas, qual anti-inflamatório tomar?

De preferência um que não iniba a cox 1, como o celecoxibe (celebra). A chance de alergia e bem pequena, porém existe. Em boa parte das vezes também é possível o uso de paracetamol nas doses de 500mg 6/6hs. Não se deve aumentar a dose com o risco de causar uma reação alérgica.

Quem tem alergia a dipirona pode tomar amoxacilina?

Sim. Na alergia a anti-inflamatórios você tem alergia a um grupo de medicamentos que compartilham em comum uma coisa. Todos inibem a enzima cox 1. Você pode fazer uso de qualquer outro medicamento que não iniba essa enzima. Ou seja, todos os antibióticos estão liberados, anestésicos e outros medicamentos que não sejam da família dos anti-inflamatórios.

Nada impede que você seja um azarado e também tenha alergia a algum antibiótico ou outro medicamento. Mas isso seria apenas coincidência. Se você tem alergia a dipirona a chance de ser alérgico a outro medicamento é a mesma que no resto da população.

Meu pai tem alergia a dipirona, também devo ter?

Não. Alergia a medicamento não passa de pai para filho. Outros tipos de alergia sim, como alergia a poeira e pelos de animais, mas a medicamentos não.

Tenho alergia a dipirona e também ao paracetamol. O que tomar?

Nesse caso você deve usar um anti-inflamatório que não iniba a cox 1 como o celecoxibe. Para a dor você pode usar um medicamento opioide como a codeína. O nome comercial da codeína é Codein e só vende com receita controlada por ser um medicamento opioide, da família da morfina. Não se deve usar o famoso Tylex, que contem codeína porém também o paracetamol.

 O paciente alérgico a dipirona deve sempre andar com uma lista de medicamentos que não pode usar.

É muito difícil lembrar todos de cabeça. A lista deve ser com os nomes genéricos como dipirona por exemplo. Isso porque o nome comercial pode variar muito e a indústria farmacêutica pode lançar um novo produto com nome diferente porém que contem a dipirona, então sempre procurar no rótulo o nome genérico.

Dipirona por exemplo está presente em:

  • Novalgina

  • Buscopam composto

  • anador

  • baralgim

  • alginac

  • benegrip

  • atroveram

  • enxak

  • migraliv, etc

Como você pode ver muitos remédios podem conter dipirona e você não tem como saber todos. Fora os outros anti-inflamatórios. Então o melhor a fazer e sempre que for tomar um medicamento consultar sua listinha de nomes genéricos dos anti-inflamatórios.

Todo mundo que tem alergia a dipirona também tem aos outros anti-inflamatórios?

Não. O mais comum é a reação cruzada por conta da inibição da enzima cox 1. Porem , ocasionalmente alguém pode ter alergia apenas a 1 tipo de anti-inflamatório e não ter a outro. Isso se deve a alergia IgE mediada a molécula do medicamento e não tem nada a ver com a inibição da enzima cox 1. Nesse caso é seguro o uso de outros anti-inflamatórios.

Alergia a dipirona o que tomar? Como se trata? Tem cura?

Não existe cura para a alergia a anti-inflamatórios. Você provavelmente terá essa alergia para o resto da vida. Tratamento com vacinas para alergia não resolve isso.

O tratamento é basicamente evitar o uso da medicação em questão e saber quais medicamentos você pode tomar em caso de dor, febre e inflamação.

O melhor é procurar um alergista para se orientar. Você pode encontrar um no site da Asbai. Ele é o especialista indicado para tratar desses casos. O alergista vai ouvir sua história e com frequência consegue fazer o diagnóstico de alergia a medicamentos mesmo sem precisar de exames. Se for preciso ele solicitará o teste de provocação medicamentosa para confirmar o diagnóstico ou para poder indicar um outro remédio para você tomar com segurança.

De um modo geral quem é alérgico a dipirona tolera bem paracetamol nas doses habituais, assim como celecoxibe e codeína para dor.

O que é o teste de provocação e como é feito?

O teste de provocação é o melhor exame para confirmar a alergia a dipirona e outros anti-inflamatórios.

Em um ambiente hospitalar o paciente recebe doses progressivamente maiores de um anti-inflamatório como a aspirina por exemplo. O médico então avalia se ele tem alguma reação alérgica ou não. Como você pode ver estamos provocando deliberadamente uma reação alérgica no paciente. Então existe certo risco este teste. Por isso deve ser feito em ambiente hospitalar, com todos os remédios a mão para tratar uma possível reação alérgica e acompanhado por médico com experiência nesse tipo de procedimento.

É um teste seguro quando bem-feito. Costuma demorar algumas poucas horas porque os medicamentos são administrados aos poucos. Infelizmente ainda não consta no rol de procedimentos da ANS então os convênios não cobrem esse exame.

Além de confirmar o diagnóstico o teste de provocação também serve para oferecer um medicamento alternativo para o paciente. Digamos que já se tem certeza que o paciente tem alergia a dipirona e outros anti-inflamatórios, porém ele nunca usou paracetamol. Pode ser que ele tolere bem o uso do paracetamol porém pode ser que não. O ideal então é fazer o teste de provocação medicamentosa com paracetamol e avaliar. Se ele tiver alguma reação alérgica estará em ambiente seguro e na presença de um médico. Se fizer por conta própria em casa pode ter uma reação alérgica mais grave e com risco de vida.

Se você ficou com alguma dúvida fique a vontade para me deixar uma pergunta no formulário abaixo que irei responder.

Doctoralia.com.br

 

111 Comentários

  1. Thamiris disse:

    Adorei!!!! Muito esclarecedor!!!

    • Obrigado. Se tiver alguma dúvida fique a vontade que responderei

      • Aurea De Jesus Rodrigues disse:

        Tomo dipirona e cimilide minha boca. Incha que. Sera. Obg

        • Muito provavelmente você é alérgico aos antiinflamatórios em geral uma vez que tem reações de angioedema (boca incha) com 2 antiinflamatórios diferentes (dipirona e nimesulida).

          • Samuel disse:

            Nunca tive alergia a remedio algum. Já havia tomado muitas vezes Dipirona na veia. Na última vez que tomei quase morri no hospital com o coração acelerando a mil por horas e batendo forte descontrolado.. a cabeça pesada como se o sangue tivesse sido bombeado para cabeça. Vontade de vomitar e desmaiar. Estava a ponto de ter uma parada cardíaca. Antes da Dipirona tinha tomado a dexametasona. Poderia causa a morte a alergia a Dipirona?

          • Sim, pode. Mas é importante você confirmar esse diagnostico de alergia a dipirona. Pode ser um efeito adverso não alérgico da dipirona, da dexametasona ou de outro fármaco não relatado.

          • Denilson Graciano disse:

            Sou diabético e descobri que tenho hipersensibilidade indiosicrasia e ige total Alta e sou hipertenso, descobri tudo isso depois que eu fui trabalhar em uma empresa de medicamento como operador de máquina, trabalhava direto com os medicamentos ou seja,eu fabricava os medicamentos, não tenho dúvidas que adiqueri essas infermidade no meu ambiente de trabalho, faço uso de insulina e de metiformina e outro remédio, sinto dores no estômago peito fígado rins e tenho sentido soluço e formigamento e já fiquei com o rosto todo exado após passar por um procedimento médico às vezes tenho falta de ar e sensação de desmaio.tenho que fazer uma cirurgia mas estou comedo o que eu devo fazer doutor…des já agradeço boa noite com Jesus.

          • Você precisa se consultar com um colega alergista e realizar testes alérgicos para medicamentos e teste de provocação para confirmar suas alérgicas e poder te dar opções de medicamentos para usar na cirurgia

        • Leonia disse:

          Tenho urticária crônica espontânea e sou alergica a dipirona e antiflamatorios, mas tenho problemas ósseos como bucite e desvio na coluna o que posso tomar quando estiver na crise? E pra garganta inflamada posso tomar o que?

          • Normalmente, antiinflamatorios inibidores da cox 2 são seguros, como foi explicado no artigo. Mas sugiro você fazer um teste de provocação com eles na presença de um médico antes de tomar. Tambem o uso de paracetamol é tolerado por alguns pacientes e a codeina costuma ser uma boa opção para dores mais fortes. Todos esses medicamentos devem ser usados após avaliação pelo seu médico e de preferencia após um teste de provocação

      • Mayara disse:

        Obrigada por esclarecer tão bem!
        Eu tenho um problema sério com remédios todo remédio que eu tomo me da Alergia.
        Até então eu achava que era só por causa da Dipirona mas toda vez que eu tomo algum remédio que não contém dipirona ele da reação alergica tbm🤷🏾‍♀️. Eu tenho uma cirurgia pra fazer em dezembro eestou com medo do pós operatório pq vou precisar tomar medicamentos. Marquei uma consulta com alergista pq preciso saber exatamente qual composição que os remédios tem que me dar reação alérgica.
        Isso não pode ser normal né??😕

      • Juliana A O Kaminsky disse:

        Muito útil as informações.

        Meu marido tem essa alergia, normalmente é receitado o tilex pra ele, não entendi essa parte que não deve ser utilizado. Poderia me explicar?!

        • Tylex é a associação de codeina e paracetamol. Codeina é muito seguro uma vez que não inibe a cox 1. Paracetamol é um antiinflamatorio que inibe fracamente a cox 1. É bem tolerada em doses habituais para a maioria dos pacientes porem alguns podem ter reação alérgica ao paracetamol. Tem que ver caso a caso.

      • Ana gleica Pantoja de Oliveira disse:

        Dr boa noite! Quem tem alergia a dipirona e a sulfa pode tomar beta 30?

      • Denise Pierri Pedro disse:

        Boa tarde! Dr eu moro em Santa Catarina me chamo Denise faz uns três meses que estava com corisa.fiz nebulização com soro. Tomei xarope e nada. Fui no clínico e ele me receitou erectos. Meu nariz rececou. Fui no otorrino. Ele fez o exame pelo vídeo e disseque eu tenho um desvio desde os 14. Agora tenho 48. E que não é necessário operar. Estou muito angustiada na menopausa e ainda tenho uma hérnia de hiato estou fazendo tratamento. O otorrinome recomendou para lavar o nariz com soro fisiológico três vezes ao dia com uma seringa e me receitou dimista para usar 60 dias. Só que não adiantou aí eu voltei lá nele. E ele me receitou também maresis ht hipertônico 2%. Para usar junto. Maxidrate.comecei a usar agora só que eu não respiro à noite além da hérnia de hiato que eu estou com refluxo eu não respiro e até julho eu estava bem foi em julho para cá achava até que estava com covid fiz um exame de sangue dedo e deu negativo. Mesmo assim vou fazer o outro de sangue. Peço a Deus que abençoe o senhor e o senhor me dê uma orientação. Pois ando bem desanimada tem hora que dá vontade até de arrancar o nariz gratidão

        • Me parece um caso bastante complexo realmente. Impossível eu te orientar apenas com base em um texto de internet. Teria que te examinar e muito provavelmente realizar alguns exames. Sugiro que procure algum colega alergista em sua região.

        • Telma Pereira disse:

          Ola!
          Vendo seu documentário sobre alergias a medicamentos,eu tenho me visto em muitos casos iguais d alergia..
          Tenho alergia a dipirona,a parecetamol,diclofenaco,sorrizal,nimisulida etc..
          Quando sinto qualquer dor,fico ao ponto d morrer,pois ñ tomo nada p dor,ate pq ñ sei qual remedio tomar..
          Passei mal uma vez,me derram foi tramau,o q depois d um tempo q tomei o tramau eu fiquei cm vontade d vomitar,tbm fiquei como se estivesse d ressaca,esse remedio ñ me deu alergia a questao é q ele é vendido so cm receita,medica..
          Qual remedio vc me sugere?

      • Priscila disse:

        Meu filho tem alergia a dipirona , ele tem 5 anos e já ficou até internado pois como não sabíamos continuamos dando a ele por 3 dias e ele acabou não conseguindo mais andar, graças a Deus conseguimos correr para o médico e ficou tudo bem apesar de ter ficado internado, minha pergunta é se ele pode tomar Acetil salicílico ( redoxon) desde já agradeço.

    • Milena disse:

      meu pai tem alergia a Dipirona e tomou ibuprofeno, os olhos inchou e ele está com receio porque pode ficar com falta de ar, o que deve fazer?

  2. Bruna alice disse:

    Prednisolona pode ser tomado por pessoas que tem alergia a ibuprofeno aas e dipirona por exemplo?

  3. VOLNEY DOS ANJOS CUNHA DE OLIVEIRA disse:

    Adorei, mas gostaria de tirar uma dúvida.
    Tenho alergia a dipirona desde criança e sempre tomei paracetamol, porém há uns 10 anos quando tomei o tylenol AP (dosagem forte para longa duração) apareceu a reação alérgica, será que foi por ser uma dosagem mais forte e agora corre o risco de aparecer mesmo com 500mg?

  4. Vanessa disse:

    Muito bom, Dr. Obrigada.
    Esse artigo é melhor do que várias consultas que já fiz.
    Uma dúvida:
    Já apresentei alergia ao paracetamol 500 mg, acredito que foi pq fiquei tomando de 6 em 6 horas, para tratar os sintomas da chikungunya. Seguro pra mim é só de 8 em 8 horas, e mesmo assim ainda tenho receio e não abuso.
    Você acha que eu posso chegar a não tolerar mais de jeito nenhum o paracetamol? Você acha que a reação alergica pode piorar se eu ficar “provocando” aos poucos, com o paracetamol por exemplo?

    • A reação alérgica a antiinflamatórios pode piorar sim, mas não por você ficar “provocando”. Ela naturalmente pode progredir ao ponto de você não conseguir mais tomar o paracetamol.

      • Juliano Amaral disse:

        Excelente matéria, muito esclarecedor. Parabéns Doutor.
        Tenho alergia há mais de 20 anos:
        Alimentos:Ovo, camarão, castanha e gengibre.
        Medicamentos: Dipirona, paracetamol, nimesulida…
        Sempre que tenho dor ou inflamação é um sofrimento, sem saber o que tomar.
        Gostaria de fazer o teste de provocação. É só ir no hospital e solicitar?
        Após ler a matéria acredito que eu possa tomar o celecoxibe ou o etoricoxibe.
        Obrigado Doutor.

  5. Daniela Leonardo disse:

    Minha mãe tem alergia a dipirona e está com uma tosse terrível que remédio posso dar a ela pra acalmar a tosse e tbem o nariz congestionado..

    • Tosse é um sintoma, não um diagnóstico. Você precisa saber qual a causa da tosse para tratar adequadamente. Por exemplo, se ela estiver com tosse devido a uma gripe um antitussigeno apenas resolve. se for por uma pneumonia deve fazer um antibiótico. Se for por bronquite ou asma, nebulização com broncodilatador e corticoide. se for por refluxo uma medicação própia para refluxo. Ela deve se consultar com um otorrino para avaliar a causa da tosse e tomar o medicamento adequado.

  6. Juliano Amaral disse:

    Excelente matéria, muito esclarecedor. Parabéns Doutor.
    Tenho alergia há mais de 20 anos:
    Alimentos:Ovo, camarão, castanha e gengibre.
    Medicamentos: Dipirona, paracetamol, nimesulida…
    Sempre que tenho dor ou inflamação é um sofrimento, sem saber o que tomar.
    Gostaria de fazer o teste de provocação. É só ir no hospital e solicitar? Obrigado Doutor.

  7. Neusa Saracelly Almeida disse:

    Tenho Rinite Alérgica há anos, usava Afrin, depois passei para Aturgil, em abril de 2020, meus olhos, nariz e rosto ficaram ligeiramente inchados, fora os espirros constantes, e nariz pingando, coisa que nunca tive, procurei um otorrino e ele me passou um exame de endoscopia nasal e videolaringoscopia, que deram normal os dois exames, ele me passou um corticoide , Avamys por um mes, e quando voltei nele, ele suspendeu o Aturgil e passou Sorine jato continuo, só que de uns tempos pra cá, sinto um cheiro estranho no nariz, uma secreção que sai feito resfriado, mais esse tipo de cheiro que sinto , não é mau cheiro, é um cheiro estranho, queria saber o porque de eu estar assim, não voltei mais no Otorrino.Obrigada.

  8. Beatriz disse:

    Meu marido tem alergia a todos os aines e paracetamol. Existe algum medicamento pra se tomar pra baixar febre?

    • Pode-se usar corticoide em baixas doses nesses casos

      • Dayane Anunciação disse:

        Olá Doutor Parabéns pela matéria foi muito esclarecedora! No meu caso tive reação alérgica com leve angiodema nas pálpebras, orelhas, bochechas, lábios e vermelhidão com sensação de queimor nessas mesmas áreas mas somente ao nimesulida que pelo que entendi é o inibidor da Cox 1 mais fraco. Faço uso constante de ibuprofeno para senuzite e de ácido mefenâmico para cólicas menstruais e não sinto nenhum efeito colateral. E também sempre uso a dipirona de 1g para enxaqueca e não tenho sintomas alérgicos. Alguma coisa específica no nimesulida que pode tá causando minha alergia a ele? Desde já obrigada.

        • É mais raro porem como disse no texto existe a reação alérgica que não é relacionada a inibição da cox 1 e sim especifica do medicamento. A alergia IgE mediada por antiinflamatorio. Nesse caso a alergia e somente a um determinado antiinflamatorio (como a nimesulida) e não ocorre com outros medicamentos.

      • Cristiane disse:

        Bom dia tomei um remédio pra gripe expec ,as pálpebra dos meus olhos encharcam eu sou alérgica a dipirona oq deve fazer

  9. Layane disse:

    Minha mãe é alérgica a dipirona e todos os componentes desse grupo , ela presisa fazer uma tomografia e tem que tomar o contraste ela pode ter uma reação alérgica a ele também?

  10. Monica krepski disse:

    Tenho muitas dúvidas, porém apenas vim agradescer seus esclarecimentos dr., me ajudaram muito!!! Dificil encontrar médico disposto a falar de forma tão simples, porem esclarecedoras a nós leigos. (Muitas vezes nem no consultório temos essa atenção). Infelizmente sou de outro estado, pois sem dúvida o procuraria como paciente. Muito Obrigada! 🙏🏻

  11. Aracelli Yonara. disse:

    Parabéns felicidades. Ótimo artigo. Deus te abençoe.

    • Ivone disse:

      Dei dipirona a meu filho de 10 anos, e ficou com a parte inferior dos olhos inchada, pode ter sido alergia? o que fazer agora?

      • Provavelmente foi alergia. Sugiro voce procurar um alergista para confirmar o diagnóstico e por enquanto evitar o uso de antiinflamatórios

        • Daniele Santos da Paixão Furquim disse:

          Douto, tenho alergia a dipirona e desde então a antenflamatorio, fui até a emergência e não sabia mais oq tomar já que já havia ido outras vezes, desce então tomo paracetamol e não tenho alergias, mais isso nao funciona em todos os casos de dor. Dor de dente não passa e eu não tenho como ir ao dentista já que não sei oq devo tomar

          • Existem analgésicos da família dos opioides (da família da morfina) que ajudam muito mais na dor do que os antiinflamatórios e não causam alergia em quem é alérgico a dipirona e outros antiinflamatórios. Eu costumo prescrever a associação de paracetamol com codeina (Tylex, Paco). No entanto esses medicamentos precisam de receita controlada então converse com seu médico.

  12. Jessica disse:

    Olá Dr, sou alérgica a dipirona e aas e estou com mal jeito nas costas, a dor continua e não sei qual remédio posso tomar, poderia me indicar algum?

    • Jessica. Não posso prescrever medicamentos para alguem que não consultei por regulamentação do CRM. Sugiro procurar um alergista para uma consulta e te orientar quanto a alergias a medicamentos

    • Andréa Schlösser disse:

      Melhor artigo encontrado!

      Tenho as alergias medicamentosas listadas e algumas alimentares, hoje sonho um tratamento preventivo na nutrição funcional ou medicina ortomolecular que possa ajudar a evitar o desenvolvimento de novas alergias. Receio com a idade reduzir ainda mais as possibilidades de tratamento de problemas de saúde comuns. É muito difícil ser medicada para qquer sítuacao. tb receio usar imunossupressores, vacinas, etc.
      Obrigada pelo artigo!

        • Ton Braga disse:

          Ótimo post ….doutor estou com uma dor na coluna muito forte, fiz exames e consta início de hérnia de disco, o médico me receitou anti inflamatório e colágeno, porém tive alergia ao anti inflamatório, remédios receitados foram nimesulida, cetorolaco, famotidina, feitos em manipulação..me deu uma alergia violenta….o Sr. Acha q tive alergia devido a misturas dos remédios ou simplesmente por eu ser alérgico a anti inflamatório, e q remédio eu poderia tomar para o meu problema?….obs.: não tenha alergia a paracetamol
          Obrigado.

          • A alergia a antiinflamatorios costuma ser dose dependente. Então o fato de ter tomado mais de 1 antiinflamatorio pode ter causado uma grande inibição da cox 1 e causado a alergia. Talvez se voce tomar so a nimesulida não tenha alergia. O mais seguro seria tomar antiinflamatorios que não inibem a cox 1 como celebra e arcoxia.

    • Aldir Moreira da silva disse:

      Minha esposa é alérgica a ácido acetil salicílico.

      Ela foi receita da para tomar Dexalgen.

      O que o Sr. acha.

  13. William disse:

    Meu dentista passou nimesulida e Dipirona 1g, após o 2 dia tomando surgiu umas grandes manchas vermelhas pelas minhas pernas e parte das costas, suspendi a medição, é mais provável ter sido reação alérgica a dipirona ou a nimesulida?

  14. Maria Aparecida Thomé dos Santos disse:

    É normal, ter reação contraria do dipirona, ao invés de passar a febre, da mais febre, qualquer medicamento que eu tomo que tenha dipirona, me dá febre?

  15. ALEXANDRE POUCHAIN disse:

    Poxa Dr André,

    fui tentar comprar na farmácia os indicados, são todos controlados. Do que adianta esses remédios, por causa de uma dor ou febre vou ter que ir ao alergista só para comprar um remédio. Estou com febre faz dois dias, minha alergia não passa rapido..ou alimento ou dipirona. Preciso trabalhar, não tenho como ir ao médico!
    Contudo, mesmo sendo frustrante, agradeço a solução do meu problema.

  16. Thaís Santos Soares disse:

    Muito esclarecedor, obrigada Doutor!

  17. Fabrício Barboza disse:

    Matéria muito esclarecedora. Parabéns e obrigado!
    Tenho alergia a AAS, dipirona, cetoprofeno. Posso tomar Buscopan Plus (paracetamol e butilbrometo de escopolamina). Pelo paracetamol, sei que posso, pois já tomo. Minha dúvida é o butilbrometo de escopolamina.
    Obrigado desde já!

  18. Rosana pereira Mendes disse:

    Sou alérgica a dipirona e antiflamatorio é tomava paracetamol q hoje também causa alergia,mas mesmo não tomando nenhuma medicação,tenho urticária demais tomo antialérgicos todos os dias,tem algum tratamento pra não ficar com esse incômodo?

  19. Mirella Mattos disse:

    Olá! Obrigada pelo esclarecimento acima!!!
    Tomei dipirona por injeção, no hospital, e comecei a sentir coceira na garganta no mesmo dia à noite e perdurou durante 1 semana. Na semana seguinte, esse tipo de alergia cessou e comecei a ter coceira na pele. Eu e minha mãe não temos certeza se tenho alergia a dipirona, mas eu creio que sim. Essa coceira é possível ser da Dipirona? Mesmo quase 2 semanas depois do dia que foi injetada?! Também sinto a dor da injeção até hoje…
    Grata pela atenção 🙏🏻

    • Tayna Camila disse:

      Sou alérgica a medicamento e marisco do mar . Não posso tomar dipirona sódica,
      Dexmetazona
      Diclofenaco. Voltaren

      Ibuprofeno. Aliviun, advil

      cetoprofeno. Profenid

      Novalgina, buscopan composto fora outros remédios. Não posso nem ver camarão e nem senti o cheiro que já fico com a pele irritada.
      A última vez que tomei um remédio que não sabia que era alérgica passei 3horas na UPA em observação além de tomar medicamento para cortar o efeito da alergia cheguei no hospital completamente sem enchegar nada tive que tomar atrenalina por conta da alergia que foi muito forte

  20. ALEXANDRE MENDES PADULA disse:

    Sou alergico a dipirona, ibuprofeno e aas, mas uso bem paracetamol.
    Tenho que fazer uma colonoscopia e pediram Dulcolax e Lutfal no preparo.
    Vi que eles tem Tartrazina na formula. Vi na internet que quem apresenta reacao alergica a aas podem tb apresentar reacao a essa substancia. O que vc pode dizera respeito. caso seja verdade, como posso substitui-los?

    • Não existe essa reação cruzada. Sua alergia provavelmente é apenas ao antiinflamatorios. O que eu sugiro é que antes da cirurgia, em ambiente controlado, tome o Dulcolax e em outro momento o Luftal para avaliar se vai ter algum efeito adverso. Ou seja, fazer um teste de provocação com esses medicamentos. provavelmente nada acontecerá.

  21. Paula Pechiai Ricci disse:

    Olá, tenho uma alergia que ainda não descobri ao certo o que é, provavelmente e medicamentosa, pois fico com o lábio, os olhos e orelhas inchados e urticária pelo corpo Já realizei exames para alergia e não deram nada. Tenho muitas dores na região lombar por conta de uma hérnia e fiz uso de antiinflamatório por muito tempo, por isso acredito que seja isso. O Ibuprofeno é o que me causa mais alergia. Gostaria de saber qual antiinflamatório e analgésico posso tomar para essas dores?? Pois só o analgésico não resolve pra mim, preciso do antiinflamatório. Já tomei o meloxicam e não tive reação. Deve continuar com ele?? Posso associar com algum relaxante muscular?? Obrigada. 😊🙏🏼

    • Você precisa se consultar com um alergista e de preferencia fazer um teste de provocação medicamentosa para determinar se realmente tem alergia a medicamentos e quais medicamentos. Como já usa meloxicam e não apresenta reação parece ser seguro continuar seu uso. Normalmete relaxantes musculares não causam alergia em que é alergico a antiinflamatorios

  22. Patricia Raimundo disse:

    Meu filho tem alergia a ácido acetilsalicílico e Dipirona.
    O olho incha todo.
    Até cataflan deu reação nele.

  23. MORRANA CAROLINE DIAS ALBUQUERQUE disse:

    Eu tenho alergia a aas, diclofenaco e cetoconazol.. sempre tenho medo na hora de tomar qualquer tipo de anti inflamatório..tenho muitas dores nas costas e cabeça porém nunca sei bem o que usar..

  24. ANGELICA CRISTINA P DA LUZ disse:

    Bom dia Dr. Primeiramente parabéns pelo artigo. Esclareceu muitas dúvidas mesmo.
    Sou alérgica aos anti-inflamatórios do grupo da dipirona, aas, ibuprofeno, etc. Sou alérgica também ao antibiótico cefalexina.
    Estarei em breve fazendo cirurgia de extração de sisos e o meu dentista me prescreveu de pós operatório a tomar o tylex (codeína mais paracetamol). Devo me preocupar antes de tomá-la? Ou é segura para o meu caso? Não sou alérgica a paracetamol e nimesulida.
    Outra dúvida é em relação ao relaxante muscular miosan. Ainda não o usei, mas devo começar em breve para tratamento de inflamação de ATM, mas estou com medo, não sei se os relaxantes tem alguma ligação com anti-inflamatórios.
    Desde já agradeço muito.

    • Se você já usa paracetamol sem intercorrencias o uso de tylex deve ser seguro. Lembrando que ao tomar uma dose alta de paracetamol mesmo uma pessoa que não costuma ter alergia ao paracetamol pode ter. Então tome a dose que já esta acostumada. A codeina e o relaxante muscular não costumam ter problema em alérgicos aos antiinflamatórios.

  25. Queli Silva disse:

    Boa noite doutor,descobri alergia a Dipirona aos 13 anos de idade,hoje tenho 32,mais também descobri que posso tomar amoxilina é paracetamol,graças a Deus, mais minha dúvida é a seguinte,tem algum perigo de ambos perderem o efeito em meu organismo por serem os únicos que tomo quando sinto dores ?

    • Amoxocilina não é um remédio para dor, é um antibiótico. Paracetamol é sim um remédio para dor (analgésico) além de antitérmico. Ele não perde o efeito porem serve apenas para dores fracas a moderadas. Para dores mais intensas talvez seja preciso um analgésico opioide como a codeina (vende apenas com receita controlada)

  26. Élen disse:

    Parabéns Isso sim, é uma explicação e com certeza ajudando a salvar vidas ♡

  27. Duane disse:

    Boa tarde, há 2 anos venho apresentando alergia a analgésicos como dipirona, paracetamol, ibuprofeno e deosil, tenho inchaço no rosto, espirros, tosse, falta de ar e muita coceira pelo corpo. Fiz cirurgia no dente e tomei Cataflam e não tive reação. Más o que posso tomar para dor?

  28. joao victor disse:

    Olá dr. Tenho alergia ao ácido acetil salicílico e preciso fazer uma ressonância magnétcia com contraste. É seguro?

  29. Stephanie disse:

    Olá dr. Sou alérgica com os antiinflamatórios de cox 1, aas, e penicilina!
    Estou com suspeita de espondilite anquilosante e o tratamento seria tomar celecoxibe 2 comprimidos durante 3 dias e depois 1 comprimido durante 40 dias! Estou muito receosa em tomar, muito medo em ter uma reação. Sou tão alérgica que evito tomar qualquer medicamento. Pelo que li você fala que os antiinflamatórios cox 2 são mais difíceis em dar reação. Lendo a bula do celecoxibe fala que quem tem reação ao ácido acetil salicílico este antiinflamatório pode dar reação tbm! E agora?? Muita dúvida!!!

  30. Patricia M de Melo disse:

    ola boa tarde! excelente artigo! dúvida: tenho alergia a dipirina, isolada ou em associaçao, e tb a anti-inflamatorios nao esteroidais. Posso tomar Paco? (codeina + paracetamol?)

    • Você tem que saber se pode tomar paracetamol. A codeina costuma ser muito segura porem o paracetamol pode causar alergia em que já tem alergia a dipirona. Então a pergunta é, você toma paracetamol sem intercorrencias? Se já toma, sem problemas. Se não sabe deveria fazer um teste de provocação com o paracetamol

  31. Syrlan freire da Silva disse:

    Tenho alergia a dipirona posso tomar azitromicina?

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